Если вас беспокоит онкомаркер предстательной железы

Что представляет собой онкомаркер предстательной железы?

Онкомаркеры являются особыми белками, которые можно обнаружить в крови или моче мужчин, болеющих раком. Опухолевые клетки способны продуцировать, в результате чего в кровь выделяются онкомаркеры.

Таким образом, постановка точного диагноза возможна даже на ранних стадиях. При необходимости анализ можно проводить для оценки эффективности лечения, которое проводится.

Регулярные обследования позволяют предвидеть рецидив за несколько месяцев до того, как клинические симптомы вернутся.

В настоящее время известно около двухсот соединений, которые можно относить к опухолевым маркерам. В действительности диагностической ценностью обладают всего лишь 20. Для определения состояния предстательной железы можно проводить лишь некоторые анализы.

Что такое онкомаркеры? Это вещества, имеющие белковую природу. Обнаружить их можно в моче или крови людей, которые имеют раковую предрасположенность.

Клетки новообразований выделяют онкомаркеры с начала развития опухоли, благодаря им и производится диагностика болезни еще на доклиническом этапе. Величина онкомаркеров говорит о наличии опухолевого процесса и об эффективности лечения. А наблюдение онкомаркеров в динамике позволяет определить начало рецидива заболевания.

Вследствие невысокой специфичности большинство веществ не подходит на роль онкомаркера, потому как понижение или повышение концентрации может свидетельствовать о каком-то из этих двадцати заболеваний, один из которых может оказаться и злокачественным новообразованием.

Для чего необходимы онкомаркеры?

Онкомаркеры представлены белками, гормонами, ферментами или антигенами, которые выделяются лишь специфическими клетками онкологического характера не похожими друг на друга.

Одни новообразования могут производить только один онкомаркер, а другие несколько.

Что показывают онкомаркеры? Например, маркер как СА19-9, говорит о наличии онкологического процесса в поджелудочной железе и желудке.

Разобравшись для чего нужны онкомаркеры и что это такое, можно сделать вывод, что они помогают оценить риск по онкологии, выявить основной очаг еще до начала обследования, а также спрогнозировать рецидив болезни или оценить эффективность проведенной операции. Следующий рассматриваемый вопрос: какие бывают онкомаркеры?

Виды основных онкомаркеров

Как говорят специалисты, предстательная железа является «вторым сердцем» мужчины. Она играет важную роль в фертильности, регулирует эмоциональную сферу и вегетативную функцию. После сорока лет мужчины подвержены развитию простатита, аденомы и рака простаты. Онкологические заболевания предстательной железы зачастую протекают скрыто, маскируясь под другую патологию.

Онкомаркеры ПСА (общий и свободный) являются единственным диагностическим методом, который позволяет поставить диагноз на доклинической стадии заболевания. По их уровню в крови можно судить, как работает простата. В связи с этим определение и расшифровка онкомаркеров ПСА обязательно должна ежегодно проводиться мужчинам, которые достигли сорокалетнего возраста.

Основные причины сбоя ПСА

Существует определенный перечень причин, почему параметры маркера предстательного органа не соответствуют нормативу:

  • прием медикаментов из определенных подгрупп – перед посещением лаборатории этот вопрос необходимо обсудить со специалистом;
  • нескорректированный рацион – к примеру, овощи с содержанием нитратов, фрукты, соусы, многие продукты оказывают влияние на концентрацию антигена, рекомендуется заранее позаботиться о правильном питании перед сдачей анализа;
  • сексуальные контакты накануне исследования также способны негативно сказаться на результате – перед посещением лаборатории лучше соблюсти половой покой 2–3 суток;
  • пальцевое исследование железы, проведенное специалистом при первичном осмотре, несколько травмирует ее ткань, выделение фермента нарушается, поэтому лабораторное исследование наследующие сутки крайне нежелательно.

В ряде случаев получается так, что анализа на антиген соответствует возрастному пределу, а очаг атипии уже начал формироваться. Диагностика поэтому должна подтверждаться иными обследованиями, к примеру, УЗИ органа, биопсией из очага опухоли, КТ.

Состояния, сопровождающиеся повышением простатспецифического фермента:

  • инфекционное либо воспалительное поражение железы;
  • доброкачественная гиперплазия органа;
  • диффузная либо локальная ишемия, к примеру, из-за закупорки доставляющего питательные элементы крупного сосуда;
  • эякуляция накануне исследования.

Каждое из состояний требует обязательного уточнения и соответствующего дообследования. Откладывать посещение специалиста и проведение лечебных мероприятий нельзя – в запущенных случаях медицина бессильна, прогноз выживаемости крайне низок.

онкомаркер предстательной железы

ПСА (простатспецифический антиген) – определяемый в крови особый белок, который вырабатывается клетками простаты. Только малая доля ПСА просачивается в кровь. Главная цель анализа на ПСА – диагностирование онкологии предстательной железы на первоначальном этапе.

Показатель онкомаркера повышается, если организм реагирует на опухоль или при иных условиях. При разных заболеваниях наблюдается различная степень увеличения уровня онкомаркера. Увеличенный показатель ПСА может быть признаком следующих заболеваний:

  • рак простаты;
  • аденома простаты;
  • инфекции простаты;
  • недостаточное кровоснабжение простаты;
  • травма предстательной железы.

Диагностику на онкомаркер ПСА необходимо проводить регулярно

Мужчины после 40 лет подвержены риску развития злокачественных образований предстательной железы.

Поэтому диагностика уровня ПСА должна иметь ежегодный характер.

В указанном возрасте идеальный показатель ПСА в крови – максимум 2,5 нг/мг. После 50 лет нормальный показатель онкомаркера –3,5 нг/мл. Если показатель превысил отметку в 4 нг/мл, пациента обследуют детальнее.

Врач назначает пункционную биопсию простаты тогда, когда показатель превысил отметку в 10 нг/мл.

Анализ PSA (ПСА)

Итак, установленная норма онкомаркера ПСА (вне зависимости от возраста): 0–4 нг/мл. На данный момент медицинское сообщество рассматривает возможность понизить порог нормы ПСА до 3 нг/мг для более раннего диагностирования и упреждения онкологии.

От того, в каком состоянии находится простата, зависит показатель ПСА. Так, имеется вероятность ложноположительного результата в случае:

  • простатита;
  • ишемии и инфаркта;
  • если за сутки до сдачи крови на простату воздействовали посредством массажа, физиотерапии, пальцевого ректального обследования, биопсии простаты. В этом случае диагностика должна осуществляться только спустя 10–12 дней.

Если вас беспокоит онкомаркер предстательной железы

Обращаем внимание на то, что некоторые лекарства преуменьшают индекс ПСА вдвое. С ними стоит быть осторожнее, поскольку они маскируют возможную опухоль. В этот период врач снижает норму онкомаркера.

Если показатель ПСА превысил отметку в 20 нг/мг, возрастает возможность новообразования, потому следующий шаг – биопсия.

Чтобы контролировать эффективность терапевтического воздействия и выявления онкологии на ранних этапах, ведется контроль за уровнем онкомаркера ПСА в следующих случаях:

  • после операции по удалению простаты. Предел онкомаркера – 0,1 нг/мл.
  • после лучевого воздействия на нездоровые клетки. Снижение должно быть не меньшим, чем в половину от показателя на первом этапе.

Анализ показателя ПСА осуществляется путем взятия крови из вены. Специалист может назначить определение общего ПСА, а в некоторых случаях необходимо определить свободный ПСА.

Этапы подготовки к сдаче крови на ПСА:

  • Кровь сдается натощак. Ужин накануне должен быть простым, без жирной и соленой пищи. Воздержитесь от алкоголя, кофе, чая, соков.
  • Чтобы избежать повышение показателя ПСА, откажитесь от полового акта за неделю до диагностики.
  • Если был осмотр уролога, кровь сдается только по прошествии двух недель.
  • После назначенного врачом массажа простаты или любого другого механического воздействия на предстательную железу анализ на ПСА можно сдавать только через 2 недели. Доктор назначал биопсию простаты? Анализ на ПСА только по прошествии 30 дней.

Онкомаркер ПСА относится к специфическим маркерам ткани простаты. Увеличение его уровня может происходить при любых патологических процессах – воспалении, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, травматических повреждениях органа, лечебных и диагностических манипуляциях.

Чрезвычайно важным моментом является исследование уровня ПСА до начала любых процедур и манипуляция с предстательной железой.

Если вас беспокоит онкомаркер предстательной железы

После биопсии простаты повышенная концентрация ПСА наблюдается в течение трёх недель. Трансуретральное ультразвуковое исследование, массаж простаты, ректальное пальцевое обследование также приводят к тому, что уровень ПСА становится повышенным.

Даже после эякуляции отмечается повышение концентрации ПСА в течение сорока восьми часов. У пациентов, страдающих раком предстательной железы, определяется снижение содержания свободной фракции простатспецифического антигена по сравнению с мужчинами, у которых выявлена доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Было предложено для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований использовать такой расчётный показатель, как процентное содержание свободного ПСА. Его рассчитывают таким образом: вначале определяют в одном анализе уровень общего и свободного онкомаркера ПСА.

Затем производят расчёт математического соотношения уровня свободного онкомаркера ПСА к общему онкомаркеру ПСА, и умножается на сто процентов. Стэндфордский стандарт ПСА выглядит таким образом: девяносто процентов ПСА-АХТ и десять процентов свободного онкомаркера ПСА.

Данный показатель является чрезвычайно важным при повышении уровня ПСА не больше, чем до 10 нг/мл. В таких случаях очень высока степень вероятности повышения концентрации антигена вследствие доброкачественных новообразований или воспалительных процессов в простате.

Если значение показателя более двадцати процентов, то можно предполагать, что имеется доброкачественный процесс, но если показатель меньше пятнадцати процентов, то его можно интерпретировать в качестве дополнительного маркера злокачественного процесса.

Отличие общего ПСА от свободного

ПСА онкомаркер представляет собой особый фермент, способный расщеплять белки. Он вырабатывается клетками железы, затем перемещается непосредственно в сперму. Она, благодаря этому, приобретает более жидкую консистенцию, а сперматозоиды свободнее достигают своих целей. В кровяное русло фермент поступает либо при разрушении элементов простаты, либо при чрезмерной концентрации соединения.

В рамках лабораторного исследования требуется определение нескольких фракций специфического фермента – свободный, сохраняющий свою активность, и связанный с каким-либо иным веществом, способным блокировать его свойства. Сумма параметров объема этих фракций и будет показываться содержанием маркера в кровяном русле – общий ПСА.

Практически каждый патологический процесс в органе может приводить к отклонениям в результатах анализа. Специалисту для адекватной дифференциальной диагностики требуется знать не только параметры общего простатспецифического антигена, но и соотношение его фракций.

Значимые отклонения в анализе – на 10% и более должны настораживать. Подобная ситуация требует проведения дополнительных диагностических исследований. Выставление диагноза злокачественного новообразования только на основании онкомаркеров не допустимо.

Онкологический мужской комплекс анализов

Референсные значения фермента считаются от 2 нг/мл до 6.5 нг/мл.

На сегодняшний день специалисты ориентируются на следующие возрастные критерии нормы ПСА:

  1. 40–49 лет – до 2.5 нг/мл;
  2. 50 – 59 лет – не более 3.5 нг/мл;
  3. 60 – 69 лет – не свыше 4.5 нг/мл;
  4. 70 – 79 лет – до 6.5 нг/мл.

Если приведенные цифры в полученном результате у мужчины превышают возрастные значения нормы более, чем на 10–15% требуется обязательное всестороннее обследование – риск сформировавшегося предстательного новообразования существенно возрастает.

При контрольном исследовании – уже после проведенных противоопухолевых мероприятий, свободный простатспецифический антиген в увеличенной концентрации будет свидетельствовать о рецидиве патологии.

Если вас беспокоит онкомаркер предстательной железы

Определить «нормальность» вашего анализа, если показатель близок к 3-4 нг, может только специалист. В ряде случаев он может назначить дополнительное обследование, в том числе ПСА-свободный. Особенно если есть дополнительные подозрения на рак простаты или его воспаление.

Говорить о норме онкомаркера можно если общий онкомаркер ниже 4 нг, а свободный до 0,5 нг. Если онкомаркеры в пределах до 10 нг, то врач назначит вам дополнительные обследования и свободный ПСА, если он не был сдан. Может быть назначена биопсия.

Если онкомаркер до 20 нг, то подозревают гиперплазию, однако для ее подтверждения тоже необходимы дополнительные исследования углубленного характера, причем не только у уролога. Дальнейший план действий может расписать только врач.

Если онкомаркеров больше 40 нг, то, скорее всего, рак подходит к финальной стадии и можно говорить о метастазах. Регулярные анализы на ПСА позволят выяснить реакцию организма на лечение, а ПСА-свободный определит характер образования, ведь всегда есть надежда, что образование может оказаться доброкачественным.

Подытоживая сказанное, можно сказать, что простой анализ на онкомаркеры ПСА, может обеспечить мужское здоровье и даже сохранить жизнь, не говоря уже о том, что своевременное лечение поможет вам сохранить и мужское здоровье на долгие годы том числе.

После того как было произведено обследование на онкомаркер ПСА, специалист делает заключение о том, есть ли отклонение или норма. Только потом уже врач подбирает курс лечения.

Норма возможна в таких случаях:

  • наличие до 4,0 нг/мл;
  • наличие свободного онкомаркера — 0,04-0,5 нг/мл.

Не определяется норма в том случае, если есть такие отклонения:

  1. Есть подозрения на рак простаты — 4-10 нг/мл. Если онкомаркеры выше, чем необходимо, требуется проведение дополнительных исследований. Врач назначает их в соответствии с полученными результатами, особенно если аденома простаты или другое нарушение уже подозревается по другим показателям.
  2. Есть риск наличия такого заболевания, как гиперплазия, когда результаты составляют 10-20 нг/мл. В этом случае дополнительное обследование просто необходимо, но его назначает только врач, основываясь на том, что показали онкомаркеры.
  3. Если во время обследования пациента онкомаркеры показали значение выше 40 нг/мл, то уже речь идет о наличии метастаз. Дополнительное обследование только поможет узнать, как будет лечиться аденома простаты, какие меры можно предпринять для облегчения состояния пациента.

маркеры рака простаты

Для того чтобы прожить долгую здоровую и счастливую жизнь, необходимо регулярно заботиться о своем здоровье. Мужской организм нуждается в такой заботе и регулярных обследованиях.

Согласно статистике, мужчины реже обращаются к специалистам, тем самым подвергая себя большим рискам. Одним из самых коварных заболеваний мужчин считается рак предстательной железы.

Оно может длительное время о себе не давать знать о себе, а анализы выявляют чаще всего уже последние стадии этой болезни.

Определить рак простаты можно с помощью взятия крови на онкомаркер ПСА.

Что это такое 

ПСА – это простатический специфический антиген, вещество, которое состоит из белковой субстанции. Его выработка происходит в клетках простаты. Главной функцией ПСА является разжижение семенной жидкости, для того чтобы сперматозоиды выполняли свои функции.

Этот антиген используют как опухолевый онкомаркер, для расшифровки раковых заболеваний предстательной железы. Также следует обозначить, что количество простатического специфического антигена выше нормы может указывать на такие заболевания:

  1. Онкология простаты.
  2. Гиперплазия предстательной железы доброкачественного характера.
  3. Ишемия, инфаркт простаты.
  4. Воспалительные процессы простаты.

Воспаление предстательной железы ведет за собой ухудшения в работе органа. Это приводит к повышенной проницаемости сосудов, вследствие чего psa начинает поступать в кровь, его количество и показывает онкомаркер. Количество такого свободного ПСА показывает состояние простаты.

Мужчины после сорока лет подвержены риску онкологических заболеваний простаты, поэтому ежегодно необходимо проходить проверку. Анализ ПСА как раз таки помогает врачу определить есть ли заболевания у пациента. Показатели нормы общего ПСА у сорокалетнего пациента не должны превышать 2,5 нг/мг. Если значение больше, тогда проводятся дополнительные исследования.

Информативность теста на свободный и общий ПСА помогает выявлять раковые заболевания на самых ранних стадиях, когда мужчины могут и не подозревать о наличии болезни из-за отсутствия каких-либо симптомов. Лишь нормальные результаты смогут полностью исключить онкологию.

Если вас беспокоит онкомаркер предстательной железы

При воспалении предстательной железы psa начинает поступать в кровь

Поскольку свободный пса не имеет большой информативности о наличии раковых образований, то одновременно берется материал и на общий антиген. Расшифровка анализов при наличии этих двух результатов помогает докторам определить более, точно какая болезнь у пациента.

Как подготовиться к взятию анализа

Анализ на общий и свободный простатический СА – это важная процедура, требующая точности. Заблаговременная и правильная подготовка к ней позволит увидеть наиболее точные результаты. Поскольку взятие онкомаркера связано с работой предстательной железы, любое предварительное влияние на нее может спровоцировать искажение расшифровки.

Чтобы анализы показали достоверный результат, необходимо:

  • За два дня до процедуры исключить половые акты.
  • Прекратить глубокий массаж простаты за неделю до взятия материала.
  • После проведения УЗИ-диагностики, биопсии или хирургических воздействий выдержать минимум 7 дней и только спустя это время выполнять процедуру.;
  • Воздержаться от различных видов занятий спортом, особенно от езды на велосипеде и верхом на лошади.
  • Процедура проводится на голодный желудок, поэтому с утра нельзя принимать еду, можно выпить только пару глотков воды.
  • За день до взятия анализа исключить из рациона жареную пищу, кофе, алкоголь, чай и сок.
  • Перед забором крови запрещается курить.
  • Предварительно отменить прием лекарственных препаратов, направленных на лечение простаты.

Процесс забора и результаты

https://www.youtube.com/watch?v=trPFoypCgyM

Как проходит процесс забора онкомаркера? Исследование на простатоспецифический антиген проводится путем взятия крови из вены, поэтому пациента необходимо заранее предупредить. Оба вида онкомаркера (общий и свободный ПСА) проводится из одной порции взятого материала. Большинство лабораторий выдают расшифровку анализов в течение суток после взятия материала.

Какие нормы онкомаркера ПСА? Чтоб расшифровать анализы, врачи сопоставляют их с граничными нормами онкомаркера ПСА определенного возраста пациента.

Для анализа на ПСА кровь берут с вены

Так в возрасте 40-50 лет норма общего антигена равно 2,5 нг на мл, в 50-60 лет пределы нормы – 3,5 нг/мл, 60-70 – 4,5 нг/мл, в 70 лет и старше  нормой считается 6,5 нг/мл.и ниже.

Присутствие свободного ПСА в количестве 0-10%, предполагает вероятность онкологии в более чем 50%, 10-15 – примерно 30%, 15-20 – 20% свыше 20 – 10-15% наличия онкологического заболевания простаты.

Врачи информируют о том, что в большинстве случае пациенты обращаются к врачу уже в запущенных случаях, когда заболевание уже трудно поддается лечению. Поэтому они часто говорят о необходимости регулярных обследований и сдачи анализов на онкомаркер ПСА каждому мужчине, достигшему сорокалетнего возраста.

Что влияет на искажение анализов

Ложноположительные или ложноотрицательные расшифровки являются частыми в практике анализов на простатический СА.

В первую очередь на такой исход могут повлиять препараты, которые длительно применялись при лечении, такие как Дутастерид и Финостерид.

Они понижают уровень общего и свободного онкомаркера и не показывают достоверной информации о количестве простатоспецифического антигена. Любое влияние на простату физическим путем (секс, пальпация, массаж) повышают уровень общего ПСА в крови.

Комплексное исследование, включает в себя онкомаркёры, уровень которых повышается при наиболее распространённых онкологических заболеваниях у мужчин.

Необходимо помнить, что повышение того или иного онкомаркёра не всегда свидетельствует о наличии онкологического заболевания (ни один маркёр не обладает 100% специфичностью), поэтому определение онкомаркёров в сыворотке крови носит вспомогательный характер.

Исследование онкомаркёров используется в клинической практике в комплексе диагностики вместе с клиническими, рентгенологическими, ультразвуковыми и другими методами исследования.

Онкомаркерами являются высокомолекулярные соединения, исследуемые в крови, в моче или на поверхности клеток, идентификация и определение их уровня используется для диагностики пациентов и планирования лечения. Онкомаркеры выделяются из клеток опухоли, либо нормальными клетками в присутствии опухоли.

Однако не следует слишком переоценивать их диагностическое значение, так как повышенные показатели онкомаркеров могут встречаться у пациентов с изменениями, не связанными со злокачественными новообразованиями. С другой стороны, несмотря на наличие злокачественной опухоли, уровень онкомаркёра может быть в пределах референсных значений.

Что это такое 

Признак после брахитерапиионкомаркер на рак простаты норма

ПСА после брахитерапии рака предстательной железы начинает уменьшаться не так быстро, как после радикальной операции. Однако, ПСА позволяет проверить эффективность проводимых процедур.

Если значение уменьшилось на одну единицу, риск повторного развития болезни в течении последующих пяти лет будет оставаться не высоким. Не стоит торопиться с выводами, поскольку уровень ПСА достигает своего минимального значения только спустя 2-3 года после выполненных лучевых процедур.

При раке предстательной железы ПСА является одним из самых важных в диагностике, лечении и профилактики онкологии предстательной железы. Особенно важно обратить на это внимание мужчинам старше 45-50 лет. Контроль содержания ПСА в крои может предупредить развитие тяжелой патологии, своевременно обнаружить ее и назначить правильное лечение.

Как подготовиться к диагностике?

Выше было отмечены причины, способные оказать непосредственное влияние на показания онкомаркера. Поэтому перед обследованием предстательной железы пациент должен выполнить ряд обязательных условий, иначе диагностические данные будут искажены.

Обследование на маркеры простаты помогает специалисту определить, имеется ли у мужчины доброкачественное новообразование либо же опухоль имеет злокачественный характер.

В большей степени подобное обследование важно для мужчин в возрасте после 45–55 лет, когда имеется высокая вероятность появления различных патологий главной мужской железы.

Не стоит недооценивать значимость анализа крови на онкомаркер – ранняя диагностика очага атипии в органе позволяет своевременно провести адекватное противоопухолевое лечение, и значительно повысить шансы на выздоровление.

Особенно важно проходить обследование тем мужчинам, у которых имеется негативная наследственная предрасположенность. В этом случае рекомендуется отслеживание антигена дважды за год, в комбинации с иными исследованиями.

Большую информативность представляет именно отслеживание параметров в динамике, ведь повлиять на результат могут множество внешних и внутренних факторов. Порою о них даже сам пациент не догадывается.

Если отклонение произошло в большую стону, особенно в 2 и более раз, затягивать с проведением дополнительных исследований не рекомендуется, речь может идти об активной фазе патологии. А вот сказать, носит ли она злокачественный характер, сможет только высококвалифицированный специалист, после анализа всей полученной информации.

Рассмотрим рациональные комбинации различных онкомаркеров, концентрации которых рекомендуется определять для наиболее точного и раннего выявления злокачественных опухолей разных органов и систем. При этом приведем главные и дополнительные онкомаркеры для рака каждой локализации.

Для оценки результатов необходимо знать, что главный онкомаркер обладает наибольшей специфичностью и чувствительностью к опухолям какого-либо органа, а дополнительный повышает информативность главного, но без него не имеет самостоятельного значения.

Соответственно, повышенный уровень и главного, и дополнительных онкомаркеров означает очень высокую степень вероятности рака обследуемого органа. Например, с целью выявления рака молочной железы определяли онкомаркеры СА 15-3 (главный) и РЭА с СА 72-4 (дополнительные), и уровень всех оказался повышенным.

Это означает, что вероятность наличия рака молочной железы составляет более 90%. Для дальнейшего подтверждения диагноза необходимо обследование груди инструментальными методами.

Высокий уровень главного и нормальный дополнительного маркеров означает, что имеется высокая вероятность рака, но не обязательно в обследуемом органе, поскольку опухоль может расти и в других тканях, в отношении которых онкомаркер обладает специфичностью.

Например, если при определении маркеров рака молочной железы главный СА 15-3 оказался повышен, а РЭА и СА 72-4 в норме, то это может свидетельствовать о высокой вероятности наличия опухоли, но не в молочной железе, а, например, в желудке, поскольку СА 15-3 также может повышаться и при раке желудка.

В такой ситуации проводят дополнительное обследование тех органов, в которых можно заподозрить очаг опухолевого роста.

Диагностика заболеваний предстательной железы начинается с пальцевого ректального обследования. Таким способом можно выявить рак органа при большой массе опухоли. Незаменимым методом диагностики заболевания является определение онкомаркеров свободный ПСА и общий ПСА.

Для диагностики рака простаты пользуются также такими методами исследования, как трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ультрасонография), компьютерная томография, рентгенография костей таза и их сканирование с использованием радиоактивного изотопа. Однако эти методы не заменяют определения уровня онкомаркеров – ПСА общего и ПСА свободного.

Анализ для определения онкологического маркера предстательной железы

Рассмотрим диагностическую значимость, специфичность к новообразованиям различных органов и показания к определению онкомаркеров, использующихся в клинической практике.

Альфа-фетопротеин (АФП)

Данный онкомаркер является количественным, то есть в норме он в небольшой концентрации присутствует в крови ребенка и взрослого человека любого пола, но его уровень резко повышается при новообразованиях, а также у женщин во время вынашивания беременности.

Поэтому определение уровня АФП используется в рамках лабораторной диагностики для выявления онкологических заболеваний у представителей обоих полов, а также у беременных женщин для определения отклонений в развитии плода.

Стоимость определения концентрации различных онкомаркеров в настоящее время колеблется от 200 до 2500 рублей. Цены на различные онкомаркеры целесообразно узнавать в конкретных лабораториях, поскольку каждое учреждение устанавливает собственные цены на каждый тест в зависимости от уровня сложности анализа, цены на реактивы и т.д.

онкомаркер на предстательную железу

Специалист может назначить анализ в следующих случаях:

  1. При подозрении на опухоль после пальцевого осмотра, УЗИ и других методов обследования простаты.
  2. Если вас беспокоит онкомаркер предстательной железыВ качестве профилактической диагностики, рекомендуемой мужчинам старше 41-45 лет.
  3. При жалобах пациента на появление специфических симптомов, характерных для заболеваний простаты:
    1. Учащенное мочеиспускание (особенно в ночной период).
    2. Болезненность в области паха.
    3. Подкапывание мочи и т.д.
  4. Если пациенту был поставлен диагноз рак, анализ будет нужен для наблюдения за тем, как организм реагирует на выбранную тактику лечения.

Норму онкомаркера ПСА у мужчин определяют, когда у него подозревают болезни предстательной железы, как мы уже выяснили выше, этот вид анализа выявляет целый комплекс проблем со здоровьем. Конечно же, назначение на такой вид обследования может выписать только врач, если сочтет это необходимым.

Если вы уже лечите какое-то заболевание мужской половой системы, то онкомаркер ПСА может назначаться в качестве контрольной меры, для того чтобы убедиться, что лечение идет на пользу, а диагноз поставлен правильно.

К тому же может быть так, что предыдущий анализ на ПСА оказался завышенным, а ни один из диагнозов на мужские болезни – не подтвердился, в таком случае анализ повторяют и, вероятно, повторять его необходимо будет ежегодно, а если он не придет в норму, то чаще.

Для мужчин после 40 лет норма онкомаркера ПСА – 2,5 нг, с возрастом он, как правило, увеличивается по естественным причинам. Для 50-летних норма – 3,5 нг. При показателе 4 нг назначаются дополнительные, более глубокие обследования.

Не стоит удивляться, почему для мужчин разного возраста заданы свои критерии нормы, с возрастом увеличивается размер простаты, а значит и количество ПСА, им вырабатываемое. Критической является отметка в 10 нг, при которой назначается биопсия простаты с подозрением на рак органа.

Онкомаркер ПСА (простатический специфический антиген) — специальное вещество, вырабатываемое клетками предстательной железы. Эти белки содержатся в протоках простаты для содействия разжижению семенной жидкости.

У женщин это исследование не проводится в связи с отсутствием данного органа. Исследование уровня онкомаркера ПСА помогает специалистам выявить злокачественные и доброкачественные образования.

Анализ на определение специфичного антигена в клинической практике проводится с целью обнаружения патологии в железистой ткани предстательной железы.

  • патологические образования в тканях простаты онкологической природы;
  • воспаление тканей бактериальными возбудителями;
  • замещение железистых клеток простаты соединительнотканными прослойками;
  • острая ишемия тканей вследствие облитерации артерий снабжающих железу;
  • контроль эффективности проведения лечебных мероприятий, проводимых при различных заболеваниях.

Если вас беспокоит онкомаркер предстательной железы

Анализ на определение онкомаркера при исследовании предстательной железы проводится в виде забора венозной крови. Исследование назначается лечащим доктором, а забор крови проводится в специализированных манипуляционных кабинетах. Перед проведением процедуры, мужчины должны быть подготовленными, это необходимо для получения более качественных результатов.

Перед сдачей анализа следует соблюдать общие правила подготовки, в противном случае доктор получит некорректные результаты, что введет его в заблуждение.

  1. Перед проведением анализа необходимо полностью исключить употребление жидкостей, которые содержат в своем составе этанол. Спирт оказывает сосудосуживающее воздействие, что замедляет кровоток к органам малого таза включая ткани простаты. На фоне гипоксии железистая ткань снижает свою функцию секреции, специфический антиген начинает секретироваться в малых количествах, это и приводит к искажению результатов исследования.
  2. Перед исследованием необходимо непродолжительное время воздерживаться от сексуальных отношений, это необходимо для того, чтобы пса онкомаркер возобновился после предыдущего семяизвержения. Во время половых контактов выводится семенная жидкость и начинается процесс восстановления клеток простаты, этот процесс может продолжиться на протяжении пяти дней. Следовательно, перед сдачей анализа, от сексуальных отношений необходимо отказаться как минимум на неделю.
  3. Сбалансированное питание и качество пищевых продуктов оказывают влияние на показатели общего секретирования железы. Представители мужского пола имеют склонность пристрастия к жирной пище. Пища, обогащенная холестерином, изменяет показатели кислотности желудочного сока, что может повлиять на качество результатов.
  4. За семь дней до анализа доктор не должен проводить пальпацию и перкуссию предстательной железы, исключено проводить различные диагностические манипуляции, это оказывает неблагоприятное воздействие на работу железы и искажает результаты анализа на общий пса.
  5. На протяжении 3 -4 дней необходимо прекратить силовые и велосипедные тренировки и другие виды спорта с повышенной нагрузкой на органы малого таза. Длительные физические нагрузки приводят к сужению кровеносных сосудов, что провоцирует легкую гипоксию, это может оказать влияние на качество исследования.

Все выше перечисленные правила обязательны к выполнению, если пациент заинтересован в проведении качественной диагностики. Если какие-либо правила были нарушены пациент должен сообщить об этом своему лечащему доктору.

Анализ на определение онкологического маркера проводится в утреннее время суток, это условие обязательное к выполнению. Забор периферической крови должен продолжаться не позднее чем до 11 часов дня. Для получения исследуемого материала шприцом на 20 миллилитров набирается кровь из вены, перед сдачей крови абсолютно запрещено употреблять пищу и даже воду.

Кровь помещается в специально подготовленную пробирку, которая герметично закрывается или содержит специальный гель для сохранения крови. После этого медицинская сестра относит материал в специфическую лабораторию.

Лабораторное исследование на количественное содержание в крови простатического белкового антигена не во всех случаях может показывать достоверные результаты. Зарегистрировано около 10% случаев, когда отрицательные результаты исследования были ошибочными и показывали нормальные результаты, но при этом в организме человека прогрессировало онкологическое заболевание.

Если вас беспокоит онкомаркер предстательной железы

Такие ошибки чаще всего встречаются в связи с индивидуальной особенностью гемодинамики и сниженной проницаемостью стенок кровеносных сосудов. В остальных случаях определение простатического онкомаркера является самым достоверным методом диагностики онкологических заболеваний предстательной железы.

Предстательная железа необходима мужчине для нескольких функций. Она продуцирует незначительное количество андрогенов.

Эти гормоны отвечают за мужские половые признаки. Достаточное их количество способствует поддержанию половой функции.

Также в простате вырабатываются антигены. Они нужны для составления жидкости, которая является основой эякулята.

В составе секрета здорового мужчины должно содержаться незначительное количество ПСА. Если этот показатель изменяется, в организме идут онкологические процессы.

Чем выше данная цифра, тем сильнее рак поразил предстательную железу.

Также анализ применяется для наблюдения за здоровьем мужчин старше 45 лет. В этом возрасте у пациента часто наблюдается снижение функционирования гормональной системы.

При этом количество андрогенов снижается. Это вызывает дополнительные изменения в работе предстательной железы.

Если вас беспокоит онкомаркер предстательной железы

На фоне этого процесса в органе происходит застой секрета. Он влияет на развитие воспаления в железистом слое.

Воспаление сопровождается нарушением работы простаты. Постепенно этот процесс вызывает изменение качественных и количественных характеристик простаты.

У мужчин в этом возрасте диагностируется аденома предстательной железы. Если пациент не получает необходимой терапии простатит может перейти в злокачественную форму.

Для того чтобы установить этот процесс вовремя и необходим онкомаркер.

Лечение.

Онкомаркеры нужно сдавать регулярно для того, чтобы проверять эффективность проводимого лечения. Если первоначальные концентрации были повышены и отмечается темп снижения, можно быть уверенными в том, что терапия отличается высоким уровнем эффективности.

Повторное повышение уровня онкомаркеров свидетельствует о необходимости изменения лечения либо прерывания проводимого курса. Повторное повышение концентрации онкомаркеров, которое может произойти спустя несколько месяцев после успешного завершения лечения, свидетельствует о рецидиве злокачественной опухоли или появлении метастазов.

В обязательном порядке онкомаркеры нужно сдавать регулярно.

В течение первого года после лечения – раз в месяц.

В течение второго года после завершения лечения – раз в два месяца.

В течение последующих трех – пяти лет – два раза в год, после чего – ежегодно.

Будьте здоровыми и живите долго!

ПСА, или простатический специфический антиген, — это однородная белковая субстанция, которую вырабатывают клетки предстательной железы. ПСА содержится в протоках простаты, способствует разжижению семенной жидкости.

Кровь для анализа на ПСА берется из вены утром. До 40-50 лет рекомендуется такой анализ сдавать в рамках общего медицинского обследования.

После 50 лет необходимо сдавать такой анализ регулярно, минимум раз в год. Значение ПСА может сильно различаться, у пациентов после 50 лет оно увеличивается, может намного превышать норму, что требуется учесть во время исследования.

На количество антигенов влияние оказывает прием определенных лекарственных средств, проведение определенных манипуляций в области предстательной железы, биопсия органа и прочее. Нарушение показаний может быть отмечено у пациентов, которые проходят химиотерапию.

Если вас беспокоит онкомаркер предстательной железы

Стоит учесть, что есть ряд препаратов, которые оказывают такое влияние.

Проведение процедуры

Кровь на ПСА берут только с утра, желательно до 11 часов. Оно и понятно, во-первых, анализы проводятся только на голодный желудок, а во-вторых, кровяные клетки могут разрушиться под влиянием некоторых внешних факторов. Если вы уже лечите простатит, то имейте в виду, что на конечный результат могут оказать влияние и УЗИ, лазерная терапия, ректальное исследование.

Чаще всего, анализы на онкомаркеры ПСА назначаются мужчинам после 40 лет, вне зависимости от того имеются ли какие-то жалобы на половую сферу или нет. Однако, учитывая тот факт, что многие болезни стремительно молодеют, специалисты настоятельно рекомендуют сдавать этот вид анализов и молодым людям, особенно если их мучают некоторые, пусть даже незначительные симптомы.

  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Но при этом постоянное ощущение того, что мочевой пузырь освобожден не полностью.
  • Ночью число позывов возрастает.
  • Боль в паху.
  • Снижение либидо и качества потенции.

Об этих симптомах обязательно необходимо сообщить врачу, даже если вам кажется, что они недостаточно опасные и не требуют лечения.

Сегодня, норма ПСА определена в рамках 0–4 нг, однако специалисты ратуют за то, чтобы снизить его до 3 нг. Это хотят сделать для того, чтобы были основания для дополнительного обследования более широкой аудитории пациентов и как следствие, выявление рака простаты на более ранних этапах развития, что является залогом успешного лечения.

пса маркер рака простаты

Забор крови на ПСА при аденоме простаты надо проводить до 11 часов дня, чтобы свести к минимуму риск разрушения целостности кровяных клеток, забираемых для анализа. Но есть и еще одно условие — такой анализ требуется сдавать только через 6-7 дней после того, как на простату оказывалось какое-либо механическое воздействие. На онкомаркеры оказывают сильное влияние такие процедуры:

  • трансректальное ультразвуковое исследование;
  • массаж простаты;
  • эргометрическое исследование;
  • биопсия;
  • цистоскопия, колоноскопия, оказывающие сильное воздействие на ткани;
  • лазерная терапия, назначаемая для лечения;
  • проведение ректального обследования пальцевым методом.

Если не соблюдать такие простые условия, то норма может быть нарушена, сам анализ не даст достоверных показателей, придется выполнять все с самого начала. Если подготовка должным образом не проведена, необходимо сообщить об этом специалисту, который перенесет обследование на другой день либо учтет такие нарушения.

Каковы нормальные показания?

Пациенту важно знать, что показатели увеличиваются с возрастом.

Для более точного результата специалистами было введено понятие — плотность.

Ее вычисляют по специальной формуле, деля значение простат-специфического антигена на объем органа, что его вырабатывает. Если плотность не превышает на кубический сантиметр 0.15 нг/мг, то она считается нормальной.

Несмотря на опасения многих пациентов, превышение нормы ПСА могут далеко не всегда говорит о развитии раковой опухоли.

Данное исследование проводится в следующих случаях:

  • для скрининга и ранней диагностики рака простаты;
  • в качестве дополнительного маркера рака предстательной железы к результатам ректального исследования;
  • с целью определения уровня ПСА до начала лечения;
  • для мониторинга эффективности лечения рака простаты;
  • с целью скрининга рецидивов и метастазов опухоли.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: