Простатит и его лечение в Израиле

Что такое простатит?

Факторами способствующими развитию простатита являются переохлаждение, повреждения мочевыводящих путей при их катетеризации, бужировании, а также при нарушении крово- и лимфообращения в органах малого таза, гормональные изменения, в т.ч. и возрастные.

Распространённость простатита очень высока, и с увеличением возраста повышается. Простатит может развиться у мужчин в любом возрасте, однако наибольшая распространённость данного заболевания наблюдается у мужчин старше 50 лет и составляет в их возрастной группе около 1/3 случаев урологических нарушений.

Абсцесс простаты может протекать в первичной форме – быть самостоятельной патологией, а иногда является вторичным – осложнением острого и запущенного простатита. Важно понимать, что абсцесс относится к инфекционной, воспалительной болезни, при которой гноем поражаются ткани простаты.

Опасно, когда гной прорывается в уретру, промежность, малый таз, брюшную полость – во всех этих ситуация может развиться перитонит или сепсис. Практически 15% мужчин умирают от таких абсцессов.

Причины развития патологии

К абсцессу простаты приводит острая форма простатита. Также патология может развиться из-за неосторожного инструментального вмешательства. Из-за абсцесса невозможно провести операцию на мочевом пузыре, предстательной железе. Часто патология спровоцирована аденомой простаты, хроническим простатитом, уретритом.

Вторичная форма объясняется перенесенной мужчиной инфекцией. К патологии приводит остеомиелит, гидраденит, хронический тонзиллит, ангина. В этом случае возбудителями болезни являются грамположительные бактерии.

Абсцесс может быть последствием слабой иммунной системы, также часто вызван переохлаждение м организма, курением, нерегулярной половой жизнью, застоем кровообращения в области таза.

Симптоматика и разновидности

Медицина Израиля обеспечивает эффективное лечение при симптомах простатита у мужчин, вызванных такими формами заболевания:

  • острый;
  • хронический;
  • абсцесс простаты.

Стадии

I — формирование абсцесса на фоне ярких клинических проявлений острого простатита (выраженные боли в промежности, заднем проходе, высокая температура тела, озноб, выраженные дизурические расстройства, острая задержка мочеиспускания);

лечение абсцесса простаты израиль

II — улучшение состояния в силу отграничения гнойной полости грануляционным валом (снижается температура тела до субфебрильной, уменьшается боль, облегчается мочеиспускание, нормализуется стул), но сохраняются изменения воспалительного характера в анализе крови.

Симптомы абсцесса предстательной железы

Простатиты у мужчин опасны затрудненным мочеиспусканием, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к острой задержке мочи.

Мужчины должны в срочном порядке обратиться к врачу при обнаружении у себя таких косвенных признаков развития простатита, как:

  • полное или частичное снижение полового влечения (сексуальная дисфункция);
  • ускоренное семяизвержение, иногда болезненное;
  • продолжительная эрекция в ночное время.

Все эти симптомы характерны для воспаления предстательной железы, причем еще в неосложненной стадии и поддающиеся адекватному лечению.

Если говорить о видимых даже не специалисту проявлениях, то в большинстве случаев пациенты замечают  прозрачные или иногда гнойные выделения из уретры, особенно заметные по утрам и присутствие в моче белых хлопьев и нитей.

Стоит также отметить, что на фоне всей этой симптоматики, пациент может не разгледеть признаки, указывающие на рак простаты. Поэтому крайне необходимо при выявлении у себя подобных симптомов, обратиться к специалисту для точной диагностики.

Признаки абсцесса простаты зависят от стадии, на которой он протекает. Она может быть инфильтративной или гнойной. Как правило, мужчина обращается в больницу с такими симптомами:

  • Резкое повышение температуры.
  • Повышенная потливость.
  • Озноб.
  • Нарушенное сознание, бред.
  • Тахикардия.

Обследование и диагностика

Лечению простатита в Израиле
предшествуют диагностические обследования. Все начинается с консультации
уролога, который проведет тщательное изучение истории болезни пациента, узнает
о появившихся у него симптомах и проведет физическое обследование.

Пациенту придется сдать анализ крови для
выявления признаков инфекции в ней. Также тестированию на признаки инфекции
подвергнется собранная моча и сперма.

С целью изучить уретру и мочевой пузырь
может быть проведена цистоскопия. Это необходимо для исключения других
заболеваний со схожими симптомами.

Простатит и его лечение в Израиле

Также мочевой пузырь будет подвержен
уродинамическому тестированию – с его помощью будет проверена функция мочевого
пузыря и выявлено влияние простатита на мочеиспускание.

К инструментальным методам диагностики
можно отнести:

  • Проведение
    трансректального УЗИ (ТРУЗИ). С помощью датчика, введенного в прямую кишку,
    исследуются все органы малого таза с визуальным выявлением простатита;
  • Проведение
    цветного дуплексного сканирования.

Также при диагностике учитывается
суточный ритм мочеиспусканий, определяется объем остатков мочи, если течение
простатита затяжное или хроническое. На основании полученных диагностических
данных уролог может принять решение о лечении простатита в Израиле.

Комплексное лечение простатита в Израиле начинается после тщательной диагностики заболевания, которая проводится в течение 1 – 2 дней. Применяются такие методы исследования:

  • осмотр пациента, ректальное исследование простаты;
  • 4-стаканная проба, а также анализ мочи после массажа простаты;
  • УЗИ железы, в том числе трансректальное, помогающее исключить аденому железы;
  • микроскопическое исследование секрета;
  • ПЦР для выявления причины инфекционной разновидности болезни;
  • бактериологическое исследование мочи и секрета железы с определением возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • цистометрография и урофлоуметрия для оценки выраженности нарушений мочеиспускания;
  • определение в крови пациента PSA для исключения рака простаты;
  • в сомнительных случаях – МРТ органов малого таза.

При необходимости назначаются дополнительные диагностические тесты, направленные на уточнение природы заболевания.

Это помогает врачам выбрать оптимальные способы лечения для каждого пациента.

Диагностировать простатит доктор сможет, исходя из характерной клинической картины во время обычного урологического осмотра.

Простатит и его лечение в Израиле

Диагностика простатита может включать следующее:

  • анализ мочи –позволяет дифференцировать тип простатита;
  • пальцевое ректальное исследование – врач вводит палец в прямую кишку для изучения состояния предстательной железы и прямой кишки, в том числе на наличие признаков рака;
  • анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген) — часто его используют для скрининга рака, но данный анализ также позволяет выявить наличие простатита;
  • анализ спермы — образец спермы позволяет выявить в ней признаки инфекции;
  • цистоскопия – введение специальной гибкой трубки и устройства просмотра через уретру для проверки мочевого пузыря и мочевыводящих путей на наличие структурных аномалий или препятствий (опухолей или камней);
  • компьютерная томография тазовой области;
  • цитологическое исследование секрета железы;
  • ПЦР-анализ – определяет инфекцию, которая передается половым путем.

Диагностика заболевания особых сложностей не вызывает. На первых этапах диагностика необходимо сделать общий анализ крови. В крови обнаружат увеличение количества лейкоцитов, С-реактивного белка, СОЭ.

Абсцесс простаты диагностируется на основе сбора анамнеза, пальпаторных, лабораторных и инструментальных методов исследования.

При абсцессах общие клинические проявления типичны для гнойно-воспалительных процессов любой локализации: общее недомогание, слабость, головная боль, повышение температуры тела от субфебрильной до 41°.

Распознавание глубоких абсцессов бывает затруднено (флюктуация, гиперемия отсутствуют). В качестве вспомогательного метода исследования рекомендуется диагностическая пункция.

Лечение в Израиле абсцессов сопровождается подробной диагностикой, а также современными консервативными и оперативными методами.

Каждый пациент, поступающий в израильскую больницу для лечения простатита, проходит тщательное обследование у врача уролога-андролога для подбора наиболее эффективной терапии. Оно включает:

  • пальцевое исследование предстательной железы;
  • бактериологическое исследование секрета простаты;
  • УЗИ и МРТ органов малого таза;
  • общий и биохимический анализ крови.

Обязательно назначается биопсия абсцесса простаты, анализ мочи, крови. При остром воспалительном процессе заметно увеличивается количество лейкоцитов, СОЭ. Общий анализ мочи указывает на протеинурию, лейкоцитурию.

С помощью бактериологического исследования мочи, а также мазка, который берется из уретры, выявляют патогенную микрофлору. Немаловажное значение имеет пальпаторное исследование. Врач через прямую кишку определяет округлое новообразование. В данном случае простата очень сильно напряжена, вызывает боль.

Простатит и его лечение в Израиле

Дополнительно при абсцессе проводят ректально пальцевое исследование. Только врач все делает очень осторожно, иначе все может закончиться бактериотоксическим шоком.

Основывается на результатах оценки жалоб больного, анамнезе заболевания, пальцевого ректального исследования простаты и методов визуализации внутренних органов (УЗИ, РКТ, МРТ).

При пальцевом исследовании предстательной железы отмечаются резкая болезненность, увеличение однойдоли (или обеих долей). Простата плотная в начале формирования абсцесса, по мере прогрессирования процесса пальпаторно можно определить зону флюктуации.

В результате анализа клинических проявлений заболевания и данных физикального обследования абсцесс простаты можно обоснованно заподозрить в случае: 1) асимметрии простаты (наличие выпячивания участка простаты и особенно зоны флюктуации при ректальном исследовании); 2) болей в заднем проходе; 3) дизурических расстройств.

Однако наибольшую информацию о состоянии простаты можно получить, выполняя трансректальное УЗИ, РКТ или МРТ.

При выявлении признаков абсцедирования по данным УЗИ, РКТ или МРТ больному выполняется пункция этого очага. При получении гноя диагноз «абсцесс простаты» считается подтвержденным.

Хирургическое лечение простатита – показания

Диагностическая информация является
основанием для выбора методики лечения простатита в Израиле. В основном
прибегают к комплексному лечению, при этом преследуется цель ликвидировать
инфекцию и обеспечить простату улучшенным кровообращением.

Простатит и его лечение в Израиле

К лечению
предъявляется индивидуальный подход – учитывается особенность болезни, возраст
пациента, сопутствующие заболевания и осложнения.

Курс лечения определяется формой заболевания.

Острый бактериальный простатит

Назначаются антибиотики, эффективные при венерических и неспецифических инфекциях мочеполовых путей, в соответствии с международными стандартами. Продолжительность курса лечения зависит от возбудителя и тяжести воспаления, она достигает 3 – 4 недель и более для предотвращения рецидива болезни. Дополнительно назначают противовоспалительные и обезболивающие медикаменты.

Цена на лечение зависит от того, какая диагностика необходима больному (многие анализы можно привезти с собой), а также от того, есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве.

Хирургическое лечение простатита проводится несколькими способами. Метод оперативного вмешательства избирается на основе истории болезни, с учетом общего состояния пациента, имеющихся осложнений и т.д.

  1. Для предупреждения простатита назначается циркумцизио (данную процедуру многие знают как обрезание крайней плоти). Этот метод применяется с целью профилактики мужского заболевания.
  2. При гнойном воспалительном процессе показана операция, предусматривающая дренирование абсцесса.
  3. Для лечения хронического простатита проводится резекция определенной части железы. Данная методика предполагает три варианта: надлобковая, лапароскопическая и трансуретральная операция.
  4. В самых сложных случаях, когда болезнь спровоцировала серьезные осложнения, проводится полное удаление предстательной железы(простатэктомия) полостным или эндоскопическим методом.

После операции не исключены определенные осложнения: кровотечение, задержка или непроизвольный выход мочи, водная интоксикация и др. Чтобы минимизировать риски возможных последствий, рекомендуется тщательно соблюдать все рекомендации лечащего доктора, безоговорочно выполняя процедуры для эффективного послеоперационного восстановления.

Диагностика и лечение простатита в Израиле основывается на принципах доказательной медицины. Опытный уролог по характерным жалобам может заподозрить наличие простатита и подтвердить его при пальцевом ректальном исследовании. Но для исключения фактора субъективизма подобной оценки в Израиле используются инструментальные методики диагностики.

Среди них наибольшее значение имеют:

  • ультразвуковые методы исследования;
  • определение объёма остаточной мочи;
  • компьютерная урофлоуметрия тест на ПСА.

Лечение простатита в Израиле проводится, как правило, в условиях урологического стационара. Лечение острого простатита, в основном, медикаментозное, а именно, антибиотикотерапия и противовоспалительное лечение.

При этом, до начала лечения проводится посев секрета предстательной железы, с целью определения чувствительности возбудителя (в случаях инфекционного простатита) к разным антибиотикам. Кроме того, широко используются вспомогательные методы – сидячие ванны с определённой температурой воды, микроклизмы с антипиретиками.

В случаях развития острой задержки мочи выполняется катетеризация мочевого пузыря с последующим введением в его полость антибиотиков. В случаях острого и, в особенности, бактериального панкреатита массаж предстательной железы противопоказан.

Лечение хронического простатита тоже предусматривает использование антибиотиков. Однако, в отличие от острых состояний, на фоне антибактериальной терапии показаны:

  • массаж предстательной железы;
  • горячие микроклизмы;
  • физиотерапия (индуктотермия, ультразвук, электрофорез).

Лечение простатита в домашних условиях, используя разнообразные народные методы, возможно исключительно под наблюдением врача и только с его разрешения.

Такое заболевание, как абсцесс, обязательно подразумевает срочную госпитализацию.

Проводится медикаментозное лечение:

  1. Антибиотики широкого спектра действия на начальных этапах заболевания. После получения результатов микробиологического исследования, препараты широкого спектра заменяются на специфические.
  2. Дезинтоксикация – необходимо для уменьшения общей симптоматики и удаления из организма всех токсинов. С этой целью применяются инфузии физиологического раствора, глюкозы, растворы Рингера.
  3. Укрепляющая терапия – оказывает стимулирующее действие на иммунную системы и репарацию поврежденных тканей. Применяются внутривенно витамины группы В, А, Е, С.

Под контролем ультразвуковой аппаратуры производят прокол абсцесса, его вскрытие, промывание и дренирование.

Прогноз заболевания – положительный. Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение абсцесса, достигается полное выздоровление.

Простатит и его лечение в Израиле

Лечение назначается только после консультации лечащего врача. Лечение осуществляется путем оперативного вмешательства, которое зависит от локализации и величины абсцесса.

Ведущим направлением лечения простатита в урологии Израиля является консервативная терапия, направленная на уничтожение болезнетворных бактерий и устранение воспалительной реакции.

Основные лекарства и процедуры, применяемые для борьбы с острым простатитом у мужчин:

  • Антибиотики. Выбор необходимого антибактериального препарата определяется исходя из чувствительности микрофлоры.
  • Обезболивающие средства с местным действием, которые устраняют боль во время мочеиспускания.
  • Чрескожная катетеризация мочевого пузыря. В мочевой пузырь над лобком через небольшой разрез вводится катетер, который помогает справиться с острой задержкой мочи вследствие значительного увеличения простаты в размерах.
  • Удаление абсцессов предстательной железы трансперинеальным (через промежность), трансректальным (через прямую кишку) и эндоскопическим трансуретральным (через мочеиспускательный канал) путем.

При лечении хронического простатита и тазовых болей у мужчин требуется более основательный подход:

  • Антибактериальная терапия.
  • Физиотерапевтическое воздействие на промежность.
  • Применение альфа-адреноблокаторов для улучшения проходимости протоков предстательной железы.
  • Укрепление мышц тазового дна и метод биологической обратной связи для борьбы с болевым синдромом.
  • Удаление предстательной железы малоинвазивными и способами.

Если простатит имеет хроническое течение, то прием только антибиотиков не улучшит состояние больного, поэтому необходимо подключить патогенетическую терапию. Если есть признаки обструкции, то доктор назначает препараты из группы альфа-адреноблокаторов.

Кроме этого, используют нестероидные противовоспалительные средства для устранения воспалительного процесса, если предстательная железа увеличена, то на помощь придут ингибиторы альфа-редуктазы, а группу гепаринойдов применяют при сильных болезненных позывах в районе мочевого пузыря, а также при наличии проблем с мочеиспусканием.

Патогенетическая терапия предусматривает использование иммуномодуляторов, которые повышают защитные свойства организма, помогают улучшить эффективность от лечения антибиотиками и снижают возможность рецидива.

Простатит и его лечение в Израиле

Если мужчину беспокоит тазовая боль хронического характера или же присутствуют признаки дистрофически-дегенеративного простатита, то необходимо включить в схему лечения обезболивающие средства, спазмолитики и альфа-адреноблокаторы.

Цель симптоматической терапии – это улучшение общего состояния пациента. Для этого используют анальгетики, психотропные и спазмолитические препараты. Не стоит забывать про физиопроцедуры: магнитное воздействие, лазеротерапия, электрофорез, а также влияние ультразвуком. Все процедуры помогают улучшить кровоснабжение простаты.

Курс терапии будет зависеть от стадии, на которой протекает абсцесс. Чаще всего назначают антибиотики:

  • Фторхинолоны.
  • Цефалоспорины.
  • Аминогликозиды.

Немаловажное значение имеет иммуностимулирующее лечение, дезинтоксикация. Для купирования боли требуется парапростатическая блокада. Если УЗИ показывает абсцесс, необходимо срочное дренирование и вскрытие.

Традиционным методом лечения больных с абсцессом простаты является вскрытие абсцесса промежностным доступом. Вместе с тем литературные данные и собственный опыт свидетельствуют о том, что небольшие абсцессы (5-6 мл гноя), не выходящие за пределы капсулы железы, поддаются лечению пункционным методом.

Оперативное вмешательство при простатите

Кроме того, для лечения простатита в Израиле используется такая, относительно новая методика как термотерапия предстательной железы. Облегчение симптомов при её применении наблюдается практически сразу, однако, настоящее улучшение наступает примерно через 3-4 недели.

Несомненным плюсом этой методики является её высокая клиническая эффективность (более 80% пациентов ощущают явное улучшение), а также отсутствие необходимости в общей анестезии. Сеансы термотерапии предстательной железы могут проводится амбулаторно, и занимают около 1-2 часов.

Получите программу лечения — бесплатно!

Простатит и его лечение в Израиле

Оперативное вмешательство является крайней мерой лечения. Его используют при развитии осложнений, например: стриктура уретры или стеноз шейки мочевого пузыря. В такой ситуации возможно понадобиться дренирование мочевого пузыря, которое проводится с применением уретрального или надлобкового катетера.

При наличии стеноза или кальцинатов в предстательной железе можно использовать малоинвазивные методики хирургического вмешательства – электрохирургические и эндоскопические операции, которые позволяют минимально травмировать кожные покровы. Если у мужчины присутствует абсцесс простаты, то стоит провести дренаж гнойных участков.

Лечение и профилактика заболевания

Большое значение для профилактики заболевания играет:

  • ограничение в приеме алкоголя;
  • отказ от курения и наркотиков;
  • избегание переохлаждения.

Следует заниматься спортом или лечебной физкультурой.

Также заслуживает внимания вопрос о характере полового акта. Расстройство микроциркуляции в предстательной железе и застой секрета этого органа усиливаются при:

  • неполной эякуляции;
  • затянутом половом акте;
  • при повторных половых актах.

Поэтому совершенно недопустимо как длительное половое воздержание, так и длительное половое возбуждение, не завершившийся эякуляцией, и любое другое отклонение от физиологического ритма.

Лечение в Израилеосуществляется комплексно, к услугам пациентов не только квалифицированные урологи и андрологи, но и врачи сексопатологи и психологи. Что особенно важно, если учесть частоту расстройств половой функции у мужчин, страдающих простатитом и деликатность этой проблемы для них.

Эффективность (успешность) лечения простатита в Израиле при полном выполнении пациентом рекомендаций врача достигает 94-98%.

Своевременно оказанная помощь помогает сохранить репродуктивную функцию, защититься от опасных последствий. Если своевременное не узнать о абсцессе, все закончится уросепсисом, генерализацией инфекции.

Чтобы не допустить абсцесс, необходимо вовремя лечить острый простатит. Также соблюдать такие правила:

  • Как можно больше двигаться.
  • Исключить переохлаждение.
  • Нормализовать свою половую жизнь.
  • Вовремя лечить хронические инфекции, урологические патологии.
  • В начале развития абсцесса необходимо проконсультироваться с урологом.

Не рекомендуется самостоятельно назначать себе антибиотики. Только специалист имеет право это сделать. А вот неправильно подобранное лекарственное средство может привести к бактериальной устойчивости, в дальнейшем будет сложно излечить основное заболевание.

Итак, абсцесс предстательной железы представляет угрозу не только здоровью, но и жизни. Очень важно своевременно оказать помощь больному.

Мужчина не должен терпеть боль и другие неприятные ощущения. Не нужно отказываться от помощи уролога.

Также всегда помните о профилактике заболевания, обращайте внимание, какой образ жизни ведете, тепло одевайтесь, правильно питайтесь, при этом не увлекайтесь вредными привычками. Будьте здоровы.

Прогноз неблагоприятный

В связи с резким повышением давления в полости абсцесса, существует опасность нарушения пиогенной мембраны на фоне снижения местных и общих иммунных механизмов. Вырываясь наружу, инфекция быстро распространяется, сопровождаясь гнойными затеками и сепсисом.

Прогноз при абсцессе простаты для выздоровления сомнительный. У молодых мужчин может развиться импотенция, бесплодие. Часто после излечения процесс переходит в хроническую форму с периодами обострения и ремиссии.

По материалам: health-medicine.infо

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: