Боли при простатите у мужчин. Что болит при простатите

Каковы симптомы простатита

Воспаление мягких тканей мышечно-железистого органа называется простатитом. Сам недуг может носить острую или даже хроническую форму. Изначально больной сталкивается с заболеванием, неприятная симптоматика которого проявляется в результате инфицирования опасными возбудителями половых инфекций.

Простата — это эндокринная железа. То есть орган, который синтезирует определенное вещество и выводит его из организма в полости или наружу. Секрет вырабатывается в ацинусах, небольших пузырьках. Они и их протоки покрыты специальным эпителием – слоем клеток, вырабатывающим секрет.

И при воспалении внутренний слой клеток слущивается, смешивается с лейкоцитами, образуются пробки, которые закупоривают выводные протоки. Эти пробки растягивают ацинусы, сдавливают сосуды крови и лимфы, тем самым значительно ухудшая питание железы.

Простата не имеет нервных окончаний и потому сама по себе не болит. Что болит при простатите в таком случае?

Железа состоит из трех долей и тесно связана с мочевым пузырем, мочеиспускательным каналом, прямой кишкой, семенными пузырьками и семявыводящими протоками. И через нее проходят нервы ко всем этим органам. Это означает, что боли при простатите иррадиируют через предстательную железу в соседние органы.

К синдромам простатита у мужчин относятся болевые ощущения.

Боли встречаются почти в 98 % случаев заболевания. Они чрезвычайно отрицательно влияют на организм, так как создают сильный дискомфорт, нарушают качественное состояние жизни, мешают трудовой и творческой деятельности.

Поэтому, эти неприятные ощущения при заболевании простаты, можно рассматривать в качестве особой и очень важной проблемы, которую нужно решать в первостепенном порядке.

симптомы простатита что при этом болит

Следует сказать, что при заболевании предстательной железы, болит не сама железа, которая не имеет нервных окончаний, а связанные с ней нервные окончания других органов.

По этой причине боли от ее воспаления могут иметь различную локализацию.

Наиболее распространенными при простатите области боли — пах и мошонка, направленные в нижнюю часть живота.

При этом, они бывают разными по характеру — от ноющих и длительных до, подобно уколам, резких, кратковременных.

Как известно всякая боль в организме человека, кроме дискомфорта, призвана еще и сообщать о болезни и ее характере.

В полной мере это относится и к болям, связанным с простатой. Локализация их в том или ином месте указывает на характер заболевания простаты и, тем самым, помогает правильно назначить лечение.

Хронический простатит имеет цикличное течение. Он сменяется периодами ремиссии и обострения. Симптомы начинают усиливаться в осенне-весеннее время, как и при других заболеваниях хронического характера. Также признаки часто появляются зимой, когда наблюдаются пониженные температуры и ослабление организма.

Обострение хронического простатита проявляется в виде различных симптомов.

Почему наблюдаются обострения?

Боли при простатите у мужчин. Что болит при простатите

Воспаление простаты, как уже не раз говорилось, возможно по целому ряду причин, и очень важное значение для успешного лечения имеет своевременная диагностика заболевания.

Распознать начальную стадию простатита не составляет особого труда, но сложность состоит в том, что начало болезни ни чем не отличается от обычной вирусной инфекции. Ломота в суставах и мышцах, головные боли, высокая температура тела, слабость – симптомы, характерные для простуды, и очень редко мужчины обращаются с подобным к урологу. И зря.

В этом и состоит проблема. За, казалось бы, обычным недомоганием может скрываться серьёзная, и чреватая многими проблемами для мужчин болезнь. И как правило, к врачу обращаются уже с хронической формой.

Чуткое отношение к себе и своему здоровью, своевременный визит к доктору помогут избежать патологии.

Где и как проявляется боль

Жалобы на нарушения функции предстательной железы являются одними из наиболее распространенных при посещении уролога или андролога. Чаще всего заболевания связаны с развитием воспалительного процесса в тканях простаты.

Простатит может протекать в острой и хронической форме. Хронизации заболевания обязательно предшествует острый эпизод простатита, а также его несвоевременное или незаконченное полностью лечение.

Простатит — это воспаление предстательной железы.

Предстательная железа, она же простата, есть только у мужчин. Один маленький орган выполняет несколько функций: частично отвечает за семяизвержение, частично за мочеиспускание, частично за защиту от инфекций. Поэтому, когда простата заболевает, дело не ограничивается болью, например. Начинаются проблемы во всей мочеполовой системе.

Увеличение простаты и её рак, действительно, чаще встречаются у пожилых мужчин, а простатитом можно заболеть в любом возрасте.

Признаки простатита немного различаются в зависимости от типа заболевания. Пациентам эти детали мало помогут, а вот врачу нужны для постановки диагноза. Поэтому обязательно расскажите на приёме подробности: когда появляются симптомы, когда они стихают, что, по вашему мнению, послужило причиной болезни.

Итак, главные симптомы простатита:

  1. Боль. Простата находится ниже мочевого пузыря, между мочевыводящими путями и прямой кишкой. Поэтому из-за воспаления болеть может сразу в нескольких местах: в половом члене, вокруг него, в мошонке, вокруг ануса или вообще в нижней части живота или спины. Боль может появляться во время эякуляции или после секса.
  2. Трудности с мочеиспусканием. Появляется боль и жжение, приходится бегать в туалет часто, вставать ночью. Бывает трудно начать и закончить процесс, может даже появиться кровь в моче.
  3. Выделения из мочеиспускательного канала. Густая жидкость, которой вы не замечали раньше.
  4. Проблемы с потенцией.

Если какой-то из симптомов длится больше трёх месяцев, это уже хронический простатит. И если при остром простатите все эти признаки заметны и их нельзя пропустить, то хронический может проявлять себя только эректильной дисфункцией.

При часто повторяющем воспалительном процессе железисто-мышечного органа можно наблюдать такие симптомы:

  • хроническое воспаление мочевого пузыря;
  • боли в нижних отделах спины;
  • незначительное повышение температуры (до 38 градусов).

Как видно, что и как болит у мужчин при простатите, зависит от стадии и характера воспаления.

Болевые ощущения при хроническом простатите слабо выражены, что приводит к негативным последствиям.

Если легкомысленно отнестись к своему здоровью, то вероятны осложнения:

  1. Различные патологии интимной сферы – бесплодие, импотенция. Ведь простату иногда называют «вторым сердцем» мужчины. Если она дала сбой, то и репродуктивные, и физиологические функции мужчина выполнять уже не может.
  2. Воспаление почек и мочевого пузыря: нефриты, нефрозы, циститы, уретриты. Заболевания часто имеют затяжной, хронический характер с частыми обострениями. Воспаления могут осложняться гнойными проявлениями. Это опасно заражением крови (сепсисом) и даже летальным исходом.

Простатит – это воспаление предстательной железы. Этот орган выполняет у мужчин две важнейшие функции:

  1. Простата вырабатывает особый секрет, который является составной частью спермы и обеспечивает благополучное существование мужских половых клеток.
  2. Предстательная железа выполняет роль своеобразного клапана, перекрывая просвет уретры во время эрекции.

Нарушение функций простаты существенно ухудшает состояние здоровья мужчины и препятствует нормальной сексуальной жизни.

Воспаление предстательной железы может быть острым и хроническим. И в том, и в другом случае играет роль инфекционное поражение органа. При хроническом простатите на первый план выходит нарушение кровообращения в органах таза, а также гормональный сбой. Нередко простатит сочетается с другими воспалительными заболеваниями половой сферы и органов мочевыводящих путей.

Воспалительные процессы в области органов малого таза и простаты могут вызывать неприятные режущие и колющие боли при простатите. Такие проявления являются главным признаком заболевания, которое может быть следствием инфекционного поражения, переохлаждения и других опасных воздействий на организм.

Может наблюдаться регулярный дискомфорт при мочеиспускании, боли в органах паха. Эти симптомы могут проявляться кратковременными приступами или иметь длительный характер.

Локализация боли может указать на степень развития заболевания. Первичные проявления могут быть замечены тогда, когда болит сама простата.

Но с развитием простатита пациент начинает чувствовать боли в половом члене, мошонке, пояснице. Болеть может область анального отверстия и ноги, как при судороге или растяжении.

Боли при простатите у мужчин. Что болит при простатите

Чем дальше за пределы предстательной железы распространяется болевой синдром, тем больше вероятность, что у пациента поражены семенные железы и пузырьки.

В простате

Воспалительные процессы и простатит требуют серьезного и длительного лечения. Увеличение интенсивности болевых ощущений может свидетельствовать об обострении заболевания. При сильных болях могут назначаться обезболивающие при простатите. Для облегчения симптомов применяется и физиотерапевтическое лечение. Неплохую эффективность демонстрируют некоторые народные средства, проверенные годами.

Обезболивающие

Мужчины с простатитом вынуждены часто терпеть сильные болезненные и дискомфортные ощущения. Вне зависимости от того, как болит простата, вместе с основным лечением пациенту могут назначить обезболивающие таблетки, позволяющие снизить или убрать болевой синдром.

При любых его проявлениях назначаются анальгетики. Прием таких препаратов перорально оказывает заметное действие, но оно является недолгим.

Более действенным обезболивающим эффектом обладают ректальные свечи и микроклизмы. Суппозитории могу сочетать в себе действия разных препаратов:

  • анальгин – средство, которое не только снимает болевой синдром, но и оказывает противовоспалительное действие;
  • димедрол – оказывает локальное анестезирующие действие, расслабляет мускулатуру, снимает спазм, успокаивает нервную систему;
  • новокаин – лучшее обезболивающее средство, которое назначают при простатите;
  • нимесил – этот препарат имеет неплохие противовоспалительные свойства;
  • белладонна – эффективный компонент, использование которого должно строго контролироваться врачом.

Физиотерапевтическое лечение

  • Повышенная раздражительность
  • Нарушенное мочеиспускание
  • Проблемы с эрекцией

В простате

Обезболивающие

  • магнитотерапия – усиливает кровообращение пораженных тканей и снимает воспаление, уменьшает болезненные проявления недуга;
  • лазеротерапия – улучшает защитные функции организма, стимулирует восстановление ацинусов простаты, очищает кровеносные сосуды;
  • гирудотерапия (лечение с использованием пиявок) – улучшает кровообращение и отток лимфы, повышает иммунитет;
  • массаж предстательной железы – физическое воздействие на простату улучшает кровоснабжение, помогает стимулировать выведение скопившегося в каналах секрета, семенной жидкости, омертвевших клеток.

На какие симптомы следует обратить внимание?

В начале заболевания болей может не быть. А могут сосредоточиться в определенной зоне: промежности, яичках, пояснице, паху, тазу. Если боли ощущаются не только в области простаты, но и других частях тела, возможно воспаление перекинулось на другие органы.

Также болевые симптомы при простатите могут не иметь определенной локализации.

Боли при простатите у мужчин. Что болит при простатите

Если вовремя не начать лечение, то боли усиливаются, и переходят на другие части органов малого таза. В запущенных случаях болезнь переходит в острую стадию или аденому.

Боли при простатите у мужчин могут быть длительными и ноющими, или могут напомнить себя кратковременным приступом. Постоянная боль приносит много дискомфорта, приводит к неврозам, ухудшению качества жизни.

Чаще всего боли при простатите проявляются себя в таких ситуациях:

  • при мочеиспускании
  • во время полового акта
  • при эрекции
  • после окончания полового акта
  • после сильного физического напряжения или переохлаждения
  • во время дефекации
  • при чрезмерном занятии сексом и при длительном воздержании.

Часто мужчины с помощью обезболивающих препаратов борются с болью. Но это не решает саму причину проблемы, и только приводит к осложнениям.

Если читатель желает знать, как болит при простатите, то здесь имеется определенная клиническая картина. О воспалении простаты сигнализирует боль любого ниже перечисленного характера. Однако основные симптомы боли простаты выглядят следующим образом:

  • Повышение температуры часто до отметки 39 градусов и выше;
  • Усиление боли при ректальном исследовании простаты;
  • Болезненность во время эрекции и семяизвержения;
  • Усиление болевого синдрома при мочеиспускании и во время полового акта;
  • Нарастание боли на фоне длительного полового воздержания;
  • Усиление синдрома при переохлаждении, стрессах или физических нагрузках;
  • Активация боли при пребывании в одном положении длительное время (вождение авто и пр.).
Основные причины развития болезни
  • Бактериальная инфекция (чаще такие микроорганизмы, как E.coli, Протей, P.aeroginosa, Клебсиелла, возбудители ЗППП).
  • Застойные явления в малом тазу из-за нерегулярной половой жизни, малоподвижного образа жизни, употребления алкоголя и курения, мастурбации, варикоцеле, геморроя и других заболеваний прямой кишки.
  • Нарушения иннервации железы
Виды простатита
  • Острый.
  • Хронический (может быть бактериальный и абактериальный).
  • Бессимптомный.
Изменения в органе Железа становится увеличенной, отечной, за счет чего сдавливает мочеиспускательный канал, прямую кишку

Современная медицина выделяет ряд разновидностей заболеваний простаты. В их числе:

  1. Острый бактериальный простатит.
  2. Острый небактериальный простатит.
  3. Хронический бактериальный простатит.
  4. Хронический небактериальный простатит.
  5. Аденома простаты.
  6. Карцинома (рак) простаты.
  7. Абсцесс простаты.
  8. Склероз простаты.
  9. Кисты и камни простаты.

 Как проявляются заболевания простаты у мужчин, симптомы? На начальной стадии всех заболеваний признаки простаты у мужчин трудно разделить однозначно, поскольку они практически идентичные, а иногда болезни начинаются бессимптомно. Интенсивность симптомов предстательной железы у мужчин индивидуальны и меняются со временем.

Предстательная железа — симптомы заболевания у мужчин:

  1. Мужчина испытывает слабость, снижается работоспособность. Нарастает общее утоление, подавленное состояние, раздражительность, агрессивность, тревога. По утрам человек чувствует себя разбитым, теряет инициативу в жизни. В ушах шум, в голове звенит.
  2. Боли в спине, промежности.
  3. Иногда без видимых причин поднимается температура.
  4. Нарастают трудности с возбуждением члена при попытках вступить в сексуальный контакт. Пациент постепенно теряет интерес к сексу. Оргазм достигается с трудом, или слабый, или совсем сходит на нет. Пациент испытывает боль во время секса. Семя при половом акте быстро выходит с минимальным удовольствием.
  5. Неприятные ощущения в процессе мочеиспускания. Мужчина испытывает всё более заметные трудности с выделением мочи в туалете. Железа постепенно увеличивается, канал для мочи сжимается.
  6. Проблемы с мочеиспусканием. Часто хочется помочиться, но получается по каплям. Моча сопровождается выделениями неясного происхождения.
  7. Жжение в уретре, зуд в промежностях.
  8. Увеличение размеров железы выше характерного для данного возраста.

Заболевания мочеполовой системы, связанные с поражением предстательной железы, часто протекают бессимптомно. Мужчинам следует понимать, что если болит простата, то патологический процесс зашел далеко и без врачебной помощи не обойтись. Помимо болезненности, типичными симптомами болезней предстательной железы являются:

  • Нарушения мочеиспускания. Изменение характера струи мочи, учащение ночных походов в туалет, затрудненное мочевыделение, появление примесей крови и изменение прозрачности является свидетельством проблемы, разбираться с причинами которой должен врач.
  • Проблемы с потенцией. Ослабление эректильной функции, нарушения эякуляции, изменение физических показателей спермы говорит о явных признаках заболевания мочеполовой системы и нередко провоцируется патологиями простаты.
  • Неприятные ощущения в области промежности и наружных половых органов. Инфекционно-воспалительные процессы сопровождаются симптомами жжения, зуда, боли в области отверстия мочеиспускательного канала, заднего прохода и вызваны активным размножением патогена на слизистых оболочках.

Признаки болевого синдрома имеют четкую связь с определенными действиями. Мужчины отмечают усиление боли после семяиспускания, перемены положения тела, воздействии холода.

Распространенными симптомами являются не только боли, сопровождающие простатит или аденому, но и другие нарушения работы мочеполовой системы. К ним относят:

  • повышение частоты мочеиспускания;
  • нетипичные ночные позывы в туалет;
  • нарушение процесса мочеиспускания (слабая, тонкая или прерывистая струя);
  • проблемы с полным опорожнением мочевика (необходимость скорого повторного посещения уборной);
  • недержание при переполненном мочевом пузыре.

Для диагностики заболеваний предстательной железы важно вовремя определить и выявить симптомы, указывающие на недуг именно этого органа, а так же понять, как болит простата.

Наличие болевого синдрома в предстательной железе, ощущение тяжести и распирания – это первые симптомы, после появления которых следует либо начать чаще обращать внимание на состояние организма, либо сразу обратиться к врачу. Важно отметить, что боль не всегда свидетельствует о проблемах, связанных с простатой.

У мужчин при хроническом простатите бывают сильно выражены и вегетативные реакции: усиленное потоотделение (особенно сильная потливость проявляется в промежности), неприятные ощущения и зуд вокруг половых органов и т.д.

При пониженном тонусе простаты и развитии ее атонии (расслабления) у пациентов с хронической формой заболевания в конце акта мочеиспускания и после дефекации в некоторых случаях из наружного отверстия уретры наблюдаются выделения секрета предстательной железы.

Во время обострения хронического простатита возможно небольшое повышение температуры тела до 37-37,50С. Слабость, значительное снижение работоспособности, инициативности, концентрации внимания, раздражительность, звон в голове, шум в ушах, неадекватная агрессивность, нарушения сна, ощущение разбитости по утрам.

Боли при простатите у мужчин. Что болит при простатите

Если хронический простатит вызван инфекциями, передаваемыми половым путем, возможно воспаление глаз, суставов, появление проблем с сердцем и т.д.

Исчезновение болезненных симптомов и стабилизации показателей лабораторных исследований не являются признаком полного выздоровления, потому как заболевание склонно к рецидивам, то есть к возобновлению.

Наиболее тяжелым исходом хронического простатита является рубцевание ткани простаты со сморщиванием органа. Нередко в воспалительный процесс вовлекаются и мочевой пузырь, и задняя часть мочеиспускательного канала, что приводит стойким нарушениям акта оттока мочи.

Симптомы и лечение синдрома хронической тазовой боли у мужчин

Общие признаки простатита имеют свои особенности на каждой конкретной стадии заболевания. Например, при острой форме запущенного воспаления простаты в этом железисто-мышечном органе могут развиваться не просто гнойные воспаления, но также и образовываться абсцессные полости.

Зачастую данное состояние проходит в сопровождении довольно высокой, не снижающейся температуры, резей в низу живота, надлобковой области, промежности и верхней части бедер. Частые позывы к мочеиспусканию, но при этом отток мочи значительно затруднен, так как мочеиспускательный канал сдавлен предстательной железой до такой степени, что в некоторых случаях лишь врачебное вмешательство способно помочь опорожнить мочевой пузырь.

Данные признаки простатита скорее характерны для людей, находящихся в группе риска: пациенты с крайне сниженным иммунитетом, больные наркоманией и алкоголизмом, онкологические больные.

Первые признаки простатита у мужчин:

  • Повышение температуры тела, так как это естественная реакция организма на воспалительный процесс.
  • Изменение частоты позывов к мочеиспусканию в большую сторону (особенно в ночное время).
  • Некомфортные ощущения в уретре: появившееся чувство жжения, раздражения, болезненность при мочеиспускании.
  • Появление нитеобразных образований белого цвета в моче.
  • Болезненность в нижней части живота.
  • Понижение потенции, болезненные ощущения при семяизвержении.

Время появления болевых спазмов

Именно боль и жжение считаются главными признаками острого и хронического простатита. По статистике более 80% мужчин, которые страдают воспалением железистого органа, сталкиваются с дискомфортными ощущениями разной степени выраженности.

Боли при простатите у мужчин. Что болит при простатите

Для начальной стадии этой патологии характерно незначительное проявление неприятных ощущений. На втором этапе боли становятся более интенсивными и частыми. Третья стадия простатита характеризуется тем, что мужчине становится сложно удерживать мочу.

При заболевании простаты боль в первую очередь локализуется в промежности. Но в зависимости от степени заболевания может отдавать в том числе и в яички.

Гнойные процессы в простате делают боль стреляющей и невыносимой. Возможна высокая температура, задержки мочеиспускания.

По характеру, различают острую, спастическую, тупую и ноющую боль. Интенсивность и длительность болевого синдрома зависят от особенностей течения заболевания в каждом случае. Более того, оттенок боли у одного мужчины может меняться, в зависимости от ряда факторов, среди которых:

  1. Переохлаждение.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Запор.
  4. Мочеиспускание.
  5. Семяизвержение.

Внезапное появление спастической или острой боли в промежности и нижней части живота на фоне переохлаждения свидетельствует об обострении хронического простатита. Это же справедливо для случаев, когда дискомфорт усиливается после перенесенного заболевания (грипп, ОРВИ).

При запоре возможно усиление боли, она приобретает острый оттенок, но быстро проходит. Боль при простатите во время мочеиспускания – это жжение, раздражение, ощущение царапанья в мочеиспускательном канале. Примерно такой же оттенок приобретает дискомфорт во время семяизвержения.

При хроническом неинфекционном простатите болевой синдром тупой, ноющий. В большинстве случаев пациенты жалуются на периодические спазмы в нижней части живота и промежности.

При остром инфекционном воспалении боль резкая, мучительная. Дискомфорт носит эпизодический характер.

При мочеиспускании ощущается сильное жжение, в то время как при хроническом застойном простатите этот симптом может отсутствовать.

У мужчин болит простата вследствие поражения как самого органа, так и тканей, располагающихся в непосредственной близости.

Какие анализы крови делают при простатите?

Характер болевых ощущений

Основные симптомы воспалительного процесса в малом тазу является появление болевого синдрома. Как может болеть простата и о каких заболеваниях может свидетельствовать резкий, ноющий или колющий характер боли?

При простатите боль в основном ноющая, гораздо реже колющая (указывает на присоединение сопутствующих недугов).

Интенсивность неприятных симптомов зависит исключительно от стадии заболевания, а также от индивидуальной чувствительности мужчины. Конечно, острая форма недуга будет отличаться сложной симптоматикой.

Нередки те случаи, когда сильный болевой синдром не дает мужчине спать, заниматься своими повседневными делами и вести активный образ жизни. Хроническое воспаление мышечно-железистого органа долгое время может протекать бессимптомно.

Давайте разберемся поподробнее, где болит при простатите? Характер болей зависит от формы заболевания.

Возможные вариации

Боли при простатите у мужчин. Что болит при простатите

Характеризовать боль при простатите можно по-разному в зависимости от стадии воспалительного процесса, общего состояния организма пациента, сопутствующих патологических процессов в его организме. В целом выделяют такие характерные простатические боли:

  • Колющие и очень резкие;
  • Режущие периодические;
  • Длительные, ноющие, выматывающие;
  • Часто повторяющиеся, но кратковременные.

Ниже разберем, как может болеть простата у мужчин чаще всего:

  • Боль в паху. Отмечаются резкие острые боли в промежности, отдающие в яичко или в половой член.
  • Спина (поясница, крестец, копчик). В этом случае боль скорее тянущая. Часто пациент может путать ее с радикулитом или остеохондрозом. Но если причиной ее является простатит, то такая боль свидетельствует уже о хроническом процессе, когда воспаление перекинулось на близлежащие органы.
  • Живот с правой стороны (бок). Часто так болит именно при простатите в острой фазе. Больно может быть и в заднем проходе. Это лишь иррадирование ощущений. Но такой симптом может свидетельствовать и о других патологиях, таких как аппендицит, проблемы с мочевым пузырем, болезни печени.
  • Голова. Кажется, что между воспаленной простатой и головой нет прямой связи. Однако от воспаленного органа тянется масса нервных окончаний, по которым болевой импульс в итоге достигает головы. Чаще всего боль в этом случае локализуется в висках.
  • Заднепроходное отверстие (анус). Здесь синдром боли может локализоваться надолго и при этом усиливаться во время акта дефекации.

Основные проявления воспалительного процесса обозначаются болезненными ощущениями в отделах органов мочеиспускания. Специалисты отмечают, что характер болей изменяется в зависимости:

  • От стадии развития болезни;
  • Месторасположения очага воспаления;
  • Сопутствующего воспалительного процесса в рядом расположенных органах мочеполовой системы.

Вспышки болевого синдрома могут отмечать в дневные, ночные часы и не иметь определенного места локализации. Длительность дискомфортных ощущений разная – от кратковременной до продолжительной, с внезапным прекращением симптоматических проявлений.

Боль при острых фазах характеризуется внезапными вспышками, с максимальным уровнем силы. Часть заболевших начинает бояться сходить в санузел – при опорожнении мочевого пузыря болезненные ощущения достигают своего пика.

Размечаться очаги боли могут в различных местах:

  • В районе половых органов;
  • В крестцовой области;
  • Отдавать в поясничный отдел;
  • Отзываться в ягодицах;
  • Захватывать все нижние конечности.

Болезненность в области заднего прохода – часто встречающееся место локализации, сама предстательная железа не ощущается и не доставляет неприятностей.

В случаях хронических вариантов простатита, болевые ощущения сглаживаются, становятся ноющими, постоянно присутствующими. Резкие вспышки появляются лишь на стадиях обострения заболевания.

Мужчины, интересуясь тем, какие боли при простатите бывают, хотят узнать об их характере и интенсивности. Эта информация помогает им отличать заболевание от других патологий, которые тоже могут сопровождаться болевым синдромом.

Болезненные ощущения при воспалении предстательной железы могут быть такими:

  1. Продолжительными. Тревожат человека в течение длительного времени. Обычно такая боль наблюдается на протяжении 12 и более часов;
  2. Периодическими. Часто появляются после полового акта, изнуряющей физической нагрузки или мочеиспускания. Боль достаточно интенсивная, но очень быстро уходит даже без приема обезболивающих средств;
  3. Ноющими. Не являются острыми, но очень изматывают человека, так как не проходят в течение длительного времени;
  4. Не слишком интенсивными. Не сильно тревожат человека, так как отличаются слабой выраженностью. К тому же такая боль проявляется изредка. Однако даже она может сигнализировать о начале воспалительного процесса.

Разные характеры и интенсивность боли могут многое сказать о том, какой вид простатита развивается и насколько запущенной является болезнь.

Как болит железа? Болезненные синдромы могут проявляться по-разному. Наиболее частыми ощущениями становятся боли в момент мочеотделения, интимной близости, семяиспускания, после секса.

При простатите специфические боли, на которые уже трудно не обратить внимание, проявляются при хроническом течении заболевания. А именно в период, когда заболевание обостряется.

Сначала они слабые и имеют ноющий характер, а по мере развития заболевания они принимают острый характер. Особенно стремительно они меняются у тех, кто не обращается к врачу, и не лечится.

 Боли при хроническом простатите резкие и острые, только комплексная терапия поможет их купировать.

Все вышеперечисленные действия провоцируют боль разной локализации. Так где же болит простатит? При воспалении предстательной железы боль оказывает иррадиирущее действие, то есть распространяется на другие органы.

Боли при простатите у мужчин. Что болит при простатите

Поэтому наблюдаются болевые ощущения, локализованные в зоне поясницы, живота, промежности, мошонки, почек. Такой обширный болевой синдром объясняется реакцией нервных окончаний, которые идут от определенных органов через простату в мочеполовую систему.

Сама по себе простата не болит, так как нервных окончаний в ней нет. Обширный болевой синдром может свидетельствовать о распространении воспаления по всей мочеполовой системе больного.

Поэтому при диагностике врачи должны дифференцировать боли при простатите у мужчин от других болей. Так как их провоцировать могут патологии прямой кишки, онкологические поражения органов малого таза и т.д..

Боль в паху

Зачастую боли при простатите локализуются в области паха, где находится простата. В некоторых ситуациях спазм может иррадировать на соседние участки. При простатите наблюдается болезненность половых органов, мошонки. Также боль переходит на поясницу, область ануса. Нередко спазм наблюдается внизу живота, лобка, иногда в ногах.

Если болезненные спазмы распространяются в близлежащие участки, это может говорить о патологии в семенных пузырьках. Врач не может поставить правильный диагноз, опираясь лишь на локализацию болевых ощущений. Поэтому мужчинам рекомендуется сдать такие анализы, как:

  • спермограмма;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ и другие исследования.

Боли в яичках

Это первое место, куда локализуется ломота при воспаленной простате. Степень тяжести болезни может влиять на спазмы, отдающие в мошонку. Стреляющая и выматывающая боль обозначает наличие гнойных процессов в простате. Возможна повышенная температура, проблемы с мочеиспусканием.

Боли в пояснице

Когда воспаление простаты переходит на сторонние участки, начинает ломить нижнюю часть спины. Боль бывает ноющей, стреляющей, резкой. Если болезнь протекает давно, ломота может не уходить несколько недель.

Возможные вариации

Механизмы развития

За синтез этого вещества отвечают особые клетки мужского организма – ацинусы.

Они покрыты защитным слоем эпителия, который может продуцировать опалесцирующую жидкость с необычным запахом. В состав секрета простаты входят различные компоненты: белки, соли и 95% воды.

Боли при простатите у мужчин. Что болит при простатите

Именно это вещество занимает треть всего объема спермы и обеспечивает благоприятные для сперматозоидов условия жизни. Когда в организме распространяется воспаление, происходит повреждение эпителиальной ткани железы.

Народные средства лечения

Как избавиться от боли при простатите? Обезболивающие процедуры при заболевании простаты носят обязательный характер, так как продолжение болей сильно затрудняет жизнь больному, а иногда приносит ему тяжкие страдания.

Для обезболивания применяются различные средства, приоритет среди которых, отдается медикаментозным.

Связано это с тем, что такие средства являются научно и практически обоснованными, а иногда имеют направленное действие.

Кроме этого, их можно считать безопасными, так как они прошли соответствующие клинические испытания и гарантированы для приема в подобных случаях.

СПРАВКА: Симптомы боли при простатите снимут анальгетики, например Анальгин, Димедрол, обезболивающие свечи, такие как Свечи с белладонной, Прокто-гливенол, мазь Диклофинак, таблетки Но-шпа, порошок Нимисил.

Что делать если не проходит?

Если после приема обезболивающих лекарств боль не проходит, больной должен срочно обратиться к врачу, так это обстоятельство может указывать на серьезную опасность для его здоровья.

Заключение

Таким образом, из сказанного можно сделать вывод, что к болям, при заболевании простаты, нужно относиться очень внимательно и ответственно. Они не только приносят неприятные ощущения, но и способны сообщить о характере заболевания, что может помочь при лечении.

Боли при простатите у мужчин. Что болит при простатите

Народная медицина для снятия болей в простате предлагает следующие эффективные рецепты на основе спаржи, аира, пижмы, почек березы и иных лекарственных растений.

  1. Рецепт на основе спаржевой фасоли.

Спаржа издавна считается отличным анальгетиком. Дабы избавиться от болей в простате, нужно приготовить из нее отвар, который в последующем рекомендовано пить по половине стакана три раза в день. Рецепт отвара очень просто. Берется измельченный корень спаржи в количестве двух столовых ложек и заливается литром кипятка. Отвар накрывается крышкой и выстаивается около получаса.

Все готово, средство от простатита можно принимать.

Помимо основного комплекса терапии уролог может порекомендовать домашние средства как дополнительный лечебный курс. Помогают снять боль семена тыквы. Их употребляют перед едой в течение полугода.

Корень Лопуха необходимо измельчить. Залить 1л холодной воды 1 ст. л. измельченного корня. Поставить на огонь и прокипятить в течение 20 мин. Отвар следует настоять 4–5 ч и процедить. Принимать по полстакана дважды в день до еды. Курс приема 1 месяц.

Кору лещины измельчить в кофемолке. Взять 1 ст. л. порошка и залить стаканом кипятка. Емкость укутать и настаивать 4 часа в темном месте. Четверть стакана принимать 4 раза в день.

Стаканом холодной воды залить 1 ст. л. измельченного корня. Прокипятить и выдержать при слабом кипении 15 мин. Настой принимать по 2 ст. л. через 4 часа.

Что это за орган и зачем он нужен?

Расположена предстательная железа под мочевым пузырем и захватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала, поэтому, когда увеличиваются ее размеры, развиваются различные виды нарушения мочеиспускания.

Ее форма, размер и плотность индивидуальны и претерпевают изменения с возрастом. Эта железа со сложным нервно-мышечным аппаратом, и даже малозначительные патологические изменения вызовут в ней местные и общие расстройства.

Основная функция простаты — секреторная. Вырабатываемый ею секрет содержит в себе жидкую и плотную фракцию, включая белки, углеводы, жиры, электролиты и гормоны. Железа осуществляет транспортировку сперматозоидов и разжижает сперму, обеспечивая тем самым подвижность и живучесть спермиев.

О наличии каких болезней могут говорить эти признаки?

Современной урологии известно несколько десятков различных заболеваний предстательной железы. Одним из самых распространённых заболеваний является доброкачественная гиперплазия предстательной железы, которая известна также как аденома простаты.

Суть аденомы заключается в патологическом увеличении размеров железы, в результате чего она не может полноценно выполнять свои функции. О высокой распространённости болезни свидетельствует следующий факт: аденома встречается у каждого 11 мужчины в возрасте 25-40 лет, у каждого 3 мужчины в возрастной категории от 40 до 65 лет, и у каждого 2 пациента старше 65 лет.

Простатит – представляет собой воспалительный процесс, поражающий предстательную железу. Простатит чаще всего диагностируется у молодых мужчин в возрасте до 45 лет – примерно в 10% случаев.

Заболевание может иметь острую или хроническую форму. Рак простаты – относится к распространённым урогенитальным заболеваниям, встречается чаще всего у мужчин старшей возрастной группы.

Боли при простатите у мужчин. Что болит при простатите

Патология отличается медленным развитием, в результате чего хорошо поддается лечению. Согласно данным медицинской статистики, смертельный исход при раке предстательной железы наблюдается у 1 мужчины из 35.

Боли в области простаты могут быть при кисте, камнях в железе, а также при разнообразных заболеваниях прямой кишки, мочекаменной болезни и воспалении почек. Это основные причины появления боли в области железы.

Но выделяют ряд факторов, которые могут стимулировать развитие заболевания:

  1. Врождённые анатомические особенности строения органов малого таза.
  2. Низкий уровень иммунитета, в результате чего снижается общая сопротивляемость организма к различным вирусам и инфекциям.
  3. Гормональный дисбаланс в мужском организме, который чаще всего бывает следствием возрастных изменений.

Боль в простате могут вызывать другие факторы – переохлаждение или интенсивные спортивные тренировки.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) всем известна как аденома и заключается в увеличении размеров простаты. Это заболевание будет прогрессировать на протяжении всей жизни.

Боли при простатите у мужчин. Что болит при простатите

До 40 лет болезнь встретится у каждого 12-го мужчины, с 50-ти до 60-ти – уже у каждого 2-го, и в 80% случаев простата увеличена у мужчин старше 80-ти лет. Но только половина мужчин с диагнозом ДГПЖ нуждается в лечении.

Рак предстательной железы – очень распространенная форма рака (после рака кожи), имеет очень медленное развитие и умирает лишь каждый 35-ый. Как и при аденоме простаты, риск развития рака будет увеличиваться с возрастом. С этим заболеванием столкнутся 2/3 мужчин старше 65-ти лет.

Простатит. В отличие от предыдущих проблем, инфекции и воспаления предстательной железы чаще встречаются у молодых мужчин. В среднем простатит развивается у 5-10% мужчин.

Наряду с общими симптомами болезни предстательной железы у мужчин, каждое из заболеваний простаты имеет специфические признаки.

Простатит

Так чем же опасны эти боли? Причиной болей являются не только инфекции и бактерии. Пассивный образ жизни вызывает застои в простате. Резкие движения вызывают приступы болей в промежности.

Прежде всего, самой распространенной проблемой является аденома простаты, когда орган начинает активно разрастаться и становится причиной проблем. Это происходит в связи с естественным процессом старения у мужчин старше 50 лет. К сожалению, на начальных этапах аденомы симптомов может не наблюдаться вообще. Боли наступают на последних ее стадиях.

Следующей возможной проблемой, связанной непосредственно со «вторым сердцем» мужчины, является простатит. Это воспаление простаты посредством инфекций и бактерий. Он характеризуется болями в области ануса и промежности, особенно во время прикосновений.

Микроорганизмы, которые активизируются в результате нарушения иммунной системы, могут вызывать боли в половых органах у мужчин, а также простате. Какие болезни могут вызвать неприятные ощущения после совершения полового акта?

Боль после секса и оргазма может быть вызвана следующими заболеваниями:

  • орхит – это заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает мужские яички;
  • везикулит – воспаление и нарушение функциональности семенных пузырьков;
  • эпидидимит – заболевание, влияющее на яички и их придатки.

Чаще всего при развитии данных болезней мошонка краснеет и начинает сильно болеть. В случае когда происходит воспаление, симптомы этой патологии довольно трудно отличить от развития простатита, поэтому для постановки точного диагноза потребуются дополнительные меры обследования, включая ТРУЗИ.

Также воспалительные заболевания в половых органах могут появляться в результате инфекций, которые попали в организм в результате незащищенного полового акта. Трихомонады и прочие бактерии довольно часто вызывают простатит у молодых мужчин, что ведет к появлению боли, симптомы которой можно сравнить со многими болезнями простаты.

Хроническое воспаление мочевого пузыря также может стать основной причиной боли в предстательной железе.

Основные симптомы цистита у мужчин:

  1. Режущая боль в половом члене, которая усиливается при мочеиспускании и семяизвержении.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию.

В результате воспаления слизистой пузыря у пациента может сильно болеть спина, поясница, нарушается нормальный сон, поэтому проводить лечение важно в короткие сроки.

Воспаление уретры также может вызывать неприятное чувство после секса или мочеиспускания у мужчин. Отличить цистит от простатита можно при помощи УЗИ предстательной железы, что необходимо для назначения правильного лечения.

Неконтролируемые факторы

Этническая группа

Этот фактор не ярко проявляется в нашей стране, так как многие этнические группы давно перемешаны между собой, но расовая принадлежность все равно даст о себе знать. Данные мировых исследований говорят, что у людей с черной кожей чаще болит предстательная железа, чем у представителей других рас.

Кроме этого, они чаще заболевают раком простаты в молодом возрасте и в более тяжелых формах.

Нужно отметить, что монголоидная раса реже всех имеет проблемы с предстательной железой. Жители ближневосточных стран (этнические евреи и арабы) имеют такие же показатели по частоте заболеваемости, как и люди белой расы европейского происхождения.

Наследственность

Этническая группа

Наследственность

Этническая группа

Наследственность

Медикаментозное лечение предстательной железы

Первое, что нужно сделать при подозрении на воспаление предстательной железы – обратиться к урологу, которые назначит все необходимые анализы и проведёт полное медицинское обследование. На основании полученных результатов уролог подберёт оптимальный курс лечения.

Сегодня для лечения заболеваний предстательной железы применяется широкий спектр фармакологических препаратов. Чаще всего используются антибиотики при простатите или нестероидные противовоспалительные препараты.

Для устранения сильных болей уролог может назначить специальные обезболивающие лекарства. Гормональные медикаменты помогают нормализовать гормональный фон в мужском организме.

Для улучшения иммунитета можно дополнительно пропить курс иммуномодуляторов или поливитаминных комплексов. Это поможет повысить уровень защитных сил организма и настроить его на самостоятельную борьбу с воспалением.

Отличным дополнением к лекарственной терапии могут стать физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными считаются ультразвуковая терапия, электрофорез, лазеротерапия, массаж.

Боли при массаже простаты исчезают, усиливается кровоток в области промежности, нормализуется работа мочеиспускательной системы, мужчина чувствует себя намного лучше.

Для борьбы с простатитом лучше всего использовать качественные медикаментозные средства, которые может прописать только лечащий врач.

Имеется целый ряд лекарств, которые могут эффективно бороться с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Но применяют их только с ярко выраженными симптомами. В тех сложных случаях, когда не помогают препараты, требуется хирургическое вмешательство.

http://www.youtube.com/watch?v=iKgnqL_eGPc

Боли при простатите у мужчин. Что болит при простатите

Простатит как инфекцию чаще всего лечат антибиотиками.

Лечение рака предстательной железы – очень трудоемкий и индивидуальный процесс. При таком лечении учитывается много факторов: возраст, течение заболевания и общее состояние здоровья пациента. Для лечения применяют целый комплекс мер: химиотерапия, хирургическое вмешательство и так далее. Также после 40 лет требуется проводить регулярный скрининг простаты.

Для лечения простаты давно используются ректальные суппозитории. В современные свечи для снятия боли и воспаления в простате добавлены специальные вещества-носители, облегчающие доставку лекарства к очагу воспаления. Большим плюсом таких свечей считается не только лечебный эффект, но и психологическое действие на пациента.

Целью профилактических осмотров является ранее обнаружение и своевременное лечение заболеваний простаты, чтобы избежать его распространения. Такие профосмотры уже многие десятилетия проводятся в странах Запада и в Америке. Регулярный такой осмотр у уролога позволит вовремя выявить болезнь и подобрать самое оптимальное лечение.

Стандартный осмотр включает в себя беседу с врачом, ректальное пальцевое обследование, ультразвуковое исследование мошонки и органов малого таза, проведение анализа крови, микроскопию секрета простаты и выделений уретры, если необходимо – биопсию некоторых участков простаты и бактериальный посев на флору.

Врачи советуют обращаться за профессиональной помощью уже при первых неблагополучных признаках в мочеполовой сфере. В арсенале урологов имеются современные медикаментозные препараты, инструментарий и оборудование, знания и опыт, которые постоянно совершенствуются в процессе практики.

kakbik.ru

Как и при любой проблеме, наилучшие результаты приносит комплексный подход. Врач подскажет вам, чем снять боль при остром простатите.

Ведь ощущения могут быть очень резкие. Уролог назначает соответствующие препараты, включающие в себя не только болеутоляющее, но и противовоспалительное, противобактериальное действие.

При инфекциях вирусной или бактериальной природы чаще всего применяются антибиотики.

http://www.youtube.com/watch??v=iKgnqL_eGPc

http://www.youtube.com/watch??v=uxLCF_OT0DY

http://www.youtube.com/watch??v=a5v5uCPMgCU

http://www.youtube.com/watch?v=uxLCF_OT0DY

В зависимости от установленного диагноза, лечение боли в простате проводится методами консервативной терапии, а при наличии показаний проводится операция по устранению причины патологии.

Анальгетики

Основными средствами борьбы с болью являются анальгетики – препараты, способные снижать чувствительность нервных окончаний и уменьшать спазм. Лечение обезболивающими препаратами относится к симптоматической терапии, а выбор лекарства зависит от основного диагноза.

Длительный прием анальгетиков в таблетках оказывает влияние на работу желудочно-кишечного тракта, поэтому самостоятельное употребление препаратов может привести к побочным эффектам и ухудшить состояние.

Снизить токсичность лекарственных средств и прицельно воздействовать на простату, если она болит, можно с помощью ректальных свечей. Удобная форма выпуска позволяет провести курс полноценного лечения и часто применяется при остром и хроническом простатите для уменьшения боли и воспаления. Синтетические и растительные компоненты свечей обладают выраженным лечебным эффектом.

Народные средства

Опыт народной медицины в лечении заболеваний простаты используется в качестве вспомогательного средства и дополняет медикаментозную терапию. Достоинством нетрадиционных методов является их доступность и возможность приготовить натуральные лекарства дома. Рецепты эффективных обезболивающих, противовоспалительных, мочегонных средств подскажет врач.

Массаж железы

Стимуляция применяется в лечебных и профилактических целях при хронических заболеваниях и для ликвидации последствий застоя в предстательной железе. Улучшение кровотока, понижение болезненности, нормализация обменных процессов, увеличение продукции простатического фермента достигается при массаже.

Методики отличаются степенью инвазивности, при этом следует учитывать, что в том случае, если простата болит сильно и сопровождается признаками воспаления, проводить прямую стимуляцию нельзя. В таком случае ограничиваются массажем промежности, области крестца и поясницы.

Лечением простатита занимается врач-уролог. Грамотно подобранная терапия не только избавляет пациента от боли, но и позволяет избежать осложнений этого заболевания. После проведенного лечения мужчина может вернуться к привычной жизни без существенных ограничений.

Медикаментозное лечение

Для устранения болей при остром или хроническом простатите назначаются следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные средства;
  • спазмолитики.

Препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) назначаются курсом от 5 до 10 дней. Эти средства снимают воспаление в тканях органа, устраняют отек и тем самым снижают интенсивность болевых ощущений. Дозировка и длительность лечения определяются врачом исходя из тяжести состояния пациента. Возможно применение как таблетированных, так и инъекционных форм препарата.

Спазмолитики – это препараты, снимающие мышечный спазм. Под воздействием спазмолитиков расслабляется гладкая мускулатура, улучшается выведение мочи и стихает боль. Большой популярностью пользуются средства на основе папаверина и дротаверина. Курс лечения – до 10 дней.

Совместно с обезболивающими препаратами назначаются и иные средства для лечения простатита:

  • Антибиотики (после выявления возбудителя болезни и выяснения его чувствительности к различным лекарствам).
  • Гормональные препараты (при доказанной недостаточности гормонов).
  • Средства, стимулирующие кровоток в простате и органах таза.
  • Препараты, повышающие иммунитет (актуально при хроническом простатите).
  • Витаминотерапия.

Физиолечение

Основная статья: Физиотерапия при простатите

Физиотерапевтические методы назначаются при хроническом простатите или после стихания воспаления при острой стадии. Применяется воздействие ультразвуковых волн на зону поражения. Активно используется лазеротерапия и магнитотерапия. Курс терапии – 10-14 дней. При необходимости физиолечение можно повторить после двухнедельного перерыва.

Массаж

Массаж предстательной железы – еще один метод устранения боли при простатите. Массаж проводится при синдроме хронической тазовой боли, а также при наличии застойных явлений в простате. Существуют два варианта проведения процедуры:

  • Наружный массаж: простата массируется через кожу в пространстве между анусом и мошонкой.
  • Внутренний (трансректальный) массаж: все манипуляции проводятся через прямую кишку.

Массаж простаты проводится при наполненном мочевом пузыре. Во время процедуры пациент испытывает сильное желание помочиться. Необходимо преодолеть эти позывы и опорожнить мочевой пузырь сразу после завершения массажа. Вместе с мочой выходит скопившийся секрет простаты, что значительно облегчает состояние больного.

Обезболивающая терапия назначается при сильно выраженных ощущениях. Прежде чем назначать какие-либо медикаменты, специалист выявляет причины появления болевых синдромов.

Чаще всего болезненные симптомы снимают с помощью лекарственных препаратов, средств народной медицины, массажа. Самостоятельно употреблять анальгетики не рекомендуется: они могут иметь множество противопоказаний.

Обезболивающие лекарства, снимающие острую болезненность, не являются методами лечения простатита.

Анальгетики

Боли при простатите у мужчин. Что болит при простатите

Чаще всего врачом назначаются анальгезирующие препараты: Анальгин, Димедрол, Диклофенак, Но-шпа, Нимесил, Новокаин. Антибиотики обладают противовоспалительным, обезболивающим действием, устраняют интенсивные болевые синдромы при простатите, обладают антигистаминным эффектом, снимают отечность.

Ректальные суппозитории устраняют сильные боли при аденоме, оказывая более быстрое воздействие за счет мгновенного растворения в кровеносной системе. Популярными средствами являются:

  • свечи с белладонной, эффективные при аденоме, простатите.
  • Индометацин — противовоспалительный препарат, снимающий интенсивные боли.
  • Релиф успешно обезболивает, уменьшает отечность, нормализует мочеиспускание.
  • Натальсид — анальгезирующее средство, не содержащее гормоны.

Народные средства

Что делать, чтобы избежать проблем с простатой

Медики считают, что проблемы в области простаты, прежде всего, связаны с естественным процессом старения. Но можно предпринять некоторые меры для торможения этого процесса.

Понизить уровень риска развития ДГПЖ можно за счет диеты с низким содержанием жиров и большим употреблением овощей и фруктов.

Полноценная регулярная половая жизнь также способствует улучшению состояния предстательной железы. Для уменьшения воздействия на мочеиспускательный канал и почки рекомендуется лечебное питание: исключение жареного, жирного, соленого, копченого, консервированных продуктов, крепкого чая и кофе.

https://www.youtube.com/watch?v=yZg-0tcvZFE

Мерами профилактики при простатите будет соблюдение личной гигиены, избегание переохлаждений, полноценное питание, предохранение от венерических инфекций. Тогда есть большая доля вероятности, что мужчина не узнает, где и как болит простатит.

prostatoff.ru

Нарушения в работе предстательной железы в большинстве своем связаны с естественными процессами старения мужского организма, однако, как показывает практика, эти процессы можно несколько затормозить.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: