Простатит у мужчин – причины, признаки и симптомы. Как лечить простатит у мужчин? Диета и секс

Почему важно начать лечение как можно раньше

Одним из наиболее опасных осложнений острого простатита может стать абсцесс предстательной железы. Это очаговое гнойное воспаление, при котором температура тела может повышаться до 40 градусов.

Признаками абсцесса являются острые интенсивные боли и затрудненное мочеиспускание. При отсутствии медицинской помощи развивается отечность железистых тканей и происходит полное перекрывание просвета уретры.

Простатит — это наиболее распространенная урологическая патология у мужчин репродуктивного возраста. Согласно данным опросов, каждый третий из них хотя бы раз в жизни испытывал симптомы, которые можно трактовать, как воспаление предстательной железы.

Основные причины развития простатита

Основной причиной развития бактериального простатита является инфекция, однако только в случае острого простатита инфекция приводит к резкому воспалению предстательной железы, что объясняется анатомическими особенностями строения мужского организма.

простатит википедия

При хронической форме простатита инфекция также может являться причиной, пусковым механизмом воспаления, но само воспаление предстательной железы, требующее лечения, способно развиться только на фоне других факторов:

  • длительного переохлаждения разного характера: это может быть как купание в проруби, так и сидение на холодных камнях и др.;
  • малоподвижный (сидячий) образ жизни, приводящий к застою крови, что также может стать причиной воспаления;
  • нерегулярная половая жизнь: сюда относится как чрезмерное воздержание, так и излишняя активность;
  • перенесенные урологические (уретрит, например) или венерические (гонорея, хламидия и др.) заболевания: возможно также скрытое наличие этих болезней, следствием которых и становится простатит;
  • регулярные проблемы со стулом (чаще всего хронический запор);
  • употребление острой, копчёной и маринованной пищи, алкоголя и некоторых других продуктов также может стать причиной воспаления предстательной железы
  • другие факторы, вызывающие нарушение иммунитета: чрезмерные нагрузки, множественные или длительные стрессы.

Простатит: последствия


В случае несвоевременного обращения к урологу острый бактериальный простатит может привести к образованию абсцесса и отеку предстательной железы, который способен не просто затруднить мочеиспускание, но сделать его полностью невозможным.

Последнее, как и воспаление, может стать причиной серьезной интоксикации организма, характеризующейся, в числе прочего, резким подъемом температуры до 40-41 °С (с резкими колебаниями температуры в пределах 1 градуса).

Однако чаще всего осложнений подобного рода удается избежать, так как проявления простатита этого вида обычно вынуждают пациента не затягивать с визитом к специалисту.

В случае хронической формы заболевания, симптоматика которого не столь ярко выражена, развитие осложнений без должного и своевременного лечения вполне возможно. Без соответствующего медикаментозного и терапевтического воздействия воспаление может распространиться на другие органы мочеполовой системы, что способно привести к развитию:

  • цистита — воспаления мочевого пузыря;
  • пиелонефрита — воспаления почек;
  • везикулита — воспаления семенных пузырьков;
  • воспаления яичек и придатков яичек.

При этом необходимо помнить, что воспаление придатков яичек и яичек является одним из самых распространенных осложнений и способно стать причиной мужского бесплодие, которое, в свою очередь, лечится долго, трудно и не всегда успешно, поэтому чем быстрее начать лечить простатит, тем больше шансов избежать осложнений подобного рода.

В некоторых случаях последствием хронического простатита может стать его переход в калькулезную форму. Простатит калькулезный характеризуется образованием конкрементов (мелких камушков) в выводящих протоках железы, избавиться от которых медикаментозным путём очень.

Кроме того, причиной простатита считается гормональный сбой, вызванный недостаточным продуцированием гормонов половыми железами.

Развитию простатита способствует ряд определенных причин. Очень часто признаки простатита проявляются у тех мужчин, которые ведут нерегулярную сексуальную жизнь, часто подвергаются переохлаждению и травмам.

Кроме того, простатит может развиваться как следствие снижения иммунитета, ухудшения кровотока и лимфообращения в органах малого таза мужчины, как результат гормонального сбоя, который провоцирует определенный уровень андрогинной недостаточности.

Фактором, способствующим проявлению простатита, считается также ряд инфекций, которые передаются половым путем. Следовательно, простатит часто проявляется у мужчин после незащищенного полового акта.

Различают 4 основные формы простатита: острый бактериальный простатит, хронический бактериальный простатит, небактериальный простатит и простатодиния.

У лиц моложе 35 лет заболевание протекает обычно в виде острого бактериального простатита. Бактериальным простатит называют тогда, когда есть лабораторное подтверждение наличия инфекции.

Чаще всего это оказывается хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорея. Инфекция попадает в предстательную железу из мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза.

Однако последние исследования доказывают, что в большинстве случаев инфекция наслаивается на уже имеющиеся нарушения структуры ткани предстательной железы и кровообращения в ней. При небактериальном простатите бактерии выделить не удается, хотя это и не исключает их присутствия.

У пациентов старшего возраста чаще диагностируют хронические формы заболевания. Простатодинией называют наличие клинической картины простатита, уплотнения ткани простаты без признаков ее воспаления.

Классификация

В соответствии с критериями Американского Национального Института Здравоохранения (NIH USA) от 1995 различают четыре категории простатита:

  1. Острый (бактериальный) простатит
  2. Хронический бактериальный простатит
  3. Хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (CP / CPPS)
    • Воспалительный хронический тазовый болевой синдром (в секрете простаты, моче и эякуляте определяются лейкоциты)
    • Невоспалительный хронический тазовый болевой синдром, при котором признаки воспаления отсутствуют
  4. Асимптоматический хронический простатит

В настоящее время принята международная классификация простатита, являющаяся наиболее полной и охватывающей все виды воспаления:

  • Категория I. Острый простатит;
  • Категория II. Хронический простатит бактериальный;
  • Категория III. Небактериальный хронический простатит/синдром хронической тазовой боли – заболевание, при котором не выявляется инфекция, продолжающееся более 3 месяцев;
    — Подкатегория III А. Синдром хронической воспалительной тазовой боли (в секрете простаты определяются лейкоциты);
    — Подкатегория III Б. Синдром хронической невоспалительной тазовой боли (в секрете простаты отсутствуют лейкоциты);
  • Категория IV. Бессимптомно протекающий хронический простатит (в секрете простаты присутствуют лейкоциты, жалоб пациент не предъявляет, заболевание выявляется случайно).

Лечение простатита варьируется в зависимости от того, какая форма болезни имеет место у мужчины. Так, бактериальный простатит может протекать как в острой форме, так и как хроническое заболевание.

Довольно часто диагностируется также простатит небактериальный, протекающий как хронический недуг. Такую разновидность простатита принято называть также синдромом хронической тазовой боли.

У таких больных наблюдаются все характерные для простатита симптомы, но в секрете предстательной железы отсутствуют бактерии.

Для острого бактериального простатита характерно стремительное развитие. Человек при этом страдает от сильной боли, присутствуют признаки общей интоксикации. Гораздо менее ярко проявляются симптомы при хронической форме недуга. В этом случае болезнь проявляется постепенно.

И если течение простатита острой формы, как правило, заканчивается полным излечиванием недуга, то при хроническом простатите рецидивы проявляются достаточно часто. Это следует учитывать при лечении простатита в домашних условиях. Кроме того, при наличии воспаленных камней в предстательной железе терапия болезни является более сложным процессом.

При небактериальном простатите (хронической тазовой боли) у человека развиваются сильные боли, которые локализируются в области малого таза, половых органов, промежности. Признаков воспаления в простате не обнаруживают.

Эта болезнь распространена среди современных мужчин разных возрастных групп, однако чаще всего недуг поражает людей 35-45 лет. До сегодняшнего дня специалисты высказывают несколько предположений о том, каковы причины данной формы простатита.

Так, есть теория о том, данный синдром провоцирует поражение тканей простаты бактериального характера. Кроме того, есть мнение о том, что заболевание проявляется вследствие попадания мочи в предстательную железу.

Как мы уже сказали, возможно острое и хроническое течение заболевания. При этом появление острого простатита наиболее часто провоцируют грамм-отрицательные бактерии.

Такую форму болезни относительно легко диагностировать и лечить с помощью приема антибиотиков. В то же время среди мужчин очень часто встречаются случаи хронического небактериального простатита, который более сложно поддается диагностике и не имеет связи с определенным поражением инфекционного характера.

Следовательно, в случае хронического простатита лечение антибиотиками не сможет дать должного эффекта. По статистике, хроническим простатитом страдают около 35% мужчин старше пятидесятилетнего возраста.

Острый простатит

Острый. Часто имеет гнойный характер. Признаки воспаления у мужчин, как общие, так и специфические, выражены максимально, а возбудителем является патогенная (болезнетворная) флора. Поэтому и лечение мужчин в большинстве ситуаций заключается в назначении антибиотиков.

Причины:

  • попадание инфекции при половых контактах с зараженным партнером;
  • присутствие катетера в уретре;
  • операционные вмешательства в мочеиспускательном канале;
  • камни и песок в почках.

Такую форму болезни относительно легко диагностировать и лечить с помощью приема антибиотиков. В то же время среди мужчин очень часто встречаются случаи хронического небактериального простатита, который более сложно поддается диагностике и не имеет связи с определенным поражением инфекционного характера.

Хроническая форма

Простатит с хроническим течением развивается постепенно. Вначале симптоматика слабая, мало беспокоит мужчину, но со временем она нарастает. Вскоре легкий дискомфорт становится серьезной проблемой. Поэтому при первых же признаках нужно обратиться к урологу, который поможет избавиться от воспаления и загнать его в длительную ремиссию.

Инфекционный простатит. Опасность данного заболевания в том, что инфекция поражает не только простату, но и соседние органы (мочевой пузырь, прямую кишку).

Бактериальный. Главная причина – это ослабление иммунных сил организма, к этому может привести:

  • заболевания (СПИД, туберкулез, сахарный диабет и др.);
  • переохлаждение;
  • стрессовые ситуации,
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • вредные привычки, наркомания.

Причинами являются бактерии некоторых видов. К ним можно отнести:

  • кишечную палочку;
  • стафилококк;
  • синегнойную палочку;
  • хламидии и трихомонады;
  • бактерия микоплазма.

Как развивается простатит

Чтобы избежать неприятного заболевания, нужно следить за состоянием простаты и регулярно проходить профилактические осмотра. Кроме того, снизить риск помогут несколько простых правил:

  • занятия спортом;
  • избегание длительного сидячего положения;
  • регулярное опустошение железы – оконченный половой акт или мастурбация;
  • процедуры закаливания.

Простатит — это серьезное урологическое заболевание, которое требует правильного подхода к лечению для снятия воспалительного процесса и нормального функционирования простаты.

Симптомы простатита у мужчин

Чаще всего простатит у мужчин протекает в скрытой форме, и признаки его могут проявляться нерегулярно, нередко даже по отдельности. Именно это обычно и становится причиной несвоевременного обращения к специалисту.

Симптомы хронического простатита следующие:

  • незначительные боли в паховой области, области мошонки, нередко иррадиирующие (отдающие) в поясницу, вызванные вяло текущим воспалением;
  • жжение в промежности и уретре;
  • затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию: и то и другое вызвано увеличением предстательной железы;
  • затрудненная, иногда болезненная дефекация(данная жалоба требует тщательной дифференциальной диагностики с заболеваниями прямой кишки);
  • появление незначительных выделений из уретры при дефекации, также их наличие в моче в виде тянущихся нитей;
  • проблемы в интимной жизни: снижение потенции, проблемы с эрекцией, боли при половом акте — признаки простатита у мужчин, которые появляются в случае дальнейшего развития болезни, чаще всего объясняются вовлечением в воспалительный процесс соответствующих нервных узлов; в редких случаях проблемы с потенцией могут иметь психологический характер;
  • общая утомляемость и раздражительность, ощущение тревоги;
  • редкое повышение температуры до 37 °С.

Описанные выше симптомы хронического простатита редко проявляются у мужчин все сразу, и во многом зависят от причин заболевания. Обычно развитие болезни носит волновой характер, т. е. после периодов осложнения нередко наступает ремиссия. Относительно постоянным проявлением простатита можно считать незначительные болевые ощущения.

Бактериальный простатит отличается большей стремительностью, от чего часто развиваются гнойные процессы, что отражается и на его проявлениях:

  • резкие значительные боли в паховой области, промежности, области заднего прохода;
  • затрудненное мочеиспускание и дефекация (в особо сложных случаях и то и другое может стать полностью невозможным);
  • общие признаки интоксикации: температура 38-39 °С, озноб, лихорадка.

Лечение хронического и острого простатита

В случае появления признаков простатита, как острого, так и хронического, следует по возможности скорее обратиться к врачу-урологу, который и установит, какой именно диагноз имеет место, а также поможет как вылечить заболевание, так и укрепить организм в целом. При этом надо помнить, что это в равной мере относится к обоим видам простатита, каждый из которых может привести к своим осложнениям.

Первичный прием

Первичный прием у специалиста предполагает опрос и осмотр пациента (в том числе ректальный, позволяющий определить степень и характер увеличения предстательной железы), а также назначение необходимых анализов и других диагностических мер.

Первым и важным признаком простатита считается нарушенное мочеиспускание, вызывающее дискомфорт. Еще одним признаком недуга является учащенное мочеиспускание, однако при котором урина выходит небольшими порциями.

Симптомы острой формы болезни

Заболевание формируется внезапно и характеризуется ярко выраженными проявлениями.

  • частое болезненное мочеиспускание;
  • боль при дефекации;
  • нарушенная потенция;
  • боли в паху, в зоне крестца и анального отверстия;
  • высокое потоотделение;
  • усталость.

Каждый мужской организм индивидуален, и симптомы могут проявиться по отдельности, либо все сразу.

Признаки хронической формы болезни

Хронический простатит характеризуется обычно теми же признаками, однако протекает с менее выраженной симптоматикой.

Кроме того, могут наблюдаться следующие проявления:

  • повышенная раздражительность;
  • чувство переполненного мочевого пузыря;
  • ухудшение качества, либо отсутствие оргазма;
  • выделения при дефекации из уретры.

Самые первые признаки простатита, на которые мужчина должен обязательно обратить внимание и обратиться к урологу:

  • Сильные боли при мочеиспускании. По завершению процесса ощущается неприятное жжение.
  • Повышение температуры тела.
  • Ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря.
  • Дискомфорт в районе промежности и паха.
  • Недостаточный напор струи во время посещения туалета.

Лечение простатита проводится в зависимости от формы заболевания. Острое воспаление является показанием для госпитализации больного в урологический стационар, при хроническом пациенты проходят курс терапии в домашних условиях. Если причиной болезни послужила инфекция, передающаяся половым путем, назначенные антибиотики должны принимать оба партнера.

При лечении острого простатита важно незамедлительное проведение системного антибактериального лечения. Чаще всего лечащий врач назначает больному прием триметоприм-сульфаметоксазола, тетрациклина, фторхинолонов. В случае проявления простатита как следствия венерических болезней лечение включает также прием цефтриаксона, доксициклина и др.

К основным группам препаратов относят:

  • Антибиотики. Применяют в форме таблеток, капсул, свечей, сиропов и других видах. К ним относятся такие препараты, как тетрациклин, пенициллин, фторхинолон.
  • Противовоспалительные средства – диклофенак, цернилтон.
  • Спазмалготики и анальгетики – это новокаин, анальгин, антипирин.
  • Препараты для повышения иммунитета – виферон, циклоферон, иммунал.
  • Витамины – дуовит, велмен, солгар.
  • Антистрессовые медикаменты – глицисед, фитосед.

Массаж

Эта процедура является одним из самых эффективных методов лечения простатита. Благодаря ей, скопившийся в предстательной железе, секрет выдавливается из нее, а затем уже самостоятельно выводится через уретру. Помимо этого массаж простаты способствует улучшению кровоснабжения тканей железы, что повышает эффективность антибактериальной и местной терапии.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение способствует улучшению трофики тканей предстательной железы и ускорению процесса выздоровления. Возможно применение следующих методов физиотерапии:

  • трансректальная микроволновая гипертермия,
  • диадинамофорез,
  • лазерная терапия,
  • ультразвуковой фонофорез.

Физические упражнения

Основные признаки болезни

Такое заболевание как простатит у большинства мужчин развивается внезапно. У больного резко повышается температура, появляется ощущение слабости, лихорадка. Основным признаком воспаления простаты являются интенсивные боли в промежности, отдающая в область лобка, анального отверстия, крестца. Во время мочеиспускания, дефекации и при любом другом напряжении тазовых мышц болезненность усиливается.

Гораздо большую опасность представляет хроническая форма воспаления простаты. При хроническом простатите те же симптомы проявляются гораздо в меньшей степени, практически не доставляя дискомфорта мужчине, а иногда длительное время остаются и вовсе не замеченными.

У больного изредка может отмечаться повышение температуры до 37 градусов, незначительная болезненность наблюдается в основном при посещении туалета и семяизвержении.

Если простатит является следствием заболеваний, передающихся половым путем, его появление также может оставаться незамеченным длительное время. К симптомам относится незначительное усиление неприятных ощущений во время акта мочеиспускания, иногда больного беспокоит тянущая боль в промежности.

При бессимптомном течении воспаления предстательной железы в процесс вовлекаются нервные окончания, регулирующие эрекцию. У мужчины начинаются расстройства половой функции. Неудачи в интимной близости зачастую приводят к развитию депрессивных состояний, раздражительности.

Симптомы простатита у мужчин

Первичный прием

Течение этой формы простатита, как правило, бессимптомно. Единственными признаками заболевания могут быть персистирующие бактериурия и лейкоцитурия, которые и являются основными признаками в диагностике этой патологии.

Лечение

Методы лечения включают назначение противомикробных и противовоспалительных препаратов. Стоит отметить, что в некоторых случаях рак простаты имеет клиническую картину, схожую с хроническим бессимптомным простатитом.

В целях дифференциальной диагностики этих двух заболевании назначают определение ПСА (PSA) (простат специфический антиген), концентрация которого значительно повышается в случае опухолей предстательной железы[12].

1. боль в области малого таза и половых органов;

2. нарушения мочеиспускания, к которым относятся вялая струя, прерывистая струя, неполное опорожнение мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание и т.д.;

3. расстройства в области половой сферы.

Надо отметить, что не все три симптома простатита являются обязательными, кроме того, острый и хронические простатиты протекают по-разному.

Симптомы простатита острой формы: сильная, резкая боль в области предстательной железы, которая отдается в прямую кишку, промежность, яички, поясницу; ухудшение общего состояния, лихорадка, головная и мышечная боль, общая слабость; нарушение мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи в результате отека предстательной железы и сдавления уретры.

В отличие от других воспалительных заболеваний, когда хронический процесс является следствием невылеченного острого воспаления, хронический простатит часто бывает первично-хроническим, когда сам пациент затрудняется определить начало заболевания.

— расстройства со стороны мочевого аппарата (частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря), боль в нижней части живота;- расстройства половой функции (болезненность по ходу мочеиспускательного канала и в прямой кишке при эякуляции, слабая эрекция, преждевременная эякуляция, утрата оргазма и т.

д.);- повышенное беспокойство и нервозность мужчины, обусловленные фиксацией внимания больных на своем состоянии.

Острый простатит начинается обычно с повышения температуры тела до 39-40° С с жаром и ознобами. Мочеиспускание затруднено и болезненно. Развивается отек предстательной железы, который может вызвать острую задержку мочеиспускания.

Хронический простатит протекает более спокойно, но в любой момент при неблагоприятных факторах может произойти обострение. Возможно бессимптомное течение.

Все симптомы простатита можно условно разделить на 3 большие группы:

  • Нарушение функции мочевыделительного аппарата. По-другому данная группа признаков называется «дизурические расстройства». Сюда также следует отнести симптомы, указывающие на развитие в простате воспалительного процесса.
  • Нарушения половой сферы, специфические для простатита.
  • Изменения со стороны нервной системы, обусловленные основным процессом. Особенность болезни.

Независимо от протекания болезни можно выделить несколько основных симптомов:

  • температура тела от 37 до 40 градусов;
  • ломота в теле, озноб;
  • жжение в области уретры;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • общее ослабление организма;
  • расстройства сна и психологического состояния, повышается вероятность стрессов и депрессий;
  • изменение цвета мочи;
  • болевые ощущения в заднем проходе;
  • расстройства эрекции, редко импотенция;
  • преждевременная эякуляция.

Болевые приступы при простатите могут быть продолжительными и кратковременными. Если они не уходят в течении длительного периода, качество жизни мужчины существенно снижается. Его начинают мучить неврозы.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используются следующие мероприятия:

  • опрос больного и сбор анамнеза;
  • ректальная пальпация и забор секрета для проведения лабораторного исследования;
  • ультразвуковое исследование предстательной железы.

При подозрении на инфекционную этиологию болезни производится бактериологический посев семенной жидкости для определения патогенной микрофлоры и установления ее чувствительности к антибактериальным препаратам.

Полное обследование дает возможность выяснить, что вызвало простатит и как его лечить.

Для диагностики простатита проводят следующие исследования:

  • анализ секрета предстательной железы;
  • пальцевое ректальное обследование;
  • трансректальное УЗИ простаты;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • анализ крови на ПСА (простатический антиген);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи на урогенитальные инфекции до и после массажа простаты;
  • урофлоуметрия (исследование мочеиспускания).

Основным в диагностике является выявление причины простатита, так как от этого зависят лечебные меры. Еще одна задача диагностики – это исключение рака предстательной железы.

Для постановки точного диагноза медицинский специалист вначале беседует с пациентом, расспрашивая про признаки недуга, их интенсивность и длительность. Врач, проведя ректальное обследование, назначает прохождение дальнейших осмотров при помощи лабораторных и инструментальных методов.

Лабораторные диагностические методы исследования

Общий анализ крови. При воспалении простаты наблюдается увеличение СОЭ, уровня лейкоцитов, сдвиг влево лейкоцитарной формулы.

Бак посев крови. Этот анализ назначают при признаках прогрессирующего сепсиса, протекающего с изнуряющей лихорадкой.

Анализ мочи. Данное исследование позволяет выявить гной в урине и бактериальную обсемененность простаты.

Мазок из уретры. Проводится для наличия половых инфекций.

Кроме того, доктор может назначить сдачу биохимического анализа крови и ВИЧ, на маркеры гепатита.

Инструментальные методы исследования

Для уточнения проявлений заболевания обычно используются следующие методы:

  1. Трансректальное УЗИ. Считается очень информативным способом, однако имеет ряд противопоказаний, которые связаны с невозможностью проведения массажа простаты на определенных этапах развития болезни.
  2. Рентгенография мочевого пузыря. Для фото выбирают проекции, чтобы было удобно исследовать предстательную железу. Перед процедурой в мочевой пузырь вводится контрастное вещество.
  3. Пункционная биопсия простаты. Назначается для исключения онкологического новообразования.
  4. Компьютерная томография позволяет проверить органы малого таза.

Исходя из результатов обследования, он разрабатывает схему лечения.

Для правильного установления диагноза важно подойти к диагностике простатита комплексно. Прежде всего, специалист проводит опрос и осмотр пациента. Врач производит пальцевое ректальное исследование, при котором определяет некоторые симптомы простатита – болезненность и отечность предстательной железы.

Руководствуясь собранными данными, он принимает решение о назначении больному посева мочи с целью установления причин инфекции. Чтобы получить точные результаты, проводится сравнение культур в трех образцах мочи.

Для этого проводится анализ мочи, собранной в начале мочеиспускания, из средней порции, а также подвергаются анализу выделения, полученные при массаже простаты после мочеиспускания. Если имеет место увеличенное количество колоний бактерий, то простатит подтверждается.

Чтобы не допустить ошибок в процессе диагностики простатита, важно исключить некоторые болезни, некоторые симптомы которых сходны с признаками простатита. Это аппендицит, цистит, рак простаты, недержание мочи, доброкачественная гиперплазия простаты, пиелонефрит.

Также проводится анализ крови, в результатах которого при простатите отмечается возрастание числа лейкоцитов и рост скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при необходимости больному назначаются и дополнительные методы исследовании – УЗИ простаты и органов, расположенных рядом, компьютерная томография либо магниторезонансная томография.

Из инструментальных методов диагностики проводятся:

  • УЗИ почек;
  • ТРУЗИ простаты с доплерографией – ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку для наилучшей визуализации предстательной железы, дополнительно оценивается ее кровоток;
  • Восходящая уроретрография – необходима при упорном рецидивирующем течении простатита. В уретру вводится рентгенконтрастное вещество, после чего выполняется ряд последовательных снимков.

Для выявление структурных изменений (опухоли, кисты, аденома и т. п.) и дифференциации простатита от других заболеваний предстательной железы проводится УЗИ простаты. Исключить или подтвердить развитие бесплодия позволяет спермограмма.

Почему важно начать лечение как можно раньше

Для полного устранения воспалительных процессов в предстательной железе требуется комплексных подход. Терапевтическая схема включает несколько видов медикаментозных средств, физиотерапевтические процедуры, фитопрепараты.

Антибактериальные препараты Антибиотики являются основной лекарственной группой в терапевтическом курсе. Назначение препарата производится с учетом результатов бактериологического посева. Иногда для предупреждения развития резистентности микроорганизмов во время курса через 2-3 недели производится смена лекарственных средств.

Независимо от того, какие антибиотики применяются, необходимо соблюдать несколько правил приема данной лекарственной группы:

  • следует точно соблюдать назначенную врачом дозировку и время приема;
  • даже после значительного улучшения состояния самостоятельно прекращать применение препарата недопустимо, это может вызвать развитие у оставшихся бактерий устойчивости к активным компонентам антибиотика и дальнейшие повторные обострения болезни;
  • повторное использование одного и того же антибактериального средства допустимо через значительные временные промежутки, поэтому необходимо сообщить врачу о возможном приеме антибиотиков незадолго до начала лечения воспаления простаты.
Противовоспалительные средства При воспалительных процессах в предстательной железе применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они достаточно быстро снимают такие неприятные симптомы как болезненность, отечность, лихорадка, слабость.
Спазмолитики При острых состояниях пациента могут беспокоить интенсивные боли, которые значительно ухудшают качество жизни. В начале лечебного курса устранить болевые ощущения помогают спазмолитики.
Иммуномодуляторы Для восстановления защитных функций организма применяются иммуномодулирующие препараты. Они повышают способность противостоять разнообразным инфекционным возбудителям, а также предотвращают рецидивы заболевания в будущем.

Лечение бактериального простатита – одна из
труднейших задач современной урологии. Несмотря на достижения
диагностики и своевременного выявления заболевания, лишь в 30 % случаев
можно добиться полного излечения. В большинстве случаев преследуется
цель достижения устойчивой длительной ремиссии.

Современная терапия бактериального простатита состоит из нескольких блоков:

  1. антибактериальная терапия на протяжении 4-6 недель. Препаратами выбора являются фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, ломефлоксацин), антибиотики резерва — защищённые пенициллины (амоксициллина клавуанат), макролиды (азитромицин, джозамицин, кларитромицин);
  2. купирование болевого синдрома. Достигается использованием нестероидных противовоспалительных препаратов в форме свечей (предпочтительно) или таблеток.
  3. при сочетании тревожности и болей, рекомендовано использование антидепрессантов селективного ингибирования обратного захвата серотонина (флуоксетин, имипрамин и др.);
  4. нарушения мочеиспускания. Применяется альфа-1-адреноблокаторы (тамсулозин, альфузозин и др.). Препаратами резерва служат блокаторы 5-альфа-редуктазы (финстерид и др.);
  5. местное лечение при инфекционном простатите ограничено в силу риска осложнений (сепсиса и др.). Используются микроклизмы с растворами ромашки, календулы;

Острый и хронический простатит бактериального происхождения лечат с помощью антибактериальных препаратов. Назначаются мощные дозы антибиотиков, при остром простатите даже до получения результатов бакпосева, так как острый процесс требует принятия немедленных мер. В комплексе назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, имеющие также обезболивающий эффект.

Хронический простатит лечится в зависимости от вызвавшей его причины. При небактериальных простатитах принимают общеукрепляющие, иммуномодулирующие препараты. Лечение простатита проводится с обязательным участием физиотерапевтических процедур: лазеротерапии, магнитотерапии, электрофореза лекарственных веществ, ультразвука и т.д.

Урологи утверждают, что лечение простатита одними медицинскими средствами приведет лишь к временному облегчению, так как без изменения привычного образа жизни лечение простатита неэффективно. Необходимо отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, устранив гиподинамию, избегать застойных явлений в малом тазу при помощи специальной гимнастики, стараться меньше времени проводить в автомобиле, больше двигаясь пешком, а также достаточно отдыхать.

Немаловажно также наладить свою сексуальную жизнь, сделав ее регулярной, и полноценно питаться. Хронический простатит склонен к рецидивам, поэтому изменения в образе жизни должны носить постоянный характер, лишь в этом случае лечение простатита приведет к полному излечению.

https://www.youtube.com/watch?v=Q1eWn0smQHM

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: