ПСА при аденоме предстательной железы

Что представляет собой анализ ПСА

При аденоме простаты происходит неконтролируемое разрастание измененной ткани – гиперплазия. Так формируется доброкачественная опухоль. Она состоит не из «родных» клеток железы, а измененных, чужеродных. Поэтому отвергается организмом.

Длительный период времени иммунная система мужчины сдерживает развитие этого патологического процесса. Борьба за здоровье сопровождается повышенной выработкой белковых соединений (антигена), которые также продуцируют и патологически измененные клетки.

Но этот только одна из причин повышения уровня ПСА. Вторая заключается в том, что при аденоме происходит постепенное разрушение мембран здоровых базальных клеток.

Эта ситуация выявляется при специализированном лабораторном исследовании крови. Стоит отметить, что повышенный уровень антигена не является абсолютно точным указанием на аденому или рак. Превышение нормы может свидетельствовать и о не относящихся напрямую к здоровью ситуациях:

  • Недавней половой активности;
  • Проведенном в профилактических целях сеансе массажа простаты;
  • Длительных физических нагрузках.

Простатоспецифический антиген, аббревиатура которого PSA или ПСА, представляет собой пептид, специфический секрет, выделяемый предстательной железой. Это белковое соединение, которое синтезируется определенными клетками простаты и выполняет очень важные функции:

  • Ферментативная функция.
  • Оказывает непосредственное воздействие на разжижение эякулята.
  • Активизирует процесс движения спермы.

Что показывают в анализе крови ПСА? Определение количества антигена в крови позволяет своевременно выявить онкологические заболевания на ранних стадиях. Если мужчина полностью здоров и не имеет проблем со здоровьем, преимущественное большинство выделяемого секрета поступает в сперму и практически не попадает в кровь.

При развитии у человека злокачественного новообразования простаты уровень простатического антигена стремительно возрастает, что дает врачу возможность диагностировать болезнь и стадию ее развития. По этой причине анализ крови на ПСА следует отнести к категории онкомаркеров.

Увеличение количества ПСА при аденоме простаты вызвано нарушением целостности базальной мембраны и клеток железы. Это происходит при:

  • инфицировании и дальнейших воспалительных процессах;
  • различных опухолях (ткани железы разрастаются и давят на ее здоровые клетки, а энзим быстрее всасывается в кровь).

Еще нужно учитывать, что уровень показателей ПСА также зависит не только от воспалительных заболеваний, но и от таких факторов:

  1. Недавний половой акт.
  2. Механическое воздействие в районе простаты. Это может быть массаж, проведение ректороманоскопии, колоноскопии и других процедур. Результат от этих процедур может сохраняться от нескольких дней (при ректальном исследовании) до нескольких недель (при биопсии).
  3. Некоторые физические упражнения. К ним относятся поездка на велосипеде, долгая прогулка и другие.

Поэтому при повышении ПСА желательно сделать и другое обследование.

ПСА – это показатель патологических процессов ткани предстательной железы, который формируется и выделяется клеточными элементами простаты. Кровь содержит общий, свободный и связанный ПСА.

пса при аденоме предстательной железы

Клинически важным врачи отмечают общий ПСА, который мы получим, если сложим свободный и связанный ПСА. Рост показателей общего уровня ПСА начинается тогда, когда происходит патологическое или физиологическое увеличение железистой ткани как результат гиперплазии или опухолевого процесса.

Количество ПСА выясняется, чтобы эффективно проводить диагностику заболеваний простаты. ПСА вырабатывается здоровыми и патологическими железистыми клетками предстательной железы. В организме ПСА участвует в разжижении спермы.

Причины повышения ПСА:

  • онкологическое образование предстательной железы;
  • разрастание железистой ткани предстательной железы;
  • недавний массаж простаты;
  • семяизвержение;
  • УЗИ половых органов;
  • проведение биопсии предстательной железы;
  • оперативные вмешательства на половых органах.

В понятие «серая зона» входит повышение уровня ПСА до 10 нг/мл. Получение данного результата заставляет врачей насторожиться и назначить биопсию тканей простаты для выяснения наличия или отсутствия злокачественности.

Решение о биопсии принимается после интерпретирования отношения ПСА(свободный)/ПСА(общий), нормальный показатель которого до 15%. Когда клетки приобретают злокачественность, процент связанного ПСА резко увеличивается, а показатели свободной формы снижаются, и, естественно, отношение снижается.

ПСА, или простат-специфический антиген, имеет белковую природу. Он выделяется предстательной железой в составе секрета. Этот элемент обеспечивает распад больших молекул белков, за счет чего способствует разжижению структуры спермы и влияет на активность и способности сперматозоидов.


ПСА – это сокращенное название от простат-специфического антигена, который обладает белковой природой. Он вырабатывается у всех мужчин и влияет на репродукцию. Простата выделяет белок вместе с секретом. Этот компонент помогает разделять макробелки, что позволяет сперме быть жидкой, влияет на качество и активность сперматозоидов.

Ранее мы уже рассказывали о характерном продукте тканей простаты – простатспецифическом антигене. Поэтому сейчас просто напомним, что его повышенная концентрация в крови свидетельствует о заболеваниях этого органа, в первую очередь – аденоме или раке простаты.

При этом определяются два показателя: уровень свободного и общего антигенов, а также высчитывается ряд вспомогательных.

Уровень ПСА при аденоме

ПСА при аденоме предстательной железы

Рост ПСА при аденоме простаты связан с увеличением её размеров при сохранении клеточного строения. Чем больший объем занимает железа, тем больше она производит гормонов, тем выше этот показатель. Но для диагностики необходимо учитывать и ряд других показателей:

  1. Соотношение свободного ПСА к общему составляет 0,1 или более. В противном случае повышена вероятность рака простаты.
  2. Уровень ПСА превышает возрастную норму.
  3. Анализ был сдан правильно, с соблюдением всех необходимых норм, повторное исследование.

Таким образом, повышенный ПСА не обязательно свидетельствует о наличии аденомы или рака простаты, но требует более тщательного комплексного исследования.

Зависимость от возраста

Аденома простаты – это одно из наиболее распространенных урологических заболеваний у мужчин. И из-за особенностей современной жизни, а также увеличения её средней продолжительности, обращения с характерными жалобами становятся все более частыми.

Поэтому необходимость в простой и точной диагностике появилась уже давно. Отличным выходом стал анализ крови, способный определить точное содержание специфического белка, вырабатываемого тканями простаты — ПСА.

По химической структуре простатспецифический антиген является гликопротеином, который представляет собой соединение белка и углеводов, по биохимическим свойствам – фермент, необходимый для расщепления белковых молекул больших размеров на мелкие фрагменты.

В результате происходит разжижение семенной жидкости. Одна часть секрета попадает в кровоток, куда и попадает в небольшом количестве простатспецифический антиген.

В настоящее время неизвестно, какую функцию выполняет простатспецифический антиген, но он необходим для проведения диагностических обследований, ведь он позволяет определять состояние предстательной железы.

ПСА при аденоме предстательной железы

Некоторым фракциям характерны антигенные свойства, благодаря чего можно проводить идентификацию с помощью современных иммунохимических методов. Данные свойства, которые были определены специалистами, стали причиной того, что вещество известно как простатспецифический антиген.

Простатспецифический свободный антиген представляет собой фракцию сериновой протеазы (фермент простаты), которая не имеет связи с другими веществами. Свободный ПСА циркулирует в системном кровотоке.

Характеристика простатита и причины его появления

Увеличенная плотность ПСА обычно свидетельствует об опасных болезнях предстательной железы. Причины представленной патологии:

  • злокачественное новообразование, то есть рак;
  • аденома простатита;
  • процесс воспаления, развивающийся в простате;
  • инфаркт или ишемическая болезнь железы.

Не всегда повышенный индекс ПСА вызван болезнями простаты. В определенных ситуациях данный симптом не является болезнью. Повышение ПСА наблюдается в таких случаях:

  • курс массажа простаты;
  • семяизвержение;
  • проведение процедуры УЗИ-диагностики мужских органов;
  • биопсия предстательной железы;
  • оперативное вмешательство.

В таких ситуациях PSA может повыситься. Поэтому перед прохождением данного исследования следует учитывать такие моменты. Ведь уровень PSA в крови будет нетипичным.

В случае, если проведение анализа крови показало увеличение уровня ПСА в крови, это может свидетельствовать о патологических нарушениях в нормальной структуре клеток простаты. Выделяется ряд заболеваний, которые могут стать причиной повышения антигена в крови мужчины:

  1. Раковая опухоль простаты.
  2. Аденома предстательной железы.
  3. Инфекционный простатит, осложнения простатита.
  4. Инфекции в области малого таза.
  5. Воспалительные процессы, которые сопровождаются ухудшением кровоснабжения предстательной железы.
  6. В некоторых случаях повышение уровня простатоспецифического антигена может быть связано с возрастными изменениями в организме мужчины.

Согласно данным медицинской статистики, в преимущественном большинстве случаев проблемы с простатой диагностируются у мужчин старше 45-летнего возраста. Врачи рекомендуют всем мужчинам 40-45 лет обязательно сдавать анализ крови на ПСА во время планового профилактического осмотра.

Но молодые мужчины также должны регулярно сдавать анализ крови для определения уровня антигена. Основными причинами для беспокойства должны стать такие проблемы, как учащенное или болезненное мочеиспускание, болезненные ощущения в нижней части живота, проблемы с эрекцией, которые ведут к ухудшению качества интимной жизни.

уровень пса при аденоме предстательной железы

Вещество под названием «простатический специфический антиген» (белок ПСА) производится определенными клетками в предстательной железе. Оно нужно для разжижения спермы. Большая часть ПСА содержится в сперме, но очень небольшое количество есть в крови в свободном и связанном состоянии.

Тест ПСА при аденоме простаты измеряет объем вещества в крови и помогает врачу определить, есть ли у пациента признаки рака простаты.

Некоторые заболевания (простатит или локализованная в простате злокачественная опухоль) также могут вызвать повышение ПСА.

До недавнего времени ежегодный тест на общий и свободный ПСА был рекомендован для любого человека в возрасте старше 50 лет.

Теперь же многие медики не одобряют такое тестирование по двум причинам.

  • Некоторые опухоли растут настолько медленно, что не сильно угрожают здоровью пожилого человека. И последствия лечения после ранней диагностики, включая операцию или облучение, могут причинить больший вред здоровью, чем сама болезнь.
  • Тест ПСА при аденоме простаты также склонен к ложным срабатываниям. Результаты теста часто могут дать повод для ненужных подозрений о состоянии здоровья или, наоборот, успокоить при наличии проблемы.

Хотя уровень ПСА при аденоме простаты является важной частью диагноза, он не может обеспечить точный диагноз сам по себе. Если значения ПСА при аденоме простаты высоки, врач может рекомендовать биопсию.

«Плохие» и «хорошие» результаты анализа крови на ПСА при аденоме простаты зависят от возраста пациента.

Норма (в нанограммах на миллилитр):

  • у 40-49-летних — 2,5;
  • у 50-59-летних — 3,5;
  • у 60-69-летних — 4,5;
  • у 70-79-летних — 6,5.

Частые вопросы, которые пациенты задают урологам:

  • Повышен уровень ПСА при аденоме простаты — что делать? Желательно пройти другие исследования (биопсию простаты). Эта процедура малоинвазивна и безопасна, выполняется в амбулаторных условиях.
  • ПСА при аденоме простаты 96 — это много? А ПСА 18? Нормальная концентрация ПСА — до 4 нг/мл. Значения ПСА сверх 40 нг/мл могут «говорить» о форме рака простаты с метастазами. Значения от 10 до 20 нг / мл — сигнал высокого риска рака простаты.
  • Какова зависимость ПСА от размера аденомы простаты? Чем выше уровень данного белка по результатам анализов, чем сильнее в объеме увеличена предстательная железа.

Увеличение показателя простат-специфического антигена в плазме свидетельствует о том, что начинает нарушаться структурность клеток простаты. На повышение показателя влияют различные причины:

  • инфекции половых органов;
  • аденома простаты;
  • злокачественные опухоли;
  • инфекционный простатит;
  • гиперплазия простаты.


Также могут увеличивать общий ПСА, такие процедуры, как: трансректальное УЗИ, осмотр прямой кишки, массаж простаты и мочеиспускание через катетер.

В возрасте 50 лет и старше у мужчин нередко развивается заболевание в виде аденомы простаты. При этом происходит разрастание тканей железы, это является доброкачественным новообразованием.

Об этой болезни много говорят и пишут, но не все знают, что держать под контролем развитие аномалии можно с помощью простого анализа крови из вены. Каждому мужчине, почувствовавшему неладное, стоит обратиться к врачу, который поможет определить ПСА при аденоме предстательной железы.

Установив уровень его содержания в кровяном русле, эксперты составят картину состояния половой системы больного. Диагностика аденомы в раннем периоде поможет быстро и правильно подобрать инвазивное, эффективное лечение.

Причины образования гиперплазии простаты таковы:

  • гормональные всплески;
  • наследственность;
  • повышенный сахар;
  • курение и алкоголизм;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • механическое воздействие на промежности.

В системном кровотоке данное соединение циркулирует в виде нескольких форм:

  • свободного;
  • в комплексе с α1-антихимотрипсином (ПСА- α1-ХТ);
  • в комплексе с α2-макроглобулином (ПСА- α2-МГ).

С момента обнаружения простатспецифического антигена основное внимание специалистов в области урологии было приковано к ПСА- α1-ХТ, так как его количественное выделение стало возможным практически сразу же. Выявление концентрации разновидности ПСА- α2-МГ представляет определенные сложности.

Отклонения от нормы уровня ПСА как в свободном, так и в связанном с белками состоянии обусловлены нарушением целостности базальных клеток и базального эпителия.

Подобные изменения могут быть следствием:

  • опухолевых процессов в тканях предстательной железы;
  • воспалительных поражений простаты бактериального и другого генеза;
  • доброкачественной гиперплазии предстательной железы (больше известна как аденома).

До недавнего времени анализ на простатоспецифический антиген являлся золотым стандартом диагностики рака. Однако после долгих клинических опытов Целевая профилактическая служба США не рекомендует это исследования для скрининговой диагностики злокачественных поражений предстательной железы.

По мнению специалистов, данный тест не позволяет определить конкретный тип рака и его агрессивность, что часто приводит к необоснованной тяжелой терапии.

Если простатоспецифический антиген повышен, это не всегда является признаком онкологического заболевания. И наоборот, по данным статистики, рак простаты диагностировали почти у 20% мужчин с нормальными показателями ПСА.

Онкологи России убеждены, что однократное исследование на простатоспецифический антиген неинформативно. Концентрацию этого вещества в организме необходимо отслеживать в динамике.

При этом следует определять соотношение уровня свободного ПСА к связанному (fPSA и cPSA соответственно).

Разновидности анализа крови на ПСА

На сегодняшний день анализ крови на ПСА используется для диагностирования не только онкологических заболеваний, но и других патологий предстательной железы – например, аденомы простаты. Исследование имеет несколько разновидностей – общий ПСА, свободный и связанный.

ПСА общий определяется по формуле – ПСА свободный ПСА связанный. Такая формула позволяет получить наиболее достоверные и информативные результаты.

В случае, если после общего исследования было установлено повышенное содержание антигена в крови, проводится повторная расшифровка анализа – отдельно свободного и связанного. При проведении лабораторного исследования крови тщательно изучаются такие показатели, как уровень простатического антигена и динамика его роста – особенное внимание уделяется таким моментам, как наличие увеличения уровня ПСА, скорость роста.

Первые признаки развития аденомы простаты у мужчин и признаки прогрессирующей аденомы

Объем предстательной железы при аденоме в начальной стадии увеличивается с 28 см3 (в пределах нормы) до 50 см3.

На 2 стадии заболевания объем простаты может достигнуть 55-60 см3. В этих случаях может быть необходим длительный прием лекарственных препаратов. Народными средствами прогрессирующую аденому простаты вылечить нельзя.

На 3 стадии простата, объем которой превышает 60 см3, сдавливает прямую кишку и может прорастать внутрь нее. Происходит деформация лимфоузлов, что приводит к отекам конечностей. Необходима операция по удалению ДГПЖ, например лазерное удаление аденомы простаты.

Первые признаки развития аденомы простаты у мужчин и признаки прогрессирующей аденомы

Интерпретировать результат анализа, проведенного без учёта рекомендаций по подготовке, настоятельно не рекомендуется.

ПСА при аденоме предстательной железы — норма:

  • 25-40 лет — 0,5-2,5 нг/мл — 15-70%;
  • 40-49 лет — 0,5-2,5 нг/мл — 15-70%;
  • 50-59 лет — 0,6-3,5 нг/мл — 15-70%;
  • 60-69 лет — 0,9-4,5 нг/мл — 15-70%;
  • более 70 лет -0,9-6,5 нг/мл — 15-70%.

Какое имеет значение ПСА при аденоме простаты? Общий PSA здорового мужчины варьируется в диапазоне от 0,1 до 2,5 нг/мл. Нормы ПСА при аденоме простаты: более 4 нг/мл считается показанием для наблюдения путём повторной сдачи анализа через некоторое время с настоятельной рекомендацией исключить физические, эмоциональные нагрузки, а также стимуляцию предстательной железы любым способом (половой акт, массаж, обследование).

Свободный ПСА должен составлять некоторое количество от общего, полное его отсутствие или снижение количества ниже 10-15% принято считать патологичным. Значение, превышающее 70%, не исключает несоблюдение правил подготовки, наличие воспаления или гиперплазии простаты.

Как расшифровать нормальное состояние белка в крови мужчины? Нормой считаются такие показатели ПСА, в зависимости от возраста:

  • у молодых мужчин от 20 до 25 лет результат должен быть не более 2,5 нг/мл;
  • возраст 25-45 предусматривает ПСА 3 нг/мл;
  • у мужчин от 45 до 65 лет – не более 3,5 нг/мл;
  • старший возраст – результат не должен выходить за пределы ПСА 4 нг/мл.

То есть если результат исследования не выше 4 нг/мл – это нормальный итог, при котором исключается злокачественное новообразование.

ПСА при аденоме предстательной железы

Традиционным пороговым значением для мужчин считается показатель ПСА до 4 нг/мл, получение результата свыше 4 нг/мл ярко говорит о том, что у мужчины имеются серьезные проблемы с предстательной железой – от аденомы до рака.

Например, если у человека уровень антигена составляет 10 нг/мл, вероятность онкологического заболевания увеличивается на 70%. Что показывает общий анализ крови на PSA? В современной медицине существует специальная норма простатического антигена, которая существенно отличается в зависимости от возраста мужчины.

  • Молодые мужчины до 45 лет – 0-2,5 нг/мл.
  • Возраст от 45 до 55 лет – 2,5-3,5 нг/мл.
  • Возраст от 55 до 65 лет – 3,4-4 нг/мл.
  • Возраст от 65 до 75 лет – 4-4,9 нг/мл.
  • Старше 75 лет – не более 6,5 нг/мл.

Если в процессе расшифровки лабораторного анализа было выявлено превышение нормального порога простатического антигена, это чаще всего свидетельствует о развитии в организме ракового новообразования, поражающего предстательную железу.

И чем больше разница между установленной нормой и полученным результатом анализа, тем тяжелее и запущеннее стадия онкологического заболевания и имеют место метастазы. Незначительное превышение ПСА предельно допустимого уровня не всегда является признаком онкологического заболевания простаты – оно может свидетельствовать об аденоме или воспалении предстательной железы.

Именно поэтому для подтверждения или опровержения диагноза «рак простаты» необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований.

  1. Анализ крови, цель которого направлена на выявление воспалительных процессов – об этом может свидетельствовать повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов.
  2. Выявление соотношения между связанным и свободным ПСА. В случае рака простаты связанная форма показывает повышение уровня антигена.
  3. Обязательно проводится оценка скорости процесса роста простатического антигена – определяется, на сколько нг/мл увеличился уровень ПСА за определенный отрезок времени, чаще всего год или полугодие. Для онкологического новообразования простаты характерно увеличение больше, чем на 0,75 нг/мл за 12 месяцев.

Завершающим диагностическим мероприятием для выявления рака считается биопсия предстательной железы – это процедура, в ходе которой при помощи тоненькой иголки берется небольшой участок простаты, который отдается на гистологическое исследование.

Это дает возможность с максимальной точностью диагностировать рак предстательной железы. Онкологическое заболевание предстательной железы поддается лечению – но только в тех случаях, когда рак был обнаружен на начальных стадиях развития.

При поздних, запущенных формах рака простаты, которые сопровождаются множественными метастазами, лечение уже малоэффективно. Именно поэтому чрезвычайно важно регулярно проходить профилактическое медицинское обследование и следить за уровнем ПСА в крови.

Это поможет своевременно диагностировать рак предстательной железы и подобрать оптимальный, наиболее эффективный курс лечения.

ПСА при аденоме предстательной железы

После того как было произведено обследование на онкомаркер ПСА, специалист делает заключение о том, есть ли отклонение или норма. Только потом уже врач подбирает курс лечения.

Норма возможна в таких случаях:

  • наличие до 4,0 нг/мл;
  • наличие свободного онкомаркера — 0,04-0,5 нг/мл.

Не определяется норма в том случае, если есть такие отклонения:

  1. Есть подозрения на рак простаты — 4-10 нг/мл. Если онкомаркеры выше, чем необходимо, требуется проведение дополнительных исследований. Врач назначает их в соответствии с полученными результатами, особенно если аденома простаты или другое нарушение уже подозревается по другим показателям.
  2. Есть риск наличия такого заболевания, как гиперплазия, когда результаты составляют 10-20 нг/мл. В этом случае дополнительное обследование просто необходимо, но его назначает только врач, основываясь на том, что показали онкомаркеры.
  3. Если во время обследования пациента онкомаркеры показали значение выше 40 нг/мл, то уже речь идет о наличии метастаз. Дополнительное обследование только поможет узнать, как будет лечиться аденома простаты, какие меры можно предпринять для облегчения состояния пациента.

http://www.youtube.com/watch?v=T9fFzs0zEU0

Для поддержания уровня ПСА в пределах нормальных показателей, стоит проводить профилактику патологического роста предстательной железы и появления в ней воспалительных процессов.

Интерпретировать результат анализа, проведенного без учёта рекомендаций по подготовке, настоятельно не рекомендуется.

Для того чтобы можно было точно интерпретировать результаты этой процедуры, необходимо знать, какой показатель этого вещества должен быть у представителей сильной половины в зависимости от возраста. Степень показателей ПСА при аденоме простаты высчитывается по следующим нормам:

  • до 50 лет эта цифра должна составлять до 2,5 нг/мл;
  • больше 50 лет – не более 3,5 нг/мл;
  • в возрасте от 60 лет – не больше 4,5 нг/мг;
  • в возрасте от 70 лет должен составлять не более 6,5 нг/мл.

Во время разрастания гиперпластических тканей происходит повышение показателя ПСА в крови. В итоге 1 грамм может повышать значения на 0,3 нг/мл.

ПСА при аденоме предстательной железы

Если же имеется онкологическое заболевание, то увеличенный показатель может резко подскочить до 3,5 нг/мл. Во время контроля прогрессирования заболевания аденомы простаты стоит учитывать, что показатель ПСА в крови за год не должен повышаться на 0,75 нг/мл.

Повышенный показатель ПСА при аденоме простаты может превышать результаты анализов здорового мужчины, но при этом он не должен переходить общепринятый порог значений.

3,5 нг/мл

Возраст

Показатель, норма (нг/мл)

до 50 лет

до 2,5 нг/мл

от 50 лет

от 60 лет

4,5 нг/мг

от 70 лет

6,5 нг/мл

Стоит знать, что после 70 лет этот показатель не должен быть больше 10 нг/мл. Если повышенный ПСА при аденоме простаты  намного выше нормы, это говорит о том, что в организме появилось злокачественное новообразование предстательной железы. В таких случаях требуется неотложное лечение.

Симптоматика аденомы простаты

В норме у мужчин старше 70 лет уровень общего ПСА должен составлять 6,5 нг/мл. Но есть не менее важный показатель: соотношение уровня свободного и общего антигена. Если он менее 15%, это прямое указание на нездоровье предстательной железы. В частности, на аденому.

Нормы пса при аденоме простаты не существует. Есть отклонение от нормы в сторону превышения. Его количественные показатели могут быть разными и зависят от многих причин:

  • Нарушение репродуктивной функции;
  • Развитие злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • Заболевания урологического профиля;
  • Сексуальная активность за несколько часов до прохождения теста;
  • Инфицирование мочевыводящих путей.

Если мужчина старше 70 лет, повышенный пса при аденоме простаты – 6,5-10 нг/мл. Если показатель выше 10 нг/мл, есть основания для подозрений на онкологию. Для исключения злокачественной опухоли проходят ряд уточняющих исследований и обследований. В их числе:

  • УЗИ;
  • ТРУЗИ;
  • Биопсия;
  • Пальцевое ректальное исследование ПРИ),

Простатит может развиваться почти без симптомов, но всё-таки обращая внимание на некоторые признаки, можно достаточно быстро обнаружить аденому в предстательной железе:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • несильная струя;
  • болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • энурез.

Значение ПСА в диагностике аденомы простаты

Диагностика аденомы простаты начинается со сбора анамнеза и физического обследования больного. Врач пальпирует нижнюю часть живота, чтобы проверить, увеличен ли мочевой пузырь за счет нераспределенной мочи.

Затем наступает этап пальцевого ректального исследования пациента для проверки размера и консистенции простаты.

Обнаружение твердых областей в простате позволяет предположить наличие раковой опухоли.

Для того чтобы убедиться, что проблемы с оттоком мочи и другие симптомы вызваны именно аденоматозным разрастанием парауретральных желез, а не другой причиной (например, стриктурой уретры или камнями в почках, рассеянным склерозом) нужен дифференциальный диагноз аденома предстательной железы.

В крови выделяют:

  • общий ПСА;
  • свободный ПСА;
  • связанный ПСА.

Сумма связанного и свободного равняется общему ПСА. Свободная форма в норме занимает около 20% от общего ПСА.

Диагностическое значение имеет в основном общий уровень ПСА, значение которого увеличивается в зависимости от роста простаты.

Повышение ПСА не всегда свидетельствует об увеличенной простате. Довольно часто анализы показывают ужасающие цифры по той причине, что пациент не знал о некоторых правилах прохождения теста. Чтобы уменьшить вероятность лабораторной ошибки, нужно знать, как правильно сдать кровь на ПСА:

  • За двое суток до проведения теста следует воздержаться от половых контактов, в том числе и мастурбации, так как после эякуляции уровень ПСА простаты повышается.
  • Массаж простаты за три дня до процедуры также может привести к тому, что уровень антигенов в крови будет высокий.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование, биопсия могут повлиять на результаты анализа.
  • Рекомендуется снизить физические нагрузки за день до проведения теста.
  • Для теста делается забор венозной крови, желательно утром и натощак.

Несоблюдение этих рекомендаций может снизить достоверность результата.

ДГПЖ, воспаление и рак имеют много схожих признаков, поэтому без тщательной диагностики поставить правильный диагноз и назначить верное лечение невозможно. При простатите, онкологии и аденоме предстательной железы мужчина жалуется на:

  • Боли в нижней части живота и паху, усиливающиеся во время хождения в туалет и эрекции.
  • Затрудненное мочеиспускание при постоянном ощущении наполненного мочевого пузыря.
  • Ухудшение потенции (слабое либидо, недостаточное возбуждение, преждевременная или задержанная эякуляция).
  • Выделения из полового органа (слизистые, гнойные или с кровяными прожилками).
  • Общее ухудшение самочувствия (слабость, депрессия, плохой аппетит, бессонница).

Уролог при ректальном осмотре может выявить увеличившиеся размеры простаты. Но при прощупывании понять тип опухоли (доброкачественный или злокачественный) не получится, поэтому врач направит пациента на анализ ПСА.

Небольшое отклонение от нормального значения не является поводом для беспокойства. Это часто происходит под влиянием внешних факторов (недавнего полового акта, массажа, волнения, физической нагрузки и пр.). При повторном анализе такое превышение, не вызванное болезнью, выявлено не будет.

Большое изменение (уровень выше на 20–40% от нормы) отмечается при обострении простатита или гиперплазии. Очень сильное превышение (в 2–3 раза) означает повышенный риск рака. Результаты PSA анализируются вместе с другими данными исследований (биохимическим анализом крови и мочи, УЗИ, КТ, биопсией и пр.) – на их основании специалист и ставит окончательный диагноз.

Так как аденома, простатит и рак на первых стадиях протекают бессимптомно, мужчинам рекомендуется проходить обследование у уролога и сдавать ПСА профилактически 1 раз в год. Каждые полгода проверяться стоит людям в зоне риска – при сидячей работе, нерегулярной половой жизни, после излучения. Поводом чаще сдавать анализы является и возраст после 50 лет.

Особенности анализа свободного ПСА

Чтобы результат анализа был максимально достоверным, необходимо:

  • воздерживаться от сексуальных контактов за 5-7 дней до процедуры;
  • на 2 недели приостановить прием препаратов, повышающих потенцию и уровень тестостерона;
  • любые механические воздействия на предстательную железу (массаж, ректальное пальцевое исследование, катетеризация или цистоскопия мочевого пузыря, ТРУЗИ) проводить за 2 недели до сдачи анализа, а биопсию простаты — за месяц;
  • избегать тяжелых физических нагрузок, езды на велосипеде, не заниматься конным спортом, не курить за сутки до процедуры;
  • за 8 часов до манипуляции прекратить прием пищи и пить только воду.

Анализ на специфический маркер проводится путём взятия пробы венозной крови. Особое значение имеет подготовка к процедуре, так как любая стимуляция предстательной железы приведёт к росту количества антигена.

Поэтому не рекомендуется сдача анализа, если был:

  • половой акт менее, чем за 3 дня до взятия пробы;
  • различные манипуляции на предстательной железе ранее, чем 7 дней назад (любое трансректальное исследование, массаж, взятие биопсии, лазерное облучение);
  • приём пищи менее, чем 8 часов назад;
  • стресс накануне.

Кровь обрабатывается иммунохемилюминисцентным методом, и обычно интерпретация готова через 2-3 суток.

Выборочно можно сдать общий или свободный антиген. Международные организации рекомендуют оценивать оба вида, но большим диагностическим значением обладает именно общий простатический полипептид.

Современные мужчины, в большинстве своем, грамотны и образованы. При появлении симптоматики нездоровья простаты, они начинают искать информацию, разъясняющую происходящее. Как правило, это интернет или печатные издания медицинского направления или околонаучного характера. В них мужчины находят информацию о важности такого показателя, как ПСА, и начинают задумываться о том, как сдать этот анализ.

Значение ПСА при аденоме простаты помогает подтвердить или исключить наличие патологических изменений в структуре железы. По результатам диагностических исследований, врач дифференцирует:

  • Опухоль злокачественного или доброкачественного характера.
  • Наличие или отсутствие воспалительного процесса.

Диагностическое исследование на ПСА проводится в нескольких случаях:

  • При пальпации врач обнаруживает уплотнение в железе или увеличение ее объема свыше установленных значений.
  • Разрастание диагностируется во время ультразвуковой диагностики.
  • Плановое обследование – анализы на простатический антиген регулярно проводят всем мужчинам, достигшим 40 лет.
  • По показаниям здоровья пациента, нет возможности назначить пункцию с последующим гистологическим исследованием.
  • Ухудшение общего анализа крови на фоне разрастании тканей ДГПЖ.

О чем говорит высокий уровень ПСА в крови

В нормальном состоянии, простатический специфический антиген вырабатыва6ется в небольшом объеме. При аденоме, ткани стремительно разрастаются с сохранением клеточного строения простаты. По мере увеличения размеров железы повышается объем вырабатываемого антигена.

Повышенный ПСА при аденоме простаты указывает на серьезные проблемы. Исключение составляют следующие случаи:

  • Катетеризация – установка дренажа для отвода мочи повышает объем уровня антигена.
  • Массаж простаты – сразу после пальпации железы с диагностической или терапевтической целью, уровень ПСА существенно увеличивается.
  • Прием лекарственных гормональных препаратов для поднятия уровня тестостерона.
  • Анализ делается сразу после полового акта.

Если посторонние причины не могли повлиять на результаты анализа, а уровень антигена высокий, на лицо следующие проблемы:

  • ПСА 13-14 – подозрение на онкологию, требуется повторный анализ. Если результаты подтвердятся, назначают биопсию тканей.
  • Увеличение ПСА до 27 – в 95% случаев, диагноз – рак простаты. Обязательно проводится анализ на свободный и связанный антиген.
  • Показатель ПСА 40 – результаты указывают на наличие метастаз, терапия в этом случае малоэффективна.

Анализ крови при аденоме предстательной железы называется диагностикой на объем простат-специфического антигена или на наличие онкомаркеров, сокращенное обозначение ПСА.

На точность результатов исследования влияет несколько факторов:

  • Подготовка пациента.
  • Правильно выполненный забор крови.
  • Грамотно выполненное исследование.

Средняя надежность анализа ПСА около 80%. Для увеличения точности результатов проводят повторное исследование крови на наличие онкомаркеров, назначают пункцию.

Подготовка к анализу крови

Подготовительные процедуры перед сдачей анализа снижают вероятность ошибки. Для получения достоверных результатов, пациенты выполняют следующие рекомендации:

  • За несколько дней до диагностической процедуры следует отказаться от жирной и острой пищи, употребления алкоголя.
  • Забор крови выполняется на голодный желудок. От последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • По крайне мере несколько часов до сдачи анализа воздерживаются от курения.
  • Физическая нагрузка перед забором крови исключена. Запрещается катание на велосипеде, гимнастика и упражнения, при которых увеличивается нагрузка на органы малого таза.
  • Мужчине стоит воздержаться от половой близости, по крайней мере, за двое суток перед сдачей крови на онкомаркеры.

Было бы неправильно сдавать кровь на ПСА сразу после пальцевого обследования или ректального массажа предстательной железы. Уровень антигена после этих манипуляций увеличивается, что приводит к неточным результатам и трактовке диагностических исследований.

Проведение забора ПСА

Забор крови осуществляется в первой половине дня, как правило, до 11 часов утра. Анализ не берут сразу, как только пациент прибыл к месту проведения анализа. Перед забором крови необходимо обеспечить как минимум получасовой период эмоционального и физического спокойствия.

Для определения содержания этого белка в крови человека необходима очень точная и чувствительна аппаратура, поскольку в норме его количество ограничивается 3-4 нанограммами в миллилитре крови.

ПСА при аденоме предстательной железы

Для определения его уровня делают обыкновенный збор венозной крови. Рекомендуемый объем – не менее двух миллилитров. В разных лабораториях срок исполнения несколько отличается, но, как правило, он составляет не более 1-2 дней.

В результате определяется содержание в крови свободного ПСА, связанного или обоих одновременно. Последний вариант наиболее диагностически информативен.

Уролог назначает пациенту сдачу анализа для того, чтобы выяснить уровень здоровья простаты и определить динамику функционирования органа.

Довольно часто назначение связано с подозрением у мужчины на раковую опухоль или аденому, а также на наличие инфекционного простатита.

Также этот анализ позволит подобрать правильное медикаментозное лечение, вести контроль за его результатами и определить эффективность назначенных лекарственных препаратов для предотвращения заболевания.

Данная процедура — это забор крови из вены с последующей ее расшифровкой в лаборатории. Это довольно серьезная процедура, так как она позволит выявить патологии в предстательной железе. Поэтому, чтобы результат был максимально правильным, каждый пациент обязан знать правила к его подготовке.

Правила подготовки

Забор крови у мужчины проводят утром. Перед сдачей крови мужчина обязательно должен выполнить рекомендации врача, чтобы результат получился максимально точным.

Для этого необходимо:

  1. За несколько дней до проведения анализа простаты на ПСА полностью исключить любые обследования предстательной железы.
  2. За 8 часов до забора крови необходимо отказаться от приема пищи.
  3. За 7 дней до анализа отказаться от интимной близости.
  4. Отказаться от употребления кофе, чая, фруктовых соков за несколько дней до сдачи крови.
  5. В течение 3 дней нельзя употреблять алкогольные напитки.
  6. За два дня до сдачи крови нельзя употреблять жирную, жареную и острую пищу.
  7. Анализ делают только натощак, не разрешено даже употреблять жидкостей. Исключение составляет негазированная минеральная вода.
  8. До сдачи анализа нельзя курить 2 часа.
  9. На ночь рекомендуется сделать очистительную клизму.

ВАЖНО! Нельзя за 2 недели до сдачи крови делать массаж простаты, УЗИ, ректальное обследование, лазерную терапию.

Как и сколько времени проходит процедура?

ПСА при аденоме предстательной железы

Кровь пациент сдает не позднее, чем до 11 утра. Анализ ПСА простаты проводят в лаборатории. Кровь берут из вены путем сцеживания.

Применение такого метода забора материала предохраняет повреждения структуры кровяных клеток. А это позволит получить в дальнейшем наиболее достоверный результат.

Объем крови берут в размере не менее 2 мл. Она исследуется на выявление гормональных показателей, а также биохимических.

Если же есть сомнения в достоверности после исследования крови, ее необходимо повторно сдать точно в такое же время, как и в первый раз.

Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? Кровь пациент сдает сидя. Но если вдруг из-за слабости, головокружения или плохого самочувствия он не может сдавать анализ простат-специфического антигена в таком положении, его укладывают на кушетку.

Процедура забора крови занимает не более нескольких минут.

Как и любое другое исследование крови, анализ на ПСА проводится исключительно на голодный желудок. Именно поэтому процедура чаще всего проводится утром.

Исследование может назначаться и вечером, но в таком случае рекомендуется не есть 8-9 часов перед процедурой. При этом, за сутки до анализа рекомендуется отказаться от алкогольных напитков.

Для того, чтобы исследование крови было максимально точным и информативным, необходимо соблюдать несколько важных правил:

  1. Примерно за 48 часов до проведения анализа ПСА следует отказаться от половых контактов, так как в результате сексуальной связи уровень простатического антигена может изменяться. Тоже самое относится и к мастурбации.
  2. За час до проведения процедуры необходимо отказаться от курения.
  3. За 3-4 часа до исследования запрещается употреблять кофе, чай или газированные напитки. Единственное, что можно – негазированная питьевая вода.
  4. Слишком жирная пища и алкоголь при простатите подлежат исключению из меню за 2 дня до процедуры.
  5. Перед проведением процедуры запрещается делать массаж простаты. После сеанса массажа должно пройти не менее 3-4 недель.

Также из жизни рекомендуется любые действия, в результате которых могут произойти изменения во внутренних органах таза – активная езда на велосипеде, силовые занятия спортом. Лабораторное исследование уровня ПСА проводится путем забора крови из вены на руке.

  1. В разном возрасте нормальное значения несколько отличается: до 2,5 нг/мл – до 50 лет, до 3,5 – от 50, до 4,5 – до 60, до 6,5 – от 70 лет.
  2. Как правило, максимальный уровень ПСА не превышает 10 нг/мл. Если он превосходит это значение, речь может идти об онкологической опухоли.
  3. Способность изменять содержание ПСА у доброкачественной опухоли (аденома) и злокачественной, значительно различается: 1 грамм тканей аденомы повышает общий уровень на 0,3 нг/мл, тогда как для раковой опухоли это значение составляет 3,5.
  4. Для дифференциальной диагностики аденомы и рака определяющее значение играет соотношение свободного ПСА и общего. Оно не должно быть меньше 1 к 10, поскольку при раке простаты значительно повышается общее количество ПСА, тогда как выработка свободного резко падает.
  5. Уровень ПСА при аденоме простаты в течение года не должен увеличиваться более чем на 0,75 нг/мл. Более высокий темп роста говорит о злокачественном перерождении.
  6. Ещё один диагностически важный показатель – плотность ПСА. Она определяется как отношение общего ПСА к объему простаты. Этот показатель не должен превышать 0,15 нг/мл на кубический сантиметр. В противном случае высок риск наличия раковых клеток.

Правильная подготовка к исследованию

  • За сутки до назначенной процедуры необходимо не перегружаться физически
  • Избегать массажа простаты, иначе уровень антигена в кровяном русле будет повышен.
  • Трое суток не нужно иметь половых контактов, так как при выбросе спермы происходит выработка белка и его значение будет повышено.
  • В предшествующие 7 дней перед анализом запрещается совершать процедуру трансректального исследования ультразвуком, проводить измерение ректальной температуры, брать пробы на биопсию.

Какое лечение проводится при повышенной концентрации ПСА?

Лечащий специалист назначает курс лечения, которое будет направленно на снижение количества ПСА при аденоме простаты, к данным мероприятиям относится:

  • Медикаментозное лечение: средство подбирается с учетом степени тяжести заболевания и количества простатического белка;
  • Физиотерапевтические способы: для улучшения кровообращения в предстательной железе;
  • Операционные методы для удаления аденоматозной ткани (наиболее часто используют метод трансуретральной резекции).

Во время лечения уровень простатического антигена определяется для контроля эффективности данных мероприятий. Если в процессе терапии удается снижать показатель, следовательно, лечение подобрано правильно, в обратном случае, при отсутствии положительной динамики, лечащий специалист корректирует лечебные мероприятия.

Диагностика аденомы простаты

ПСА при аденоме предстательной железы

В течение лечения аденомы нужно несколько раз проводить повторный анализ крови на наличие антигенов. Это помогает следить за влиянием терапии на патологию и судить о ее эффективности.

Обычно уровень ПСА снижается при аденоме простаты минимум на 50 процентов в случае правильно подобранного лечения. Если же концентрация не уменьшается или растет, то следует скорректировать терапию или назначить пациенту хирургическое лечение.

В случае, когда ПСА не изменяется и после удаления аденомы, нужно немедленно направить больного к онкологу для консультации.

Нормы ПСА у пациентов различного возраста могут сильно варьироваться. Так, например, в состоянии физиологического здоровья этот уровень не поднимается выше отметки в 10 нг/мл. Значение ПСА при аденоме простаты будет постепенно возрастать. Чем сильнее будет развиваться опухоль, тем выше будет показатель.

Какой прирост ткани воспринимается врачами, как влияющий на рост показателя простатоспецифического антигена? Повлиять на изменение показателей может 1 грамм доброкачественной ткани. Он дает примерно 0,3 к результатам анализа.

Важно помнить, что повышенный ПСА при аденоме простаты значительно отличается от такового при опухолевом злокачественном новообразовании. Рак будет повышать показатель не на 0,3, а сразу на 3,5. Подобная разница поможет врачу определить природу опухоли или, если определение невозможно, хотя бы предположить, ждать доброкачественного или злокачественного роста.

Уровень ПСА при аденоме простаты определяется в виде свободного и общего показателя. Если их соотношение составляет 1 к 10, то врач смело может утверждать, что пациент страдает не от рака, а от доброкачественного разрастания тканей органа.

Традиционный, не отклоняющийся от нормы анализ у пациентов разных возрастов выглядит следующим образом:

  • 2,5 нг у человека до 50 лет;
  • 3,5 от 50 лет;
  • ближе к 60 отметка повышается до 4,5;
  • 6,5 – норма для мужчин старше 70 лет.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы носит характер постоянного увеличения, поскольку сама простата также увеличивается и сохраняет клеточное строение.

Чем объемнее простата, тем выше количество гормонов, которое она производит.

Соответственно, и показатель ПСА при аденоме предстательной железы находится в виде нормы в том случае, если:

  1. В мочевом пузыре мужчины имеется катетер.
  2. При проведении биопсии, пальпации либо массаже предстательной железы.
  3. При принятии пациентом медикаментов для повышения уровня тестостерона.
  4. И если перед началом исследования имелся факт эякуляции.

Для того чтобы показатель ПСА при аденоме простаты определился верно, необходимо на протяжении двух суток перед обследованием не заниматься сексом.

Также рекомендовано воздерживаться и после катетеризации мочевого пузыря не менее 14 дней. Если же мужчине назначались препараты гормонального, либо противоопухолевого типа обследование должно проводиться спустя 60 дней с окончания курса.

Для того чтобы верно определить значения ПСА при аденоме простаты или при простатите, анализ крови на ПСА сдавать рекомендовано не раньше чем через 8 часов после еды. Что касается каких-то требований, например специальная диета при простатите и аденоме, то их не имеется.

При оказании лечебного воздействия на аденому простаты, исследования следует регулярно повторять, поскольку это может помочь держать под контролем уровень эффективности и при верном плане терапевтических мероприятий, удается снизить ПСА.

ПСА при аденоме предстательной железы

Обычно показатели ПСА при аденоме предстательной железы, во время приема ингибиторов 5-α-редуктазы, понижаются в течение года на половину, и если данный показатель приобретает значение повышенного либо, в принципе не меняется, то это говорит о том, что лечение оказывается безуспешно.

В этой ситуации вопрос звучит не в форме, как снизить ПСА при гиперплазии, а в виде необходимой дополнительной диагностики, либо пересмотре методов терапии.

В процессе лечения аденомы существует необходимость в неоднократной сдаче анализа крови на определение количества антигена. Это поможет отслеживать результаты оказываемой терапии на заболевание и покажет эффективность её проведения.

При верно подобранном лечении снизить ПСА при аденоме простаты удаётся, как правило, на 50 процентов. Если же этого не происходит, терапию нужно откорректировать или готовить пациента к хирургическому вмешательству.

В течение лечения аденомы нужно несколько раз проводить повторный анализ крови на наличие антигенов. Это помогает следить за влиянием терапии на патологию и судить о ее эффективности.

Простатический антиген во время лечебной терапии

Чтобы найти способ снизить ПСА при аденоме, рассмотрим стадии этого заболевания.

На текущий момент различают три стадии:

  1. Первая степень характеризуется частыми ночными мочеиспусканиями, их задержкой, слабой струей мочи.
  2. Во второй степени проявляется болезненное мочеиспускание, которое может стать непроизвольным, опорожнение мочевого пузыря кажется неполным. В моче могут появиться примеси кровянистых выделений, а сама она станет мутной.
  3. При третьей степени заболевания часто нарушается работа почек, поэтому моча начинает выделяться по капле, непроизвольно.

В той или иной степени, на уровень ПСА при раке предстательной железы влияют все лечебные процедуры.

  • Радикальная простатэктомия — после хирургического удаления предстательной железы в организме мужчины не должно остаться тканей этого органа, а показатели остаточного содержания ПСА составляют не больше 0,1 нг/мл. Учитывая это, можно оценить течение заболевания: повышение параметра свидетельствует о рецидиве. Необходимо помнить, что с момента удаления простаты должно пройти минимум два-три месяца прежде, чем у больного можно определять концентрацию этого соединения.
  • Лучевая терапия — при эффективном воздействии радиотерапии показатели антигена понижаются на протяжении месяца и составляют примерно половину уровня, который определялся до начала лечения.
  • Гормонотерапия — подавляющее рост опухоли гормональное лечение вызывает заметное понижение содержания данного соединения.

ПСА при аденоме предстательной железы

Медицинская практика показывает, что другие лечебные и диагностические процедуры также могут стать причиной изменения уровня ПСА.

  • Массаж простаты — эта процедура, особенно если ее выполняют интенсивно, вызывает значительное увеличение показателя, по этой причине анализ следует проводить или до проведения массажа, или не раньше, чем спустя три дня после этого.
  • Резекция простаты — выражено влияет на концентрацию простатспецифического антигена, с момента хирургического вмешательства должно пройти минимум шесть недель до направления больного на анализ на ПСА.
  • Трансректальное УЗИ простаты — поскольку процедура в значительной степени влияет на показатель ПСА, пациенту назначают анализ крови примерно через неделю.
  • Биопсия предстательной железы — изменения уровня антигена сохраняются на протяжении приблизительно семи недель, поэтому только после этого срока назначают анализ.

Некоторые прибегают к простым народным рецептам для поддержания мужского здоровья в норме и снижения ПСА. Самый простой рецепт – это употребление петрушки как в чистом виде (добавляя в салаты), так и в переработанном виде (прием сока по столовой ложке три раза в день). Отвар готовят из семян и пьют по 3-4 столовых ложки в день.

Во время лечебной терапии гиперплазии регулярно проводятся контрольные анализы сыворотки на количественность антигена. Это тестирование помогает контролировать терапевтическое действие назначенной схемы лечения.

При правильно подобранном лечении обычно уровень антигена снижается в половину. Когда концентрация не снижается или продолжает расти, то специалист корректирует лечебную схему хирургическим вмешательством.

Если уровень пса не изменился и после удаления гиперплазии, необходимо проведение обследования у онколога.

ПСА при аденоме предстательной железы

По динамике PSA после хирургического удаления железы можно провести разделение местного и метастатического рецидива.

Рецидив опухоли можно предполагать при: выявлении ПСА в крови, при его росте в течение года после операции, по времени удвоения показателя на протяжении 6 месяцев и менее. Эти же характеристики могут быть применимы к лучевой терапии.

С момента внедрения анализа крови на ПСА произошел скачок в раннем выявлении онкологии ПЖ.  Сам по себе показатель ПСА не позволяет произвести точное разделение между доброкачественной и злокачественной патологией.

Для постановки точного диагноза всегда требуется дополнительное обследование пациента. Интерпретация полученных результатов, а также назначение новых обследований должны проводиться врачом-урологом.

Медикаментозное снижение

Что делать мужчине при повышенном ПСА? Если у мужчины в результате анализа на уровень ПСА в крови обнаружено большое количество этого белка, требуется провести дополнительные исследования на предмет выявления раковых образований и воспалительных процессов.Для того чтобы снизить уровень белка, следует принимать такие лекарственные препараты:

  1. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства. Медикаменты данной группы разжижают кровь, уменьшая при этом уровень ПСА. Максимальный эффект наблюдается у некурящих мужчин даже с раком предстательной железы. Помимо функции разжижения крови, нестероидные противовоспалительные средства способствуют улучшению функционирования сердечно-сосудистой системы.
  2. Препараты для снижения уровня холестерина. Регулярный их прием длительный период помогает исключить увеличение ПСА.
  3. Лекарственные препараты для улучшения функционирования сердечно-сосудистой системы.

То есть не обязательно применять лекарственные средства для понижения ПСА. Достаточно просто привести в норму работу сердечно-сосудистой системы.Снизить ПСА, который был обнаружен вместе с заболеваниями предстательной железы, можно также такими способами:

  • криотерапия;
  • термотерапия;
  • микроволновое лечение;
  • лазерная коагуляция;
  • уретральная резекция.

Данные способы воздействия на предстательную железу способствуют удалению злокачественной опухоли и устранению воспалительного процесса через мочеиспускательный канал.

Что делать мужчине при повышенном ПСА? Если у мужчины в результате анализа на уровень ПСА в крови обнаружено большое количество этого белка, требуется провести дополнительные исследования на предмет выявления раковых образований и воспалительных процессов.

То есть не обязательно применять лекарственные средства для понижения ПСА. Достаточно просто привести в норму работу сердечно-сосудистой системы.

Народные средства, понижающие концентрацию антигена в плазме

Медикаментозное лечение может быть заменено на народные средства. Однако для принятия такого решения нужна помощь специалиста.

Концентрацию антигена хорошо снижает петрушка. Для этих целей принимается сок растения. Трижды на день по 1 ст. л. Сок должен быть свежим.

Сок петрушки можно заменить отваром семени петрушки. Он также имеет высокие результаты лечения, однако уступает эффективности свежего сока.

Как проводится процедура: норма в здоровом состоянии и при аденоматозном разрастании тканиПСА при аденоме предстательной железы

Забор крови производится утром, натощак, в объеме 5 мл, в положении сидя. Если состояние здоровья не позволяет пациенту сидеть, он может лежать во время манипуляции.

Забор крови на ПСА при аденоме простаты надо проводить до 11 часов дня, чтобы свести к минимуму риск разрушения целостности кровяных клеток, забираемых для анализа. Но есть и еще одно условие — такой анализ требуется сдавать только через 6-7 дней после того, как на простату оказывалось какое-либо механическое воздействие. На онкомаркеры оказывают сильное влияние такие процедуры:

  • трансректальное ультразвуковое исследование;
  • массаж простаты;
  • эргометрическое исследование;
  • биопсия;
  • цистоскопия, колоноскопия, оказывающие сильное воздействие на ткани;
  • лазерная терапия, назначаемая для лечения;
  • проведение ректального обследования пальцевым методом.

Если не соблюдать такие простые условия, то норма может быть нарушена, сам анализ не даст достоверных показателей, придется выполнять все с самого начала. Если подготовка должным образом не проведена, необходимо сообщить об этом специалисту, который перенесет обследование на другой день либо учтет такие нарушения.

Процедура взятия крови у пациента занимает пару минут. Диагностический материал берут из вены, желательно до 11 часов утра. Перед процедурой нельзя кушать.

При помощи стерильного шприца медсестра возьмет небольшое количество крови (3-5 мл). Уже на следующие сутки будет получен результат исследования.

Вырабатываемый белок в мизерном количестве просачивается в кровь, поэтому для анализа на ПСА требуется забор небольшого количества крови из вены. В кровяной сыворотке белок определяется свободным или связанным ПСА. Для дифференциации важное значение имеет свободная форма ПСА и его соотношение со связанным антигеном.

Нормы ПСА при отсутствии аденомы простаты и других заболеваний составляют от 0 до 4 нанограмм на один миллилитр крови (нг/мл). Все зависит от возрастной категории, так у мужчин до 45 лет нормой считаются показатели, не превышающие 2,5 нг/мл, после 50 лет количество ПСА может быть в пределах 3,5-4 нг/мл.

Для определения нормы специалист берет во внимание уровень свободного ПСА, который составляет не больше 0,04 — 0,05 нг/мл.

ПСА при аденоме простаты колеблется от 4 до 9 нг/мл, иногда показатель превышает 10 нг/мл. Исходя из диагностических данных, специалист назначает наиболее адекватный способ лечения.

Если показатель ПСА при аденоме простаты намного больше 10 нг/мл, можно предположить начало злокачественного процесса. Для подтверждения либо опровержения рака простаты назначаются дополнительные методы обследования.

Из вены делается небольшой забор крови и тестируется методом иммунохроматографической пробы. Нормальный уровень ПСА колеблется с 0 до 4 нг/мл (нанограммы на 1 мл крови). Однако считается, что у молодых мужчин (до 40 лет) значения должны быть не выше 2,5 нг/мл, а после 50 лет – 3,5 нг/мл.

Если уровень простатического антигена завышен, это может свидетельствовать о ряде патологий предстательной железы, таких как:

  • Раковые поражения предстательной железы;
  • Воспалительные процессы в простате;
  • Аденома простаты;
  • Инфаркт, ишемия простаты.

Что поможет снизить количество ПСА в домашних условиях?

Как снизить данный показатель народными средствами? Снизить уровень ПСА можно самостоятельно, без использования медикаментозных препаратов. Для этого следует принимать в пищу продукты питания, которые способствуют снятию воспалительного процесса в предстательной железе, а именно:

  1. Нежирное мясо птицы способствует торможению процесса при увеличении простаты.
  2. Жирная рыба. Следует отдавать предпочтение таким видам, как тунец, лосось, селедка.
  3. Ягоды темного оттенка и виноград. Они препятствуют окислению определенных тканей, органов и желез, в том числе и простаты.
  4. Употребление помидоров. Этот овощ выполняет защитную функцию тканей органов и желез, благодаря своим составляющим. Таким же свойством обладают арбузы и абрикосы.
  5. Свежевыжатый гранатовый сок. Он препятствует накоплению раковых клеток в предстательной железе, тем самым уменьшает количество белка в крови. Требуется употреблять хотя бы по 1 стакану гранатового сока ежедневно.

Мужчинам также полезно будет использовать разнообразные биодобавки. Их преимуществом является полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов.

Аденома простаты требует комплексного лечения, в ходе которого пациент должен уделить особое внимание употребляемым продуктам и своему образу жизни. Первоначально следует исключить из рациона продукты, которые могут повышать количество ПСА:

  • Молочная продукция;
  • Мясо и рыба жирных сортов;
  • Сливочное масло (в особенности с высоким процентом жирности);
  • Соленные и копченные блюда;
  • Консервы.

Снизить ПСА при аденоме простаты поможет употребление такой пищи, как:

  • Овощи и фрукты: наибольшую пользу принесут гранаты и томаты (либо свежевыжатые соки);
  • Свежие ягоды (в особенности разные сорта винограда);
  • Филе курицы, индейки;
  • Орехи;
  • Нежирные сорта морской рыбы.

ПСА при аденоме предстательной железы

Диета предполагает приготовление пищи в духовом шкафу, либо в пароварке, это поможет уменьшить количество ПСА. Жаренные блюда будут способствовать ухудшению состояния пациента и провоцировать высокий уровень простатического белка.

Как снизить ПСА с помощью рецептов народной медицины? Этим вопросом задаются многие мужчины, ведь натуральные продукты будут положительно влиять на весь организм в целом, а также способствовать повышению иммунных свойств.

Повышенный ПСА при аденоме простаты можно пробовать лечить, обратившись к народным средствам. В этом может помочь сок петрушки, который нужно отжимать и тут же принимать по одной столовой ложке 3 раза в день. Также подойдёт отвар из семян, он имеет медленный эффект, но всё же полезен.

Показания и как сдают анализ?

Аббревиатура ПСА подразумевает под собой простатический специфический полипептидный антиген, характеризующий степень нарушения органической структуры простаты. В норме некоторое количество полипептида вырабатывается здоровыми клетками желёз простаты, с возрастом наблюдается закономерное усиление продукции антигена.

Превышение референсного значения маркёра с учетом возрастной категории мужчины предполагает наличие простатических патологических клеток, продуцирующих специфический полипептид.

Существенное отклонение показателей или наблюдение динамического роста антигена резко повышает риск наличия онкологически активных клеток простаты.

СПРАВКА. Ряд стран рекомендует проведение, при аденоме простаты, ПСА-скрининга по достижению определённого возрастного рубежа, но чаще это приводит к гипердиагностике, необоснованному лечению, излишнему стрессу.

Поэтому на данный момент единственным прямым показанием для оценки уровня ПСА при аденоме предстательной железы выступает наличие новообразования, где анализ позволит более точно дифференцировать его характер.

Сдавать анализ крови на количество простатоспецифического антигена специалист назначает в таких случаях:

  • проверка действенности проводимой терапии при раке;
  • для исключения злокачественной опухоли сдается анализ на рак предстательной железы;
  • вследствие радикальной терапии больного с диагнозом рак простаты;
  • в целях профилактики мужчинам 40 лет и выше.

Правила подготовки

Анализ материала на ПСА дает 100% безошибочный итог. Поэтому выявить воспалительный процесс простаты и более серьезные заболевания можно достаточно быстро, на ранних стадиях развития.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: