Современные методы лечения аденомы простаты

Содержание
  1. Что такое ДГПЖ?
  2. Разновидности методик
  3. Стентирование
  4. Основные способы диагностики аденомы простаты
  5. Лечение аденомы простаты медикаментами
  6. Почему развивается аденома предстательной железы
  7. Медикаментозное лечение аденомы простаты без операции
  8. Динамическое наблюдение
  9. Медикаментозное лечение
  10. Криодеструкция
  11. Стентирование
  12. Стентирование
  13. Лечение теплом
  14. Аппарат Алмаг 01 и аденома простаты
  15. Лечение аденомы простаты Витафоном
  16. Стентирование
  17. Как воздействуют на организм лекарства
  18. Стентирование
  19. Лечение теплом
  20. Ингибиторы 5-а-редуктазы
  21. Альфа-адреноблокаторы
  22. Гормональные лекарства
  23. Фитотерапевтические средства
  24. Список лекарств
  25. Можно ли полностью излечить аденому простаты?
  26. Основы лечения аденомы простаты без операции
  27. Все методики медикаментозного лечения
  28. Какой врач лечит аденому простаты?
  29. Малоинвазивные процедуры
  30. Профилактика
  31. Диета

Что такое ДГПЖ?

Простата – это непарный железистый орган у мужчин. Располагается предстательная железа под мочевым пузырем. Через орган проходит уретра. Простата отвечает за нормальное функционирование мочеполовой системы и за качество спермы.

Аденома простаты – это болезнь, при которой в области железистого органа образовывается опухоль доброкачественного характера. По статистике, недугом чаще всего страдают мужчины старше 45-50 лет.

Это связывают с тем, что в зрелом возрасте происходит гормональная перестройка организма. У мужчин снижается синтез тестостерона, и вместе с тем повышается уровень эстрадиола и пролактина. Именно эти гормоны, а точнее их избыток, провоцируют гиперплазию тканей простаты.

Точные причины развития ДГПЖ медикам доподлинно неизвестны. Но врачи предполагают, что существует ряд предрасполагающих факторов к развитию болезни. Таковыми факторами являются хронический простатит, плохая наследственность, болезни сосудистой системы, вредные условия труда и плохая экология.

Немаловажным аспектом является образ жизни пациента. Мужчины, которые употребляют алкоголь, мало двигаются, курят, несбалансированно питаются, более подвержены болезням простаты.

Аденома простаты протекает бессимптомно на ранних стадиях. Ввиду этого, недуг часто обнаруживается на поздних стадиях. Распознать заболевание можно по следующим симптомам:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время суток.
  • Появление кровяных примесей в моче и сперме.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Преждевременная эякуляция.
  • Нарушение эректильной функции. В запущенных случаях развивается импотенция.
  • Боли при мочеиспускании.
  • Подтекания или недержание мочи.

Выделяют 3 стадии аденомы простаты (компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная). По расположению доброкачественная опухоль бывает подпузырной, внутрипузырной и ретротригональной.

Разновидности методик

Поскольку лечить аденому предстательной железы без операций довольно непросто и не всегда эффективно, ученые и медики ведут исследования для новых видов терапии аденомы. Основная задача стоит в улучшении жизни больных, а также сокращении побочных действий.

Неплохо зарекомендовала себя такая альтернатива, как водная индукция при аденоме. В процессе лечения под воздействием нагреваемой воды и воздуха, излишки тканей начинают разрушаться. Процедура делается больным под местной анестезией, а результат будет появляться только спустя 3-4 месяца.

Среди альтернативных видов для лечения аденомы предстательной железы используется бета-цитостерол. Но на сегодняшний день еще нет достоверной информации, которая подтверждает результативность такого вида.

Все малоинвазивные методики предполагают использование зондов или антенн, через которые оказывается воздействие на пораженные участки тканей. Самыми популярными являются следующие методы:

  • стентирование – установка эндопротеза в мочеиспускательный канал;
  • криодеструкция – воздействие на очаг заболевания сверхнизкими температурами;
  • лечение лазером – использование лазера для удаления новообразования;
  • термотерапия – обработка участка тканей высокими температурами;
  • эмболизация – закупорка сосудов, питающих новообразование.

Любая из представленных методик имеет показания и противопоказания, поэтому нельзя утаивать от лечащего врача особенности своего организма, принимаемые лекарства и перенесенные болезни, поскольку это влияет на выздоровление.

Важно помнить, что успешная операция – не весь путь к излечению. Нужно соблюдать специальную диету и вести здоровый образ жизни, чтобы организм быстрее справился с заболеванием и восстановил силы. Также правильный послеоперационный настрой и применение нетрадиционной медицины снижает риск рецидива. Рекомендуется пить лекарственные настои и делать фитованночки.

Стентирование

Лечение аденомы простаты методом стентирования предполагает установку эндопротеза в уретру – в самую узкую ее часть. Подобный хирургический метод обеспечивает минимальную инвазивность.

современные методы лечения аденомы простаты

Эндопротез (стент) устанавливается на длительное или короткое время в зависимости от преследуемых целей. Долговременные стенты пациент может носить всю жизнь, а временные устанавливают для восстановления нормального оттока мочи.

Чем лечить аденому простаты у мужчин?

Устранить дискомфортные ощущения и предотвратить возможный рецидив недуга помогает оперативное вмешательство.

Благодаря этому улучшение общего состояния больного происходит за короткий срок. Но в практике урологов встречаются такие ситуации, когда здоровье пациента просто не позволяет проводить такое лечение, ведь последствия проведенной операции могут быть опасными для его жизни.

Именно поэтому своевременное диагностирование аденомы позволяет врачам задействовать консервативные методы с максимальным терапевтическим воздействием на железу.

Современные методы лечения аденомы простаты включают:

  • Прием препаратов — теразозина, доксазозина, тамсулозина и альфузозина — которые нацелены на ослабление симптомов ДГПЖ. Это так называемые альфа-блокаторы, расслабляющие мышцы мочевого пузыря, чтобы помочь улучшить поток мочи.
  • Другие препараты — финастерид («Проскар») и дутастерид («Аводарт») — нацелены непосредственно на сокращение увеличенной простаты и замедление темпов ее роста. Известны как ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Вышеописанные новые современные способы лечения аденомы простаты работают достаточно хорошо, но не все больные хотят принимать таблетки всю жизнь.

В 2013 году в США Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов одобрило эффективное лечение аденомы простаты под названием Urolift («Уролифт»).

  • Новый метод лечения аденомы предстательной железы идеально подходит для пациентов, которые ищут альтернативу приему лекарств, средствам народной медицины, таким как бобровая струя, или более инвазивной хирургии.
  • Такое лечение не вредит эрекции.
  • Данная процедура, как и лазерная терапия, выполняется в амбулаторных условиях проводится под местной анестезией и с минимальной седацией.
  • В простату устанавливаются 4 имплантата из титановой стали. Они не удаляют, а отодвигают разросшиеся ткани простаты от мочеиспускательного канала. Так как потоку мочи ничего не мешает, неприятные симптомы ДГПЖ исчезают.

Для оказания помощи при диагностированной аденоме простаты, имеется богатый арсенал современных методов лечения:

  • медикаментозное воздействие,
  • оперативное вмешательство,
  • малоинвазивные способы,
  • народные методы,
  • нетрадиционные способы лечения,
  • воздействие на аденому при помощи приборов,
  • нормализация состояния железы через оздоровительные мероприятия:
    • диету,
    • специальные упражнения,
    • массаж,
    • отказ от вредных привычек.

Сегодняшние способы диагностики позволяют получить точные данные при минимальной инвазивности. Существуют две группы диагностических методов предстательной железы: основные и уточняющие.

Основные способы диагностики аденомы простаты

· Сбор данных анамнеза.

· Замедление гиперпластического процесса в ПЖ.

· Повышение качества жизни больных с нарушениями мочеиспускания.

· В некоторых (немногочисленных) случаях — продление жизни пациентов с осложненным течением болезни.

Пациентов с диагнозом гиперплазии простаты лечат как консервативными, так и хирургическими методами. Консервативный подход предполагает лекарственную терапию или же сводится к динамическому наблюдению за состоянием пациента.

При этом больной должен регулярно посещать медицинское учреждение. Промежутки между обследованиями должны быть равны примерно году.

Простое наблюдение пациента допустимо только тогда, когда симптоматика слабо выражена и не причиняет больному ощутимого дискомфорта, и когда нет абсолютных показаний к хирургическому вмешательству.
.

Обычно лечение пациентов с ДГПЖ подразумевает лекарственную терапию. В последние десятилетия было разработано много новых препаратов для терапии этого заболевания. Поэтому число хирургических операций по поводу ДГПЖ на сегодняшний момент значительно уменьшилось.

Лекарства, применяемые в современной медицинской практике для лечения аденомы простаты, дают хороший результат при минимальных побочных эффектах. Так препараты подразделяются на три группы.

Лечение аденомы простаты медикаментами

Селективные и сверхселективные α1-адреноблокаторы Ингибиторы 5α-редуктазы Экстракты лекарственных растений
альфузозин,
доксазозин,
теразозин,
тамсулозин
дутастерид,
финастерид
Pygeum africanum,
Serenoa repens

Все вышеупомянутые медицинские препараты способны снимать неприятную симптоматику и положительно воздействовать на объективные показатели мочеиспускания.

Кроме этого, каждое из применяемых лекарств способно оказывать эффекты, которые определяют дополнительные показания к их использованию в том или ином случае. К примеру, α1-адреноблокаторы отличаются повышенной быстротой действия — результат становится заметен уже через несколько суток.

Также после ряда исследований удалось выяснить, что тамсулозин и доксазозин помогают не только при острой задержке мочеиспускания, но и предотвращают послеоперационную ишурию (задержку мочи). Доксазозин, альфузозин, теразозин обладают гипотензивным эффектом, и поэтому они рекомендованы для терапии пациентов, склонных к повышенному артериальному давлению.

А если пациент с гиперплазией простаты страдает ИБС, выбор делается в пользу тамсулозина, улучшающего показатели деятельности сердца.
.

Прием ингибиторов 5α-редуктазы не просто приводит к уменьшению простаты (примерно на треть), но и помогает снять проявления макрогематурии у пациентов с гиперплазией ПЖ. Кроме того, эти препараты могут применяться для уменьшения интраоперационной кровопотери (с этой целью их назначают во время подготовки пациента к операции по трансуретральной резекции ПЖ).

Результаты исследования PCPT показали, что ингибитор 5α-редуктазы финастерида способен уменьшить вероятность развития рака предстательной железы примерно на 25%. Еще одно пользующееся авторитетом исследование (MTOPS) помогло выяснить, что курс монотерапии этим препаратом уменьшает риск прогрессирования гиперплазии в два раза.

А если комбинировать его с α1-адреноблокатором, то этот риск снижается на 67%. То есть сочетание двух препаратов показано не только для быстрого устранения проблем с мочеиспусканием, но и помогает не допустить связанных с гиперплазией осложнений (таких, как острая задержка мочи).

Из средств растительного происхождения больше всего исследовались препараты Пермиксон, Простамол уно с экстрактом Serenoa repens. Этот экстракт способствует уменьшению размеров увеличенной ПЖ (примерно до 20%).

Результаты исследований подтверждают противоотечные свойства экстракта и его способность уменьшать воспалительный процесс. По этой причине его прием показан больным с сопутствующим хроническим простатитом.

методы лечения аденомы простаты

Одно из самых распространенных заболеваний у мужчин аденома предстательной железы. Особенно ему подвержены те, кому за 40, и с возрастом риск неуклонно увеличивается. Знать о таком заболевании, как аденома простаты, о ее симптомах и лечении необходимо. Нельзя оставлять без внимания даже малейшие признаки аденомы простаты, потому что это заболевание, неуклонно прогрессирующее и требующее лечения.

Что такое аденома простаты у мужчин? Это доброкачественная гиперплазия органа. Ткани железы разрастаются, она увеличивается в объеме, что неблагоприятно сказывается на функции мочеиспускания, а в дальнейшем и всей мочеполовой системы.

Почему развивается аденома предстательной железы

Проблема причин данного заболевания еще до конца не изучена. Большинство специалистов считают, что главная причина в гормональной перестройке мужского организма, происходящей с возрастом.

Этим объясняется то, что аденома редко поражает молодых людей, страдают в основном мужчины старшего возраста. После 40-50 лет в мужском организме становится ниже уровень мужских гормонов и увеличивается уровень женских, что и приводит к гиперплазии тканей предстательной железы.

Среди пятидесятилетних мужчин аденома простаты встречается примерно у 11%, после достижения 80 лет данная проблема выявляется более чем у 81% мужчин.

Аденома простаты

Помимо причин принято выделять факторы, наличие которых увеличивает риск развития данного заболевания. К примеру, среди мужчин с низкой физической и сексуальной активностью аденома предстательной железы встречается чаще. Застойные явления, ухудшение кровообращения способствуют воспалительным изменениям в тканях и их гиперплазии, однако существуют и другие неблагоприятные факторы.

Аденома простаты у мужчин — симптомы, диагностика и лечение заболевания

Увеличение простаты доброкачественной природы, которое называют аденома, создает благоприятные условия для воспалительных процессов в этой области и нередко ими сопровождается.

Аденома простаты

Нетрадиционные методы лечения

В эту категорию попадают многофункциональные препараты, которые содержат целебные ткани животных.

Такие медикаменты помогают восстановить синтез гормонов и тем самым улучшают функционирование мышечно-железистого органа.

Медикаментозное лечение аденомы простаты без операции

ДГПЖ подразумевает проблемы с мочеиспусканием, на 1 — ой стадии заболевания симптомы не ярко выраженные (учащенные позывы к мочевыделению, некоторая задержка), но обратиться к врачу стоит, вероятны осложнения в виде следующей, более опасной стадии развития аденомы.

1-ая стадия Болезнь протекает без осложнений, больной может жаловать на небольшое затруднение при мочеиспускании. В этой стадии назначают особое питание и медикаменты. При быстром прогрессировании болезни проводят хирургическое вмешательство (электрорезекцию аденомы).
2-ая стадия Характеризуется значительным увеличением новообразования в мужской железе. Если пациент не предъявляет жалоб, то все равно показано хирургическое вмешательство, так как аденома неизбежно будет расти. Вскоре появятся трудности с оттоком мочи и иные симптомы заболевания.
3-я стадия При  аденомы больной абсолютно не может мочиться. Пациента немедленно госпитализируют и готовят к операции. Чтобы опорожнить переполненный мочевой пузырь, в нем делают небольшой разрез и вставляют катетер.

Эти методы лечения включают в себя наблюдение за болезнью в динамике, терапию лекарственными препаратами и другие современные методики. Они направлены на предотвращение развития заболевания, борьбу с гиперплазией и облегчение симптомов болезни.

Динамическое наблюдение

Современные методы лечения аденомы простаты

У некоторых пациентов заболевание может развиваться медленно, поэтому им не показана операция. В таком случае прибегают к наблюдению за развитием заболевания, рекомендуют следить за здоровьем, заниматься профилактикой: не переохлаждаться, вести активный образ жизни, избегать запоров, соблюдать диету, избавиться от вредных привычек.

При новообразовании предстательной железы противопоказано применять слабительные, вызывающие прилив крови к органам малого таза. Также запрещено принимать спиртные напитки, употреблять пищу с большим количеством приправ, копченые продукты, жирное мясо, консервы, колбасы, крепкий кофе.

С целью предупреждения распространения заболевания могут быть назначены различные лекарства, травяные сборы и биологически активные добавки.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначаются после проведения диагностического обследования и подбираются каждому пациенту индивидуально. Они могут быть направлены на предотвращение симптомов заболевания либо на лечение самой аденомы.

Криодеструкция

Этот метод лечения используется при тяжелом течении аденомы и раке предстательной железы, когда невозможно провести лучевую терапию и операцию из-за имеющихся противопоказаний. Проводят криодеструкцию амбулаторно. Суть метода заключается в воздействии низкой температурой на патологические ткани простаты, при этом происходит их гибель.

Пациенту под наркозом вводят криозонд в уретру. Мочевой пузырь опорожняют и наполняют газом, чтобы избежать его травмирования. В криозонд поступает жидкий азот до тех пор, пока опухолевые ткани не охладятся до -40°С. Цикл заморозки повторяется дважды. В заключение операции проводят катетеризацию мочевого пузыря на 3 недели.

Стентирование

При стентировании в просвет уретры устанавливают стент (маленький металлический цилиндр, который не дает окружающим тканям сдавить просвет мочеиспускательного канала). Манипуляция осуществляется под местным обезболиванием в стационарных условиях. В уретру вводят цистоскоп, после чего с помощью баллона устанавливают стент.

Народная медицина предлагает множество вариантов для лечения аденомы простаты: фитотерапия, лечение продуктами пчеловодства и другими средствами. Важно знать, что успех в лечении зависит от точной диагностики, стадии заболевания, которые невозможно определить в домашних условиях.

Поэтому важно вовремя обратиться за помощью к специалисту, ведь чем раньше начать лечение, тем выше шанс победить болезнь без последствий и вернуться к полноценной жизни. Народные средства можно использовать лишь с профилактической целью.

Стентирование

Данный метод предполагает внедрение имплантов, или стентов, в мочеиспускательный канал с целью удержания просвета. Их устанавливают как на короткий срок, обеспечивая тем самым нормальное опорожнение мочевого пузыря, так и на длительный период. В некоторых случаях пациенты всю жизнь ходят вместе со стентами.

Лечение теплом

Нет единого варианта хирургического лечения аденомы предстательной железы, подходящего для всех пациентов. Желательно сходить на осмотр к 2-3 врачам, так как один из них после может подсказать лучший вариант лечения, чем его коллеги. Домашние средства, такие как пчелиный подмор, не являются альтернативой хирургическому лечению.

Аденомэктомия является надежным, проверенным, но и самым травматичным способом удаления аденомы предстательной железы. Хирургическое лечение назначается при сильном увеличении простаты и серьезных осложнениях.

Способ выполнения:

  • Хирург разрезает кожу над лоном, выделяет и вскрывает переднюю стенку мочевого пузыря.
  • Затем идет осмотр полости мочевого пузыря на предмет камней, опухолей и прочих сопутствующих заболеваний, а также с целью уточнения характера роста тканей предстательной железы.
  • Удаление аденомы проводится с помощью вылущивания пальцами.
  • Для такой операции характерны длительный период реабилитации (до 90 дней, чтобы полностью восстановиться), высокий риск кровотечения и осложнений из-за полостного вмешательства.

Современные методы лечения аденомы простаты

Лечение аденомы простаты магнитом происходит с помощью массажа промежности. Магнитное поле незначительно (на 5-10%) улучшает кровоток в области малого таза.

Способ применения:

  • Нагретый в руках магнит оборачивают тканью и помещают между ног.
  • Мошонка не должна прилегать к прибору для лечения аденомы простаты, чтобы магнитное поле не воздействовало на яички.
  • В положении лежа пациент скрещивает лодыжки и производит вибрирующие движения ногами, имитируя массаж.
  • Время проведения процедуры — 30 минут, 3 раза в день, курс — 3 месяца.
  • Самомассаж простаты можно делать с помощью прибора для лечения аденомы простаты Эретон. Он воздействует на простату низкочастотной микровибрацией, постоянным магнитным полем и импульсным электрическим током.

Аппарат Алмаг 01 и аденома простаты

Воздействие Алмага на простату основано на магнитных волнах и помогает в домашних условиях уменьшить болевые ощущения при болезни. Но вылечить ее он и другие аппараты (Мавит, Редан, Алмедис и т.д) не сможет.

Прибор акутест для лечения аденомы простаты лечит с помощью низкоэнергетических биорезонансных волн. Существует теория, что причиной появления ДГПЖ является патогенная флора, которую и уничтожает аппарат.

Лечение аденомы простаты Витафоном

Действие данного аппарата для лечения аденомы простаты основано на акустической вибрации ультразвуком. Оно ускоряет местный кровоток и снимает спазмы гладкомышечных структур железы. На форумах встречаются и положительные и негативные отзывы об успешности данного аппарата.

Целью нетрадиционных методов лечения аденомы предстательной железы является снижение чрезмерного роста клеток путем ингибирования превращение тестостерона в более сильнодействующий гормон дигидротестостерон.

  • Полезно включить в рацион фрукты, овощи, цельные зерна, сою, фасоль, семена, орехи, оливковое масло и рыбу (лосось, тунец, сардину, палтус, скумбрию).
  • Нужно исключить из рациона муку, молочные продукты, рафинированные продукты, жареные продукты, гидрогенизированные масла, спирт (в частности, пиво) и кофеин.

Некоторые альтернативные методы лечения, такие как метод Шевченко (прием подсолнечного масла с водкой в определенной дозировке) или метод профессора Неумывакина (прием пищевой соды, употребление внутрь перекиси водорода), могут ухудшить состояние пациентов и снизить эффективность консервативного лечения. Использовать данные средства можно только после одобрения лечащего уролога.

Современные методы лечения аденомы простаты

Рекомендуемые дозы народных средств лечения простаты у мужчин:

  • Бета-ситостерин — 120 мг в день в 3 разделенных дозах может помочь уменьшить симптомы ДГПЖ.
  • Льняное семя — измельчить и съесть 2-4 ст. ложки в день. Альтернативой первому способу является прием по 1 ст. ложке льняного масла в день.
  • Цинк пиколинат — 30-50 мг в день.
  • Со Пальметто- ингибирует превращение тестостерона в ДГТ простате, имеет антиэстрогенный эффект. Рекомендуемая дозировка 320 мг стандартизированного экстракта в день.

Отличным обезболивающим при аденоме простаты являются свечи с натуральными компонентами:

  • Ректальные свечи с корой дуба способствуют улучшению кровообращения простаты, снимают боль и повышают местный иммунитет.
  • Сильным обезболивающим эффектом обладают свечи с ихтиолом. Их первый и пожалуй единственный недостаток — запах.

Одним из новейших нетрадиционных методов лечения ДГПЖ является rf терапия аденомы предстательной железы. Она проводится в кабинете уролога под местной анестезией, в течение 30 минут.

  • Врач вставляет небольшую трубку через мочеиспускательный канал в предстательную железу.
  • Два небольших электрода на конце трубки проводят радиочастотную энергию непосредственно в простату, чтобы уменьшить избыточную ткань, которая сжимает уретру.
  • После завершения лечения больному необходимо несколько дней носить катетер.

Данный метод относится к физиотерапии при аденоме простаты. К другим физиотерапевтическим способам относятся:

  • криотерапия;
  • термоабляция;
  • лазеротерапия;
  • индуктотерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

С целью остановить или замедлить прогрессирование назначаются медикаментозные препараты. Абсолютными показаниями служат наличие симптомов умеренной или тяжелой степени, увеличение предстательной железы более 40 см3. Их принимают довольно длительно, нередко — всю оставшуюся жизнь.

Средствами первой линии лечения являются:

  • α-адреноблокаторы (теразозин, альфузозин, доксазозин, тамсулозин, силодозин);
  • ингибиторы 5-α-редуктазы (финастерид, дутастерид).

Безоперационные методики лечения

В отличие от многих других патологий, болезни мочеполового канала и простаты можно устранить без хирургического вмешательства. Новые методы терапии основаны на достижениях современной урологии, благодаря чему можно проводить щадящее лечение органов половой системы.

Стентирование

На поздних стадиях заболевания наиболее верным решением считается

В некоторых случаях урологи используют экстренную аденомэктомию, которая проводится в тот же день, когда больной обратился в больницу.

Но, чаще всего врачи назначают таким пациентам отложенную форму оперативного вмешательства, когда болезнь еще не приобрела острую форму.

В этом случае у специалистов есть время для полного выведения мочи из организма больного (используется специальный прокол в брюшной стенке). Только через неделю после этой процедуры хирурги могут удалить аденому.

Медикаментозная терапия назначается при аденоме простаты первой и второй стадий. Причем в последнем случае к ней прибегают лишь в том случае, когда выявляются определенные противопоказания к проведению оперативного вмешательства: наличие тяжелых заболеваний и тому подобное.

Чаще всего препятствием для операции становится наличие сопутствующих патологий. Кроме того, нередко пациенты сами отказываются от такого метода лечения.

Медикаментозная терапия не назначается, если у больного выявляются камни в почках или диагностируется острая задержка мочеиспускания. Также она противопоказана мужчинам с почечной недостаточностью.

Следует понимать, что медикаментозное лечение не может заменить собой другие методы.

В зависимости от формы заболевания, его стадии и других параметров, выявляемых в ходе диагностики, пациенту могут назначить прием фитопрепаратов, гормональных средств и лекарств, действие которых направлено на восстановление пораженных участков предстательной железы. Также в медикаментозной терапии принято использовать ингибиторы 5-а-редуктазы и α-адреноблокаторы.

Лечение медикаментами занимает довольно длительный промежуток времени: от 6 месяцев и до конца жизни. Кроме того, для подготовки пациента к операции назначается прием лекарств в ограниченном режиме.

Как воздействуют на организм лекарства

Ингибиторы 5-а-редуктазы представляют собой лекарственные средства, действие которых направлено на подавление развития данного типа ферментов в предстательной железе. Этот фермент принимает непосредственное участие в процессе разделения соединения тестостерона с белком.

Назначение данного препарата препятствует активному развитию данного гормона. Соответственно, замедляет процесс деления клеток и роста предстательной железы.

Также ингибиторы призваны затормозить старение органа. Регулярное применение лекарства способствует нормализации размера простаты, благодаря чему снижается проявление симптомов.

Ингибиторы 5-а-редуктазы являются наиболее популярным средством для лечения аденомы простаты. Они отличаются повышенной эффективностью и редкими побочными эффектами: менее 4% пациентов жалуются на проблемы, связанные с нарушением эректильной функции.

По мере развития аденомы количество α-адренорецепторов постоянно растет. В дальнейшем это может привести к тому, что порядка 40% тканей предстательной железы занимают гладкомышечные элементы с данными рецепторами. Как следствие, повышается тонус гладких мышц мочевого пузыря.

α-адреноблокаторы препятствуют развитию указанных последствий. Они снижают тонус гладкой мускулатуры, благодаря чему нормализуется процесс мочеиспускания. К сожалению, такие препараты не способны остановить дальнейший рост доброкачественной опухоли.

Данная группа препаратов у части пациентов может вызывать общее недомогание организма, головную боль и другие последствия, свойственные интоксикации.

Как уже было отмечено выше, рост и развитие аденомы простаты определяется число тестостерона. Для снижения выработки этого гормона, или андрогена, применяются гормональные препараты.

В медикаментозной терапии используются три вида подобных средств:

  • блокирующие выработку тестостерона;
  • предотвращающие воздействие этого гормона;
  • стероидного типа.

Стентирование

Лечение теплом

Оперативное вмешательство на сегодняшний день является наиболее популярным способом лечения аденомы предстательной железы.

Оно применяется в случаях, когда у пациента диагностированы:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • рецидив инфекционных заболеваний, поразивших мочеполовую систему;
  • гидронефроз, развившийся как осложнение на фоне обструкции мочевого пузыря;
  • острые задержки мочеиспускания;
  • камни в мочевом пузыре.

Основным хирургическим методом лечения новообразования является трансректальная резекция, или ТУР. Удаление лишних тканей простаты с последующим прижиганием кровеносных сосудов производится посредством введение специального резектоскопа через мочеиспускательный канал непосредственно к органу.

Данный вид операции назначается в следующих случаях:

  • пациент имеет относительно молодой возраст и ему необходимо сохранение половой функции;
  • размер простаты превышает 40 куб.см;
  • наличие подозрения на рак простаты;
  • ожирение;
  • патологии, поразившие сердечно-сосудистую, эндокринную и/или дыхательную системы;
  • наличие нескольких заболеваний нижних половых путей и/или ранее перенесенные операции на мочевом пузыре и органах, расположенных в нижней части живота и малом тазу;
  • повторное развитие аденомы;
  • неэффективное лечение гиперплазии простаты медикаментами.

В число временных побочных эффектов после проведения ТУР относят появление сгустков крови в моче. Данный метод противопоказан тем, у кого наличествуют сложные формы заболеваний, нарушение свертываемости крови и тому подобное.

Этот способ  лечения аденомы предстательной железы и простатита используют на любой из стадий заболевания. На ранних этапах болезни медикаменты показывают значительный результат, поэтому весь курс терапевтических мероприятий этим и ограничивается.

Изолированно они также применяются, когда у мужчины есть противопоказания к оперативным вмешательствам с целью ослабить проявления простатита или аденомы. Но проведение операции на простате или минимально инвазивные технологии не исключают применение медикаментозных средств.

Современная фармакологическая промышленность не стоит на месте. Каждый год появляются десятки новых лекарств, которые можно употреблять для лечения простатита и аденомы предстательной железы. Для удобства все препараты принято делить на группы по механизмам действия:

  • Блокаторы альфа-адренергических рецепторов.

Оказывают тонизирующее действие на органы мочеполовой системы, в том числе улучшают тонус сфинктера мочевого пузыря, улучшают обменные процессы. Как результат – улучшение выделения мочи и устранение трудностей с мочеиспусканием, которые вызвала аденома простаты или простатит.

  • Ингибиторы фермента 5-альфа-редуктаза.

При использовании этих лекарств меняется стероидогенез. Фермент 5-альфа-редуктаза регулирует образование дигидротестостерона, андрогена, который влияет на рост простаты.

Соответственно, уменьшенное количество стероида в организме остановит прогрессирование гиперплазии железы, снизит симптоматику и облегчит состояние. Современные и относительно новые представители: дальфаз, камирен, доксазозина мезилат.

Препараты этой группы регулируют количество содержания андрогенов в крови. Основное их действие направлено на уменьшение тестостерона в крови, который снижает свое влияние на простату после курса лечения. Современные представители: андрокур, микрофоллин.

Растительные лекарства в последнее время широко используются в терапии доброкачественной гиперплазии простатической железы и при воспалении  органа, так как на фоне их использования удается уменьшить патологический процесс.

Во многом их истоки лежат в народной медицине, но новые методы обработки растений помогают уменьшить содержание вредных примесей в окончательном продукте, что в конечном счете ведет к минимизации побочных эффектов, возможности применять лекарства длительными курсами.

В современной аптеке можно найти относительно новые препараты: простанорм, простамол уно, спеман, простата форте.

  • Антибактериальные и противовирусные лекарства.

Их используют для лечения, когда доказано, что болезнь предстательной железы вызвана микробными агентами. Разработка новых антибиотиков направлена на уничтожение бактерий с повышенной устойчивостью.

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Их используют при простатите с целью уменьшить воспалительный процесс, облегчить боль, ослабить лихорадку. В современной клинической практике  чаще используют такие средства, как кеторолак, диклофенак и др.

Последние разработки и появившиеся новые препараты перечисленных групп позволяют наиболее результативно употреблять средство: увеличивается срок их действия, уменьшается число побочных эффектов и осложнений. Все это позволяет лечить болезни предстательной железы без операции.

Аденома простаты хирургическим путем удаляется (аденомэктомия) в настоящее время только в 2–3% случаев. Проводится разрез кожи, вскрытие мочевого пузыря, а затем последующие манипуляции с простатой. Это операция является очень травматичной, поэтому в современной медицинской практике выполняется только в случае невозможности выполнить лечение другим способом.

Трансуретральная резекция простаты считается «золотым стандартом» в лечении. Некоторые авторы относят ее к операциям с малой инвазией.

Удаление части органа происходит при помощи специального прибора – резектоскопа, вводимого через мочеиспускательный канал. Реабилитационный период составляет несколько дней, необходимость катетеризации мочевого пузыря – 2 дня.

Манипуляция опасна высокими рисками развития кровотечения, осложнений, связанных с проведением анестезии.

Новое в лечении аденомы простаты и простатита появляется постоянно: лекарства, технологии, оборудование и т. д. Но стоит учитывать возможность применения всего этого в современном здравоохранении. Ведь дорогостоящие способы лечения лучше заменить более дешевыми, если эффективность их сравнительно одинакова. Так будет обеспечена доступность медицинской помощи всему населению.

Немедикаментозные способы лечения

Только специалист может назначить эффективную терапию после проведения тщательной диагностики заболевания. Гарантированного положительного результата можно добиться в том случае, если аденома была выявлена на начальной стадии развития, когда моча хорошо выводится из организма пациента.

Ингибиторы 5-а-редуктазы

Медикаментозные средства этой группы могут назначить пациенту в том случае, когда нужно замедлить разрастание опухолевого новообразования в простате. Активные вещества ингибиторов снижают выработку дигидротестостерона. Связано это с тем, что именно этот гормон стимулирует разрастание тканей железы.

Наиболее эффективные препараты этой группы:

  • Финастерид. Лекарство очень эффективно в тех случаях, когда пациенту нужно уменьшить размеры простаты при доброкачественной опухоли. В препарате содержится вещество, которое снижает биологический синтез дигидротестостерона. К побочным реакциям можно отнести только незначительные нарушения в работе половой системы;
  • Дутастерид. Препарат назначается при аденоме в качестве эффективной монотерапии или для комбинированного лечения. Активные вещества подавляют выработку гормонов, которые ответственны за дигидротестостерон. Побочные реакции встречаются крайне редко, возможно местное проявление аллергии, депрессии, выпадение волос по всему телу, отечность.

Альфа-адреноблокаторы

В состав этих медикаментов входят универсальные вещества, которые блокируют рецепторы, расположенные в области мочеиспускательного канала и мышечно-железистого органа. Лекарства помогают снизить напор мочи и понизить давление в канале. Благодаря этому уменьшается итоговое количество визитов в туалет.

Самыми востребованными адреноблокаторами считаются:

  • Доксазозин. Медики назначают этот препарат своим пациентам, когда у тех диагностирована аденома простаты и сложная форма артериальной гипертензии. Активные вещества снижают мышечный тонус, уменьшают итоговую концентрацию холестерина в плазме, а также понижают сопротивление в канале;
  • Альфузозин. Лекарство широко известно среди урологических пациентов, так как оно устраняет неприятную симптоматику, когда оперативное вмешательство просто невозможно. Активное вещество устраняет болезненные спазмы, снижает общий тонус мускулатуры артерий и вен.

Главное преимущество адреноблокаторов состоит в том, что они хорошо справляются с неприятной симптоматикой аденомы.

Гормональные лекарства

Специфичность этих медикаментов позволяет контролировать итоговое разрастание тканей простаты.

Так как в развитии аденомы ключевую роль играют гормоны – андрогены и эстрогены, именно гормональные лекарства помогают существенно уменьшить объем предстательной железы и повысить показатели выхода мочи.

Но сегодня такие препараты используются крайне редко, так как они обладают множеством противопоказаний и побочных эффектов.

Фитотерапевтические средства

Ингибиторы 5-α-редуктазы обладают способностью уменьшать уровень дегидротестостерона за счет блокировки его синтеза из тестостерона. Их применение существенно ограничивалось из-за побочных эффектов, а именно снижения половой функции.

Однако, было установлено новое в лечении финастеридом – отрицательное действие на сексуальную активность наблюдалось только в 1-ый год лечения. Добавление этой группы к основной терапии позволяет предотвратить дальнейшую гиперплазию предстательной железы и отсрочить необходимость оперативного вмешательства.

В качестве вспомогательного лечения с учетом патогенетических особенностей применяют:

  • антагонисты мускариновых рецепторов (толтеродин, фезотеродин);
  • аналоги вазопрессина (десмопрессин);
  • средства растительного происхождения (пермиксон, трианол, уртика-плюс).

Среди общих рекомендаций преобладают следующие:

  1. Снижение потребления жидкости в вечернее время.
  2. Обязательный акт мочеиспускания перед ночным сном.
  3. Не принимать диуретические и антихолинэстеразные лекарства во второй половине дня.

В последнее время все шире применяется лечение с помощью физкультуры и специальных упражнений, направленных на укрепление мышц брюшной стенки, тазового дна, промежности. Регулярные занятия позволят контролировать за мочеиспусканием, убрать болезненность, улучшить микроциркуляцию в ткани железы, облегчить симптомы часто сопутствующего простатита и т. д.

Вид и степень физической активности подбираются индивидуально для каждого случая, учитывая возраст, сопутствующую патологию, агрессивность заболевания, переносимость нагрузки, объем железы.

Благоприятными эффектами обладают и микроклизмы при аденоме простаты. В их состав входят компоненты натурального происхождения, оказывающие противовоспалительное и антибактериальное действие. Считается, что наилучшее время для клизмы — перед ночным сном. Такое лечение проводят курсами, 1-2 недели с дальнейшим перерывом.

На ранних этапах лечение аденомы простаты при помощи препаратов может быть достаточно эффективным. Препараты способны замедлить разрастание тканей аденомы и даже остановить процесс.

Целесообразно ли проводить медикаментозную терапию решает врач, учитывая стадию развития аденомы, наличие других заболеваний, возможность проводить оперативное вмешательство.

Пациент тоже участвует в выборе методов лечения. Некоторые способы эффективны, но имеют в виде осложнений, в том числе, и эректильную дисфункцию. Другие способы менее эффективны, но и последствий от них меньше. Препараты надо пить продолжительное время, и они имеют противопоказания и побочные действия.

Список лекарств

Чем раньше мужчина обратиться к доктору, тем больше у него шансов вылечить аденому без оперативного вмешательства. В данном случае врач подберет оптимальное медикаментозное лечение, которое купирует разрастание тканей железы, а также поможет мужчине восстановить нормальный процесс мочеиспускания. Как правило, методы лечения аденомы основываются на принципе комплексности и системности.

Можно ли полностью излечить аденому простаты?

Для большинства мужчин, столкнувшихся с аденомой простаты, самым важным является вопрос, можно ли вылечить аденомы и возможно ли это путем консервативного лечения? Сама по себе аденома — это доброкачественная гиперплазия тканей, то есть их разрастание и увеличение простаты в размерах.

В силу изменения гормонального фона простата может прогрессировать в своем росте, нарушая другие процессы в организме.

На сегодня медицинская практика не единожды подтвердила тот факт, что аденома простаты излечима, независимо от выбранного метода — медикаментозное лечение или операция. При помощи препаратов остановить рост простаты можно, если мужчина вовремя обратился к специалисту. Операция является единственным выходом для пациентов, что запустили процесс развития аденомы.

  • Оперативное лечение;
  • Лазерное лечение;
  • Лечение народными средствами.

Основы лечения аденомы простаты без операции

Эффективное лечение аденомы только при помощи медикаментов — это новое в терапии такого заболевания. Главное условие в данном случае — комплексное применение всех препаратов строго по предписаниям врача. Хорошо, если помимо использования аптечных препаратов, мужчина будет совмещать консервативное лечение с народными средствами, а также нормализует свой образ жизни.

Показания для лечения аденомы медикаментами следующие:

  • начальные нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря;
  • возраст и состояние здоровья пациента, не приемлемый для операции;
  • пациент отказывается от оперативного вмешательства;
  • рецидив аденомы после проведенной ранее операции.

Современные методы терапии предполагают использование препаратов двух групп:

  1. Альфа-блокаторы — препараты не сказываются на процессе разрастания тканей, а лишь снимают симптомы болезни. Главное их действие заключается в том, что они помогают расслаблять мышцы, что находятся в окружении уретры, а это помогает наладить отток мочи. Уже через несколько дней наступает облегчение состояния пациента.
  2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы — такие препараты знают, как избавиться от разрастания тканей железы, так как они всячески способствуют ее уменьшению. Для получения такого результата подобные препараты принимают в течение нескольких месяцев, не дольше полугода. Активные компоненты снижают секрецию дигидротестостерона, именно этот гормон стимулирует патологический рост тканей простаты.

В каждом индивидуальном случае врач решает, стоит ли применять параллельно два вида препаратов либо будет достаточно чего-то одного. Кроме того курс лечения предполагает применение лекарств местным способом и внутрь, то есть использование таблеток, инъекций и ректальных суппозиториев. Ускорить процесс излечения можно, если параллельно применять рецепты народной медицины.

Все методики медикаментозного лечения

В зависимости от степени развития болезни, состояния пациента и клинической картины специалист подбирает наиболее оптимальные методики консервативного лечения аденомы. На сегодняшний день выделяют следующие из них:

  1. Лечение лекарственными средствами, что устраняют симптомы и последствия аденомы, а также останавливают ее рост, уменьшают ее размеры. Курс терапии предполагает следующие этапы:
  • прием альфа-1-адреноблокаторов для восстановления процесса мочеиспускания;
  • прием ингибиторов 5-альфа-редуктазы для уменьшения размеров железы;
  • использование растительных лекарств для борьбы с расстройством оттока мочи;
  • применение гормонов снижения объема предстательной железы;
  • прием тканевых препаратов или биорегулирующая терапия.
  1. Лечение аденомы приборами, что подразумевает несколько современных методик:
  • терапия магнитом для улучшения кровотока, для этого в ткань заворачивают нагретый магнит и кладут его в зону промежности;
  • аппарат Алмаг 01, что воздействует на аденому магнитными волнами только для снятия болевого синдрома;
  • прибор акутест воздействует на очаг поражения низкоэнергетическими биорезонансными волнами для ликвидации патогенной флоры;
  • лечение Витафоном, что предполагает акустическую вибрацию ультразвуком для ускорения кровотока, снятия спазмов мышц, то есть для улучшения мочеиспускания.
  1. Лечение антибиотиками – такие препараты синтетического происхождения применяются только по назначению врача, если аденома сопровождается патогенной деятельностью бактерий, микробов и микроорганизмов.

Какой врач лечит аденому простаты?

Современные медикаментозные препараты

  • Альфа-блокаторы – расслабляют мышцы, в результате чего сокращается выраженность симптомов.
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – приводят к уменьшению больной железы, а также останавливают ее дальнейшее развитие в росте.

Альфа-блокаторы работают довольно быстро, а значит, пациент может ощутить облегчения на протяжении первых двух суток. Очень эффективно пользоваться таким лекарством, если опухоль нормального, среднего размера или только немного увеличена. На сам размер доброкачественной опухоли подобные средства не влияют. Есть и побочные результаты, к которым входит насморк, боль в голове и головокружение.

Малоинвазивные процедуры

Рассматривая современные методы лечения аденомы простаты, нельзя обойти внимание малоинвазивные процедуры. Они будут эффективны при аденоме 2-3 степени тяжести, когда размер опухоли небольшой.

Малоинвазивные процедуры имеют ряд преимуществ. Они хороши тем, что их проводят в амбулаторных условиях, то есть пациенту не требуется ложиться в больницу. Кроме того, такие оперативные вмешательства значительно лучше переносятся, и реже вызывают послеоперационные осложнения.

Самыми действенными методиками признаны:

  • Лазерная вапоризация. Суть процедуры сводится к удалению опухоли при помощи лазера. Под воздействием высоких температур пораженные ткани предстательной железы отмирают, в результате чего железистый орган уменьшается в размере. Вапоризация назначается в случае, если размер новообразования небольшой. Недостатком процедуры является ее высокая стоимость.
  • Игольчатая абляция. Этот современный метод лечения аденомы простаты начал практиковаться недавно. В чем суть? Медик вводит через цистоскоп иглу в ткань предстательной железы. Далее через цистоскоп подается радиоволновое излучение, которое нагревает и разрушает пораженные ткани предстательной железы.
  • Криодеструкция. Через цистоскоп вводится жидкий азот, который замораживает и разрушает пораженные ткани простаты. Способ плох тем, что при проведении манипуляции можно повредить уретру и близлежащие внутренние органы.
  • Эмболизация артерий простаты. Методика практикуется достаточно редко ввиду того, что провести операцию может только высококвалифицированный хирург. Суть эмболизации сводится к введению сфер из медицинского пластика в артерии простаты. В результате сферы закупоривают артериолы, и препятствуют питанию пораженных клеток простаты, в результате чего новообразование отмирает.

Если верить отзывам пациентов, то лучшей методикой является лазерная вапоризация. После процедуры крайне редко развиваются неприятные последствия – импотенция, недержание мочи, стриктура уретры.

Профилактика

Почему простата с возрастом начинает разрастаться — точных механизмов этого процесса не выявлено. Есть гипотезы, которые вполне логичны. Нарушение гормонального фона относят к одной из главных причин.

Чтобы уберечься от аденомы простаты необходимо:

  • избегать малоподвижного образа жизни,
  • составлять рацион в соответствии с рекомендациями специалистов,
  • следить, чтобы вес не отходил от нормы,
  • отказаться от курения и алкоголя,
  • поддерживать позитивное состояние психики (избегать сильных стрессов и негативных ситуаций).

Диета

Аденома простаты хорошо отзывается на правильный подбор питания. Предположительно рост простаты связывают с изменениями гормонального фона, который происходит в пожилом возрасте. Уровень выработки тестостерона поддается некоторой регуляции через диету.

Рацион также должен учитывать факторы при подборе меню, чтобы не допустить:

  • запоров,
  • ожирения,
  • проблемы почек.

Следует ограничить употребление:

  • животных жиров,
  • красного мяса,
  • консервированных продуктов,
  • острой, соленой пищи;
  • продуктов, содержащих вредные добавки.

Необходимо обязательно обогатить рацион:

  • пищей, содержащей клетчатку,
  • показаны фрукты и овощи,
  • продуктами, что имеют полиненасыщенные жирные кислоты,
  • и такими, что содержат цинк, например, сырыми семечками тыквы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: