Аденома простаты у мужчин прогноз

Что такое аденома простаты и причины ее возникновения

Сразу под мочевым пузырём находится предстательная железа. Она со всех сторон окружает уретру (мочеиспускательный канал). При некоторых нарушениях железа сильно увеличивается, перекрывает просвет уретры, становится невозможным отток мочи. Нарушается работа почек, выделительной системы. В тяжёлых случаях возможна кома. Заболевание носит название — аденома простаты

Разрастание простаты имеет доброкачественное происхождение. В железе формируются узелки, но метастазы не образуются. Сужение уретры идёт постепенно. Мужчине требуется больше времени для опорожнения, струя теряет свой напор. В мочевом пузыре идёт застой и скопление мочи. При прогрессе заболевания происходит острая задержка мочеиспускания, вплоть до нарушения работы выделительной системы.

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — не что иное, как новообразование, развившееся в парауретральных железах. В простонародье известное всем как простатит.

Главным симптомом развития патологии является нарушенное мочеиспускание. Это происходит из-за того, что растущие узелки начинают постепенно сдавливать уретру. Ток урины нарушается, остаточная моча скапливается.

Опасность патологии проявляется в том, что увеличение в размерах органа не вызывает болезненных ощущений, поэтому на ранней стадии распознать его бывает проблематично.

О причинах развития заболевания сегодня говорить сложно.

Клиника и патогенез

По причине связи недуга и возрастной категории пациентов напрашивается вывод о дисгормональной природе заболевания.

аденома простаты у мужчин прогноз

Тестостерон под воздействием возрастных изменений превращается в железистых тканях в свой более активный аналог — дегидротестостерон, в результате чего орган начинает расти, а в его тканях появляются патогенные клетки.

Первостепенную роль в гиперплазии простаты играют мужские половые гормоны — андрогены. Установлено, у больных аденомой предстательной железы концентрация дигидротестостерона превышает норму, по меньшей мере, в 3-5 раз.

Как дигидротестостерон, так и другие вещества (в том числе женские специфические гормоны) оказывают стимулирующую роль на железистую ткань. В определенный момент времени железа попросту не справляется с возложенной на нее функцией из-за перегрузки.

Единственный способ удовлетворить индуцированную потребность — увеличить объем синтезирующей ткани. Так формируются узловые новообразования, известные как аденома простаты.

Схожие процессы происходят в гипофизе, щитовидной железе.

Читайте подробнее: Влияние андрогенов на предстательную железу

Причины возникновения ракового заболевания простаты

Аденома предстательной железы код МКБ10 №40 представляет собой разрастание железистой ткани, которая находится в простатическом отделе вокруг уретры. Каждый четвертый мужчина в возрасте старше 50 лет встречается с такой патологией, но далеко не все обращаются к врачу.

До конца причины развития заболевания не выяснены. Однако, несмотря на это, можно говорить о факторах, предрасполагающих к формированию патологии:

  • Возраст. Существует прямая зависимость между годами и вероятностью стать жертвой гиперплазии предстательной железы. Чем старше пациент, тем выше риск заболеть. С течением времени простата перестает работать как прежде, изменение уровня гормонов, вредные привычки, все это копится в течение длительного времени и, как итог, выливается в патологическое разрастание железистых тканей органа.
  • Гормональный дисбаланс. Избыток тестостерона приводит к повышению либидо и активизации половой функции. Частые половые акты, ночные поллюции (вне половых актов) и другие репродуктивные факторы влекут за собой повышенный синтез семенной жидкости и секрета простаты. В определенный момент железа утрачивает возможность удовлетворить потребность организма в секрете. Простата отвечает разрастанием собственных тканей для более интенсивного синтеза необходимого вещества.
  • Частые половые акты (непосредственная причина описана выше).
  • Нерегулярность половой жизни. Парадоксально, но также сказывается на работе простаты, вызывая ее гиперплазию.
  • Влияние вирусных и инфекционных агентов на предстательную железу. Особенно, если речь идет о вирусе папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ вызывает излишнюю пролиферативную активность, способствуя делению клеток.
  • Наличие воспаления в предстательной железе (простатит). Выступает триггером (провоцирующим фактором).

Главным основанием для нарушений в простате являются возрастные гормональные изменения. После сорока лет в организме мужчин уменьшается количество андрогенов – мужских половых гормонов, повышается уровень женских гормонов. Такой дисбаланс негативно сказывается на работе простаты. В это время повышается содержание эстрадиола, который стимулирует увеличение клеток простаты.

Большое значение для распространения аденомы предстательной железы имеют правила жизни человека и наследственность. Факторы, провоцирующие появление патологии:

  • нерациональное питание;
  • недостаточная физическая активность;
  • лишний вес;
  • повышенное артериальное давление.

Венерические болезни и сексуальная активность не влияют на появление аденомы простаты.

Инконтиненция — именно так называется недержание мочи у мужчин, которое может происходить, как в ночное врем суток, так и днем. В большинстве случаев такое проявление считается не самостоятельным заболеванием, а лишь следствием других болезней мочевыводящих структур, нервной, сердечно-сосудистой или половой систем.

С точки зрения медицины чаще всего встречается энурез у взрослых мужчин, и только 7% случаев приходится на недержание мочи у молодых.

Несмотря на то, что энурез встречается у большинства мужчин преклонного возраста, проблема не диагностируется должным путем, а многие мужчины предпочитают попросту закрывать глаза на происходящее. На самом деле решить проблему можно при помощи квалифицированного врача, который определит правильное лечение энуреза, а также предупредит развитие других расстройств и нарушений в организме.

Недержание — это энурез?

Классификация заболевания

Современными докторами используется классификация недуга по степеням и стадиям, когда за основу принимаются симптомы и особенности течения недуга.

Аденома простаты у мужчин прогноз

Выделяют три стадии аденомы простаты:

  • 1 стадия. Компенсационный период. Железа увеличена, но безболезненна. Застоя мочи пока нет. В данном случае болезнь только начинает свое развитие. Мужчину начинают беспокоить частые позывы в туалет в ночное время. Данный период сопровождается смазанной симптоматикой, которая может длиться от 1 до 3 лет;
  • 2 стадия. Субкомпенсационный период. На данном этапе у мужчины появляются болезненные ощущения. Струя мочи становится нестабильной, прерывистой, а внутри мочевого пузыря часто застаивается моча. Нередко для выведения из мочевого пузыря жидкости мужчине приходится тужиться, что приводит к появлению грыжи. Данная стадия обязательно переходит в следующую;
  • 3 стадия. Декомпенсационный период. На данном этапе происходит расслабление стенок мочевого пузыря, и снижается его чувствительность. Нередко мужчины принимают это проявление за облегчение симптоматики и частичное выздоровление. Однако это не так. Именно на данном этапе часто появляются осложнения: инфекционные поражения почек, камни в мочевом пузыре и почках и так далее.

Помимо стадий, для точности диагностики специиалисты также классифицируют аденому предстательной железы по степеням. По мнению докторов наиболее опасной является 4 стадия, которая сопровождается наиболее сложной симптоматикой, рядом осложнений и крайне тяжело поддается лечению.

При этом 1 и 2 стадии считаются начальными, потому протекают либо бессимптомно, либо со слабо выраженной симптоматикой и легко поддаются лечению. 3 стадия аденомы считается «пограничной» между начальным этапом и тяжелой формой болезни.

Аденома простаты 2 стадии

Аденома предстательной железы 1 степени может протекать без выраженных симптомов, не вызывает дискомфорта и имеет плотную структуру без особого разрастания тканей. Первым признаком развития заболевания является учащенное мочеиспускание, так как увеличенная ткань сильно давит на мочевыводящий канал.

https://www.youtube.com/watch?v=DOA_rX8qyOE

При второй стадии аденомы усиливаются характерные симптомы заболевания, состояние заметно ухудшается. Рост аденомы интенсивно продолжается, на стенках пузыря образовываются выпячивания.

Позывы к мочеиспусканию учащаются, мочевой пузырь уже не справляется со своей функцией. Моча выводится в маленьких количествах, из-за того, что мышцы не могут интенсивно сокращаться для полного мочеиспускания.

Развивается характерный симптомокомплекс.

  • Острая задержка мочи, сопровождающая сильной болью;
  • Происходит неполное выделение мочи;
  • Тошнота, сухость во рту;
  • Проявляется мочекаменная болезнь, возможны примеси крови в моче;
  • Затруднение при мочеиспускании могут привести к почечной недостаточности, характеризуется тупыми болями в области почек.

Аденома 2 стадии лечение или операция требуется при интенсивном разрастании опухоли. Лечение проходит комплексно и если медикаментозные препараты не дают желаемого результата, потребуется хирургическое вмешательство.

Аденома простаты у мужчин прогноз

Терапия назначается в качестве вспомогательного действия, она приостанавливает рост опухоли аденомы, но не избавляет от разрастания гиперплазии. Частые посещения туалета в ночное время и боль, изматывают и приводят к неврозам, мешая нормальной жизни мужчины.

Многие больные боятся и пытаются избежать хирургического вмешательства, пытаясь лечиться медикаментами и народными средствами. Лучший выход в случае с аденомой второй стадии — это операция, так как она окончательно помогает устранить неприятную патологию. Проводится операция эндоскопическим способом, путем трансуректальной резекции. Посмотрите как делается биопсия аденомы простаты.

Аденома простаты третьей степени — очень серьезное заболевание, которое характеризуется запущенной формой болезни. Повышается давление в лоханочно-чашечной системе, увеличиваются мочевыводящие пути, опухоль разрастается.

Прогноз аденомы 3 степени менее утешительный и требует незамедлительного хирургического вмешательства, иначе это может привести к более тяжелому заболеванию — Рак. Успех в лечении на зависит от возраста больного, агрессивности клеток и тяжести развития заболевания. Характерные симптомы заболевания:

  • болезненное, частое, затрудненное испускание мочи;
  • произвольное мочеиспускание маленькими каплями;
  • снижение потенции;
  • острая боль в паху;
  • тошнота, запоры;
  • привкус мочи во рту;
  • повышение температуры;
  • жажда, сухость слизистых, потеря аппетита.

Для третьей степени ДГПЖ не характерны болевые симптомы, снижение половой активности. Мочевой пузырь меняет свою форму, теряет чувствительность, в моче появляется присутствие крови. Заболевание интенсивно прогрессирует, появляются боли в паху, наблюдается отечность. Опухоль быстро разрастается, ухудшая состояние больного.

Аденома 3 степени лечится только при помощи хирургического вмешательства.

Аденомэктомия трансвезикальная — делается когда опухоль достигла больших размеров. Проводится удаление опухоли через небольшой разрез в мочевике.Резекция трансуретральная — разрез делается методом электрорезекции, сводит к минимуму возможные осложнения и является более безопасным методом.

Разделение рака простаты по стадиям неслучайно. Благодаря ним опытный врач может правильно подобрать соответствующее лечение и не нанести тем самым больший вред организму. В зависимости от размера и инфильтраций новообразования подразделяют на четыре стадии рака простаты.

Симптомы. На первом этапе симптоматика отсутствует либо крайне скудно дает о себе знать.

Однако, при должной доле внимания к собственному организму, патологические признаки можно заметить. Наблюдаются учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря, слабые ноющие боли в нижней части живота, отдающие в анальное отверстие, половой член.

Особенно внимательными должны быть мужчины старшей возрастной группы (40 ). Гиперплазия крайне редко поражает молодых людей.

На этом этапе развития болезни размеры аденоматозного узла не превышают 10-20 мм в диаметре. В латентной форме заболевание протекает на протяжении 2-5 лет.

Лечение. Когда речь идет о первой стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы, врачи чаще всего избирают тактику динамического наблюдения.

Лечение как таковое не требуется. В крайних случаях назначаются ингибиторы 5 альфа-редуктазы.

Эти препараты позволяют стабилизировать размеры опухолевидной структуры. Предпочтение отдается лечебной физкультуре и диете.

Показаний к оперативному вмешательству как таковых нет. Вопрос решается на усмотрение пациента.

Диета предполагает употребление в пищу большого количества витаминизированных продуктов. Следует отказаться от крепкого чая, кофе, пряного и острого, соленого.

Существует простой комплекс, позволяющий нормализовать функцию простаты и затормозить рост аденомы. Выполнять его можно, в том числе, и дома.

  • Лечь на спину. Тело максимально расслабить. Ноги разогнуты, руки лежат вдоль туловища. По счету «раз» обе руки поднять и потянуть вверх. По счету «два» вернуться в первоначальную позу.
  • Исходное положение идентично. Ноги согнуть в коленях. По счету раз скользящим движением разогнуть нижние конечности. Делать это нужно без спешки. Таким же образом согнуть ноги обратно.
  • Лежа на спине выполнить упражнение «велосипед».
  • Исходная позиция та же самая. Необходимо ритмично сжимать и расслаблять ягодицы.
  • Ноги согнуть в коленях. Разводить ноги и сжимать их в бедрах.
  • В любом положении. Напрягать мышцы, расположенные в области предстательной железы. Чтобы понять, какими должны быть ощущения, рекомендуется 2-3 раза прервать процесс мочеиспускания.

Хорошо себя зарекомендовала ходьба, бег на месте, плавание. Физическая активность нормализует кровообращение малого таза, помогает подготовиться к основной терапии заболевания, а также восстановиться после оперативного вмешательства.

Симптомы. Считается все еще начальным этапом течения болезни. Симптоматика проявляется в достаточной мере, становится заметной пациенту. Не выявить патологию трудно.

Симптомы. Это уже запущенный этап формирования патологии. Наблюдаются выраженные симптомы, в том числе:

  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • поллакиурия;
  • интенсивные боли;
  • частые ночные пробуждения.

Размеры опухоли варьируются от 55 до 80 мм. Это крупные образования, нарушающие нормальное функционирования всей выделительной системы.

Лечение. Терапия в данном случае комбинированная.

Показано щадящее оперативное вмешательство трансуретральным доступом (хирургические инструменты вводятся через мочеиспускательный канал для доступа к предстательной железы). По окончании операции ткани в обязательном порядке направляются в лабораторию для проведения гистологического и морфологического исследования.

Если больной впервые пришел к врачу на этой стадии увеличения простаты и успециалиста есть подозрения относительно характера текущего процесса, показана открытая полостная операция (например, если существуют основания предполагать злокачественный процесс).

Аденома простаты у мужчин прогноз

До назначения лечения требуется провести тщательную диагностику.

Читайте подробнее: Операции при аденоме предстательной железы: виды, преимущества и недостатки

В постоперационный период показан прием специализированных препаратов. Трансуретральная резекция хороша тем, что не оставляет послеоперационных рубцов и предполагает малый срок реабилитационного периода.

Спустя 1-2 недели после осуществления вмешательства необходимо начать заниматься лечебной гимнастикой. На весь период терапии рекомендован щадящий режим физической активности и витаминизированная диета с минимальным содержанием животных жиров.

Наиболее тяжелая форма болезни, чреватая развитием тяжелых осложнений. Если своевременно не оказать пациенту медицинскую помощь с огромной долей вероятности наступит летальный исход. Альтернатив хирургическому вмешательству в этом случае попросту нет. В срочном порядке больного госпитализируют в урологический стационар и проводят операцию.

Значительные размеры аденоматозного узла (а в случае с четвертой стадией это огромные опухоли, превышающие 80 мм в диаметре) не позволяют провести вмешательства трансуретральным методом. Показана открытая аденомэктомия.

Это высокотравматичная и чреватая осложнениями операция, которая, однако, позволяет решить проблему раз и навсегда. Доступ проводится через переднюю стенку брюшной полости и разрез в мочевом пузыре.

Аденома простаты у мужчин прогноз

Послеоперационный период длится около месяца. Значительную часть времени больной проводит в стационаре. Весьма вероятны последствия в виде интенсивных уретральных кровотечений, обструкции мочеиспускательного канала сгустками крови, инфицирования, стеноза уретрального канала. Тем не менее, других эффективных способов лечения пока не существует.

Онкологические заболевания занимают прочное место в тройке лидеров особо опасных и смертельных болезней. Мужская часть человечества, помимо инфарктов и инсультов, поражается таким недугом, как рак предстательной железы, или рак простаты.

Развитие этого заболевания происходит стадийно. При этом каждая стадия имеет свои характерные симптомы.

Прогноз течения заболевания зависит от множества факторов. Среди них нужно особенно упомянуть стадию, на которой было обнаружено заболевание, дополнительно учитываются применяемые методы лечения рака простаты.

В зависимости от состояния больного на момент обращения к онкологу-урологу, выбирается тактика дальнейшего лечения и ведения пациента. Прогноз относительно продолжительности жизни можно ставить лишь по завершении всех этапов лечения рака предстательной железы.

Нозологическое понятие рака и его описание

Аденома 3 степени у мужчин

Чаще всего аденома простаты встречается у мужчин старшей возрастной группы (от 45 лет и старше). Случаи, когда болезнь поражает мочеполовую систему молодых людей, встречаются намного реже, но они все же есть. Поэтому смело можно утверждать, что болезнь носит преимущественно возрастной характер.

Аденома простаты — доброкачественная опухоль. При условии ее контроля и своевременного лечения мужчина может прожить долгую и полноценную жизнь.

Если своевременно не прибегнуть к помощи специалиста, возможно развитие таких осложнений, как:

  • острая задержка мочи;
  • развитие инфекций мочевыводящих путей;
  • появление камней в мочевом пузыре;
  • повреждение стенок мочевого пузыря;
  • повреждение почек;
  • развитие почечной недостаточности.

Диагностика рака предстательной железы

Диагностические процедуры начинаются с беседы пациента с доктором, а также ректальной пальпации простаты. Однако перечисленных мероприятий мало для того, чтобы поставить пациенту окончательный и точный диагноз.

Как правило, перечисленных методов бывает достаточно для выявления патологии и правильной постановки диагноза.

Диагностика аденомы простаты, особенно на начальных стадиях, может проводиться только врачом урологом. Признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы очень схожи с симптомами простатита, также наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, поэтому пациент может легко перепутать заболевания, и начать неправильное лечение.

Первым делом уролог опрашивает пациента и проводит первичный осмотр. Специалист пальпирует мочевой пузырь, а также ощупывает простату через прямую кишку. Затем врач назначает сдать следующие анализы:

  • анализ секрета простаты;
  • мазок из уретры на инфекции;
  • урофлоуметрия — измерение скорости мочи и ее объема во время мочеиспускания;
  • УЗИ простаты для оценки размеров железы;
  • анализ на простатический антиген и биопсия железы, чтобы исключить злокачественную опухоль;
  • общие анализы мочи и крови.

После постановки верного диагноза врач составляет план лечения. Все препараты и процедуры подбираются индивидуально, все зависит от запущенности конкретного случая.

Диагностические мероприятия должны проводиться только лечащим специалистом (урологом или урологом-андрологом). Процесс обследования начинается со сбора анамнеза и устного опроса пациента на предмет жалоб.

Большой информативностью отличается ректальное пальцевое исследование простаты. Эта дискомфортная для пациента манипуляция позволяет оценить структуру и размеры простаты.

Без нее попросту не обойтись. Однако установить сам лишь факт узлового разрастания предстательной железы недостаточно.

Для верификации диагноза и дифференциальной диагностики показано прохождение ряда инструментальных исследований:

  • Ультразвуковое исследование предстательной железы. Необходимо для оценки наличия новообразований, их размера, формы, строения. Также дает возможность определить кальцификаты в структуре узлов.
  • ТРУЗИ (разновидность ультразвукового исследования) (подробнее здесь). Считается более информативным, поскольку дает детальную информацию о состоянии предстательной железы.
  • КТ/МРТ. Наиболее информативное исследование (особенно с контрастом), дающее возможность отграничить злокачественный процесс от доброкачественного. Ввиду высокой стоимости и малой доступности назначается редко.
  • Цистография. Контрастное минимально инвазивное исследование мочевого пузыря. Позволяет определить деформации в области мочевыводящих путей.
  • Цистоманометрия. Метод, необходимый для измерения давления внутри мочевого пузыря. Выявляет проблемы с мочеиспусканием.
  • Выявление остаточной мочи. Проводится посредством ультразвукового исследования сразу после опорожнения пузыря.
  • Урофлометрия. Необходима для оценки характеристик струи мочи.

Аденома простаты у мужчин прогноз

Обследование пациента начинается с его осмотра. Проводится прощупывание прямой кишки, при котором врач определяет чувствительность простаты, масштабы её увеличения. В лаборатории сдаются анализы крови, мочи. Проводится специальный тест на выявление антигена ПСА в крови.

Назначается инструментальная диагностика:

  • обследование трансректальное ультразвуковое. Оно позволяет обнаружить камни в мочевом пузыре, выявить узелки, определить размеры простаты, определить объём скопившейся мочи;
  • Урофлоуметрия. Метод для выявления скорости протекания мочи при мочеиспускании. Норма – 15 мл в секунду или больше. Уменьшение до 10 мл говорит о каком — то препятствии на пути жидкости.
  • Рентген обзорный без применения контрастного вещества, урографическое исследование с контрастом – определяют мочекаменную патологию, нарушения в почках.

Поставив на основе данных диагностики диагноз «аденома простаты», лечение будет зависеть от состояния здоровья пациента, этапа развития заболевания.

Методы избавления от разрастания тканей железы бывают трёх видов:

  1. С помощью лекарственных препаратов.
  2. Хирургические лечения.
  3. Неоперативные способы.

Лечение медикаментами

Возможно использование лекарственных препаратов, когда проявляются начальные признаки аденомы. Терапия будет способствовать усилению кровообращения, снижению разрастания ткани простаты, устранению воспаления, уменьшению застоя мочи.

Больному мужчине рекомендуется увеличить физическую активность. Меньше употреблять жидкость во второй половине дня, запрещаются алкогольные напитки и курение.

Под запретом оказывается острая пища, которая способствует повышению объёма выпитой жидкости.

Аденома простаты у мужчин прогноз

При лечении аденомы предстательной железы медикаментами удаётся достичь положительных результатов. Но пить препараты нужно регулярно длительное время, иначе заболевание снова начнёт развиваться.

Принимаются лекарственные средства, которые расслабляют гладкую мускулатуру, облегчают отток мочи. Также используются средства, позволяющие блокировать превращение тестостерона в активную форму, что помогает снижать объём предстательной железы.

Одновременно проводится терапия сопутствующих патологий – простатита, болезней мочевого пузыря, почек,

Оперативные способы лечения

Хирургическое вмешательство может проводиться путём открытых операций и при введении медицинских инструментов через уретру. При простатэктомии удаляются доли предстательной железы. такая операция проводится при сильном разрастании железы и большом объёме скопившейся мочи. При трансуретальной резекции удаление части простаты проводится через уретру.

Ещё один вид вмешательства – трансуретальная микроволновая терапия. В уретру вводится катетер, через который передаются микроволны. Ткани простаты нагреваются и сжимаются. При лазерной вапоризации через катетер на простату воздействуют лучами лазера. Из клеток железы выпаривается вода, они гибнут. Объём простаты уменьшается, возобновляется мочеиспускание.

Неоперативные методы

В некоторых случаях лечение медикаментами не помогает, а операция противопоказана, тогда применяют способы неоперативного воздействия. Хорошо помогает баллонная диляция. В уретру вводится баллон, который позволяет расширить просвет канала. Симптомы уменьшаются, состояние улучшается, но на причину болезни такой метод не действует.

Успешно применяется криодеструкция. В уретру вводится специальный инструмент для подачи жидкого азота. Он разрушает клетки простаты. В зоне мочеиспускательного канала применяют согревающий элемент.

При незначительном дискомфорте либо с проблемным актом мочеиспускания мужчине следует поскорее обратиться к урологу и пройти обследование на выявление патологий со стороны предстательной железы. Первым методом станет ректальное пальцевое исследование. Диагностика с помощью этого метода достаточно проста и позволяет выявить новообразование.

Следующим этапом диагностики идет ультразвуковое исследование органов малого таза. Оно позволит разглядеть опухоль более детально, определить степень распространенности, ее размеры. В том случае если УЗИ является не слишком информативным, применяют рентгенографию, компьютерную томографию и экскреторную урографию. Однако один из методов не может дать точный ответ на вопрос – это рак или аденома?

Одним из важнейших этапов диагностики является исследование крови на уровень простатоспецифического антигена (PSA). Уровень его в крови будет указывать на то, есть ли новообразование в предстательной железе или нет.

Самым же достоверным и информативным методом диагностики является биопсия. Такие заболевания как аденома, простатит, туберкулез и камни в предстательной железе можно исключить при помощи этого метода.

Оценку опухолевого процесса, при биопсии, проводят по шкале Глисона. С помощью этой шкалы опытные врачи определяют степень дифференцировки новообразования.

Чем ниже степень дифференцировки, тем прогноз будет менее утешительным. Опухоль с высокой степенью дифференциации лучше поддается лечению.

Заподозрить рак простаты можно при общем анализе мочи. При раке в исследуемой порции под микроскопом могут обнаруживаться единичные раковые клетки. Рекомендуется с некоторой периодичностью сдавать анализ на спермограмму.

Примесь крови в сперме, высокое ее время разжижения, изменение рН и наличие клеток, атипической формы свидетельствует о патологическом состоянии. В биохимическом анализе крови определяют активность фосфатазы: повышение кислой фосфатазы свидетельствует о прорастании аденокарциномы за пределы предстательной железы, а повышение щелочной – при метастазах в кости.

Не лишним будет так же контролировать уровень гормонов, которые отвечают за нормальное функционирование простаты.

Как лечить доброкачественную гиперплазию предстательной железы?

Лечение аденомы носит комплексный характер, поскольку добиться положительной динамики можно, если только воздействовать на проблему с разных сторон.

Медикаментозное лечение

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение показано на поздних этапах, когда опухоль успела существенно разрастись и доставляет мужчине массу неудобств, подпирая соседние органы и сдавливая мочевыводящие пути.

В подобной ситуации применять медикаментозную терапию нет смысла, поскольку нужного эффекта она все равно не даст.

К числу основных операций, которые обычно проводят специалисты, относят трансуретральную резекцию, трансуретральное иссечение и удаление простаты.

Какие физиопроцедуры полезно делать?

Физиотерапия также может дать хороший эффект в сочетании с медикаментозными препаратами. Однако ее проведение возможно только после прохождения полного обследования организма и выявления степени тяжести заболевания. Выбор физиотерапевтических мероприятий осуществляет лечащий врач.

Он также определяет требуемое количество сеансов.

Мероприятия могут быть назначены комплексно или отдельно друг от друга.

Принципы диеты и полезные продукты питания

Какое именно лечение будет назначено, зависит от стадии заболевания и степени выраженности проблем с мочеиспусканием. Если нарушения не сильные, то будет назначена консервативная терапия, которая заключается в приеме медикаментов.

Многих пациентов интересует лечение аденомы простаты без операции, а лучше еще и в домашних условиях. Опухоль в предстательное железе — это очень серьезное нарушение, которое требует обследования и лечение под контролем врача, если пациенту дорога его жизнь.

Лечение народными средствами при аденоме простаты проводить нельзя, если иного не порекомендует врач уролог. Потому что любая опухоль, даже самая безобидная, всегда имеет шансы стать злокачественной.

Аденома простаты у мужчин прогноз

Прием сомнительных настоек и средств может стать толчком для малигнизации. В комплексном лечение могут применяться растительные препараты и экстракты, но только с разрешения лечащего врача.

Терапия симптоматическая. В большинстве случаев показано наблюдение в динамике с одновременным приемом препаратов. Хирургическое вмешательство показано только при тяжело текущем процессе.

Читайте по теме: Тактика лечения аденомы простаты в зависимости от стадии

Показан прием блокаторов альфа-адренорецепторов. Приводят к снижению тонуса гладкой мускулатуры мышц мочевыводящей системы и, как итог, понижению сопротивления при прохождении мочи. Торговые наименования:

  • Теразозин;
  • Празозин;
  • Доксазозин;
  • Альфузозин.

Дозировка определяется врачом, исходя из стадии развития заболевания. Курс лечения длительный и составляет около полугода. Терапевтический эффект достигается к 3-4 месяцу применения препаратов. При отсутствии клинически значимого действия показано изменение тактики лечения.

Также хорошо себя зарекомендовали ингибиторы 5 альфа-редуктазы. Эти препараты нормализуют гормональный фон, устраняя непосредственную причину гиперплазии. Стабилизируют размер новообразований предстательной железы и уменьшают аденому в размере. Главный недостаток этих лекарственных средств — в их побочных явлениях (они тяжелые, как и у всех гормональных препаратов).

В отсутствии терапевтического эффекта либо если наблюдается существенное ухудшение мочеиспускания, угрожающее здоровью или жизни пациента, необходимо оперативное вмешательство. Перечень абсолютных показаний считается исчерпывающим:

  • задержка мочеиспускания;
  • рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей;
  • гематурия (кровь в моче), обусловленная аденомой;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • присутствие дивертикула значительного размера.

Читайте подробнее: Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы

Хирургическое лечение

Тактику хирургического лечения определяет врач. В прежние годы предпочтение отдавалось открытой операции с формированием разреза и прямым доступом к предстательной железе. В данный момент практикуются менее радикальные, эндоскопические методы вмешательства. Среди методик:

  • Имплантация стента. Необходима для нормального дренирования мочевого пузыря. Считается временной мерой.
  • Дилатация (расширение) мочевыводящих путей механическими способами.

Существует целая группа эндоскопических способов:

  • Термодеструкция. Предполагает уничтожение пораженной ткани простаты высокой температурой.
  • Микроволновая термотерапия.
  • Воздействие лазером (вапоризация либо коагуляция).
  • Электроинцизия предстательной железы. Менее радикальный метод, не предполагающий даже частичной резекции тканей.
  • Электровапоризация тканей простаты.
  • Классическое эндоскопическое (трансуретральное) хирургическое вмешательство с удалением аденомы.

В данный момент к открытым операциям не прибегают.

Читайте подробнее: Операции при аденоме предстательной железы: виды, плюсы и минусы

Используется только в качестве паллиативной меры, призванной облегчить состояние пациента. Фитолечение может стать хорошим подспорьем в деле терапии. Наиболее эффективные рецепты:

  • Пчелиный подмор. Позволяет снизить отечность и воспаление. Для приготовления средства взять 2 столовых ложки сырья, залить половиной литра воды. Прокипятить в течение 2-х часов. Принимать по столовой ложке дважды в день.
  • Льняное масло. Принимать по 2 столовых ложки в течение дня.
  • Свежий лук. Съедать по луковице в день.
  • Чай из семян тмина.
  • Лечение солью аденомы предстательной железы (профессор Окулов). Спорный, но сравнительно безопасный метод лечения. Залить чайную ложку соли без горки 100 мл теплой воды. Пропитать бинт или марлю солевым раствором. Отжать ткань. Наложить ее на промежность в виде повязки. Оставить на несколько часов. Снижает болезненные ощущения.

Важно иметь в виду, любые рецепты, направленные на оказание мочегонного эффекта строго запрещены. Это прямой путь к развитию острой задержки мочи, разрыву мочевого пузыря или летальному исходу.

Важно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием цинка:

  • Грибы.
  • Морепродукты.
  • Яйца.
  • Красное мясо.
  • Сельдь.
  • Горох.
  • Отруби.
  • Орехи.
  • Греча.
  • Кунжут.
  • Субпродукты.

Аденома простаты у мужчин прогноз

Жестких запретов не существует. Важно также потреблять больше продуктов, богатых селеном. Это:

  • Морская капуста.
  • Кунжут.
  • Бразильский орех.
  • Фисташки.
  • Бобовые культуры.
  • Оливковое масло.
  • Креветки.

Читай по теме: Питание при раке предстательной железы

Нужно помнить, что ни диета, ни народные средства сами по себе не приведут к выздоровлению, являясь лишь подспорьем в лечении.

Неоперативные методы

Лечение ДГПЖ — дело непростое и ответственное. Заниматься этим должен обязательно высококвалифицированный специалист. Методов терапии несколько.

Препараты для лечения аденомы простаты

Терапия аденомы простаты преимущественно носит комплексный характер. Если своевременно среагировать на проблему, то высоки шансы избежать операции.

Аденома простаты у мужчин прогноз

Самые эффективные лекарства от аденомы простаты — Празозин, Альфузозин, Доксазозин, Теразозин.

Зачастую приходится решать проблему хирургическим путем. Это характерно для тех случаев, когда мужчины игнорируют тревожные симптомы и запускают болезнь.

  1. Эпителиальные (плоскоклеточные) раковые опухоли, которые развиваются из клеток плоского эпителия.
  2. Аденокарцинома — все опухоли, имеющие в своем развитии начало в тканях железистого эпителия.
  3. Хондрома. Опухоль, которая поражает хрящи в организме человека. Рак межпозвоночных дисков может служить наглядным примером.
  4. Ангиома. Злокачественные новообразования, поражающие сосуды.

Основное отличие злокачественных опухолей от доброкачественных заключается в том, что доброкачественная опухоль растет в просвет полости органа, в котором она развивается. А карцинома имеет инвазивный тип роста клеток, то есть клетки опухоли прорастают в толщу ткани органа, захватывая новые и новые участки.

При таком типе роста карцинома прорастает в лимфатические узлы и сосуды, захватывает русло кровеносной системы и в другие прилежащие органы. На определенной стадии развития от карциномы начинают отделяться клетки, которые с током крови распространяются по организму. Так образуются метастазы раковой опухоли. Рак распространяется на довольно обширное расстояние от первоначальной опухоли.

При развитии рака в полостном органе рост опухоли может быть:

  • плоскоинфильтрующим или эндофитным — в толщу стенки пораженного органа;
  • погруженным или экзофитным — в просвет полости органа.

Аденома простаты у мужчин прогноз

В случае экзофитного роста опухоли образуется ворсинчатое опухолевое тело полусферической или грибовидной формы. При запущенном процессе ткань опухоли некротизируется (так называемый клеточный распад) и на ее месте образуются незаживающие язвы различной формы.

Степень развития опухоли в пораженном раком органе делят на определенные стадии. И в четком соответствии со стадиями определяются симптомы заболевания.

Причины развития рака предстательной железы

На сегодняшний день до сих пор достоверно не установлены причины появления рака предстательной железы. Есть сведения, что рак простаты развивается на изначально пораженной железе, при этом хронические заболевания способствуют началу развития нарушений в строении клеток предстательной железы.

Операция при аденоме простаты

Операция по удалению аденомы простаты назначается в тех случаях, когда нарушения мочеиспускания очень сильно выражены, а сама опухоль крупная. Также хирургическое вмешательство показано тем пациентам, кому не помогла консервативная терапия медикаментами.

Чаще всего операцию по удалению простаты осуществляют при помощи лазера. При такой операции наблюдается малая кровопотеря и травматизация тканей, и сохраняется сексуальная функция мужчины. Кроме того, при помощи лазера можно удалить даже достаточно крупную аденому простаты.

Также может быть проведена трансуретральная резекция простаты (ТУР простаты). Это операция без разрезов, которая осуществляется через уретру. Такая операция достаточно сложная, она требует высокого профессионализма врача.

Иногда бывает так, что операцию провести нельзя, если у пациента присутствуют различные сопутствующие заболевания, например, сердечная недостаточность. В таком случае в уретру вставляют катетер, чтобы обеспечить отток мочи.

Многих пациентов интересуют последствия операции после удаления аденомы простаты. После операции ТУР аденомы простаты возможны кровотечения с необходимостью переливания крови и повторной операции, если внутри образуются сгустки.

Также после хирургического вмешательства возможны инфекции, проблемы с мочеиспусканием, нарушения эрекции и эякуляции. Чтобы избежать таких последствий, пациенту назначают медикаментозную терапию.

Осложнения аденомы простаты

Аденома простаты требует своевременного лечения, потому что заболевание вызывает ряд серьезных осложнений:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • острая задержка мочи;
  • может появляться кровь в моче;
  • варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря;
  • тампонада мочевого пузыря;
  • камни в мочевом пузыре и почках из-за застоя мочи;
  • воспалительные заболевания простаты, уретры, почек и других органов малого таза;
  • эректильная дисфункция.

Большинство из этих осложнений сопровождаются острой болью, повышением температуры. А для лечения необходима срочная хирургическая операция.

  • Острая задержка мочи. Состояние, способное привести к разрыву мочевого пузыря или острой почечной недостаточности.
  • Гематурия (появление крови в моче).
  • Формирование камней в мочевом пузыре.
  • Воспалительные процессы выделительной системы.

Аденому простаты можно успешно лечить. Но если долго не обращать внимания на проявления заболевания, то могут развиться необратимые осложнения, самое распространенное — это задержка мочи. Такая проблема требует уже хирургических мер.

Аденома простаты у мужчин прогноз

Возможно развитие воспалительного процесса органов мочевыделения — пиелонефрит, уретрит, цистит. Провоцирует такие осложнения застой мочи и, как следствие, стремительное размножение патогенных микроорганизмов.

Сбои в оттоке мочи нередко провоцируют формирование конкрементов в мочевом.

Мочекаменная болезнь способна спровоцировать закупоривание протока, что чревато серьезной задержкой мочи. Без экстренного оперирования решить проблему не получится.

Профилактика аденома простаты у мужчин

  • Рационализация физической активности (см. Утренняя зарядка для мужского здоровья).
  • Здоровое питание.
  • Регулярная половая жизнь (без излишеств).
  • Нормализация массы тела.
  • Ношение свободного нижнего белья.

Гиперплазия (аденома) предстательной железы — заболевание, требующее повышенного внимания. В большинстве случаев процесс можно обратить вспять или остановить консервативными методами.

Однако в крайних случаях требуется хирургическое лечение. Пациент должен быть внимательным к собственному самочувствию.

При первых же подозрениях не стоит медлить с визитом к урологу. Так мужчина сможет сохранить здоровье.

Аденома простаты считается возрастным заболеванием. Её можно избежать, снизить проявление негативных симптомов при правильном образе жизни, выполнении профилактических мер.

Предупредить формирование аденомы простаты можно, выполняя простые правила:

  • уделять время физической активности;
  • включать в рацион продукты с селеном и цинком;
  • после 40 лет посещать врача с профилактической целью;
  • контролировать уровень холестерина, вес тела.

Обязательно нужно знать симптомы аденомы простаты, чтобы обнаружив их своевременно обратиться к врачу, начать лечение.

При длительной задержки мочи начинается формирование камней, развиваются болезни органов выделительной системы. Без лечения есть риск развития онкологии. Нужно вовремя обращаться за медицинской помощью, добросовестно выполнять рекомендации врачей. В таком случае прогноз благоприятный. Болезнь отступает, состояние улучшается, функция мочевого пузыря восстанавливается.

Сколько живут мужчины с ДГПЖ: прогноз и возможные осложнения

В зависимости от того, на каком этапе заболевания мужчина обратился с жалобами к врачу, таков и будет прогноз заболевания и его дальнейшая терапия. Лечение будет проводиться с учетом стадии опухолевого процесса, возраста больного и общим состоянием организма.

Если мужчина обратился к врачу вовремя, и заболевание выявили на ранней стадии, то благодаря лечению можно добиться полного исцеления, а так же предотвратить последующие осложнения. Как правило, специалисты назначают гормональную терапию, а так же виротерапию.

Дело обстоит хуже, если опухоль обнаружили на 2-3 стадии. Как правило, лечение назначается более тяжелое и длительное, а успех на выздоровление зависит от состояния здоровья мужчины и его возраста. На четвертой стадии развития опухоли шанс на выздоровление достаточно мал. Врачи в основном назначают поддерживающую терапию и комбинированное лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: